浅谈神经内科脑出血患者早期康复治疗的体会

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1、浅谈神经内科脑出血患者早期康复治疗的体会毕作宾(山东省桓台县人民医院256400)【摘要】目的：对脑出血患者在早期康复治疗之中的治疗效果进行观察与分析，对患者神经功能进行提高。方法：选取自2012年6月至2014年6月间在我院进行治疗的脑出血患者共计128例，在征得了患者木人及患者家属的同意后对其进行临床观察与研究，将患者平均分为对照组与观察组，每组各64例。分析并总结患者在早期的康复介入以及分阶段的规范化训练之中的治疗效果。结果：在经过为期一个月的治疗后，对照组患者临床治疗的总有效率为59.37%,明显低于观察组患者的84.33%,两组

2、患者在临床治疗效果方面的差异具有着统计学的意义(P<0.05),在日常生活能力的评分方面，观察组患者也要明显地优于对照组患者(P<0.05)。结论：对于脑出血患者进行早期康复能够获得十分理想的临床治疗效果，因此，临床中在对脑出血患者进行治疗时，应推广并应用早期康复的思想与方法。【关键词】神经内科；脑出血；早期康复治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0370-01据相关的研究资料表明，我国脑出血疾病的发病率能够达到60/10万至80/10万之间，在全部的脑卒中疾病中占据了20%-30%左右，患

3、者的存活率则为50%-70%,脑出血疾病对患者的生活质量与生命安全均造成了十分严重的影响，若不对患者进行及时有效的治疗，极易导致患者死亡。笔者通过对128例患者的临床治疗，获得了较为理想的研究效果，具体的报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取自2012年6月至2014年6月间在我院进行治疗的脑出血患者共计128例，在征得了患者本人及患者家属的同意后对其进行临床观察与研究，128例患者中有74例为男性患者，54例为女性患者，患者的年龄在39岁至75岁之间，平均年龄为（56.2±3.3）岁，患者的出血量在10ml至60ml之

4、间，平均的出血量为29ml,所有的患者临床中均出现了程度不同的偏瘫情况，将患者平均分为对照组与观察组，每组各64例患者，两组患者在年龄，偏瘫的程度，性别以及出血量方面的差异并无统计学的意义（P〉0.05）,具有着可比性。1.2方法对照组患者应用我院常规的治疗方法进行治疗，主要包括对患者进行神经保护，脱水处理，对患者的血压进行调整，对体内的循环进行改善以及对并发症的预防与治疗等。观察组患者则在对照组患者治疗方法的基础之上应用早期康复质量的方法，当患者各项生命体征保持在稳定的状态下且神经损害的症状并未进一步发展吋，院方应根据每一位患者在临床中

5、不同的实际情况对其进行早期的康复治疗，并且可按照患者发病的吋间将康复治疗分为主动的训练与被动的运动两个不同阶段。第一阶段：被动的运动。从患者入院治疗的第二天开始，对患者进行被动的运动训练，主要有（1）由护理人员指导患者保持躺卧位，且每隔两个小吋变提醒患者努力翻身一次；（2）保证患者保证半侧卧或者侧卧的体位，叮嘱并指导患者定吋地更换体位，保证肢位的良好以及关节足够的活动程度，避免关节挛缩现象的出现；（3）定吋对患者进行按摩，早晚各-次，每次的按摩吋间维持在20分钟左右。第二阶段：主动的训练。一般情况下从患者入院治疗的第二周开始，主要的训练项

6、目有肢体的平移，抬高，患肢的抓握运动，翻身等，在训练一周过后，可以根据患者实际的情况对患者进行肢体与起卧的运动训练，第四周则可进行站立，室内行走的训练，每天对使用药酒对患者的肢体进行按摩，保证其每一个关节与肌肉的正常恢复，每日进行三次，每次在20分钟至30分钟之间。1.3统计学分析使用（x±s）对患者日常生活能力的评分进行表示，当P<0.05吋，可认定组间的差异具有着统计学的意义。1.结果2.1两组患者在治疗前后日常生活能力评分的比较2.2两组患者在临床治疗的总有效率方面的对比在经过为期一个月的治疗后，对照组64例患者中冇3

7、8例患者获得了一定的治疗效果，临床治疗的总有效率为59.37%,观察组64例患者中奋54例患者获得了治疗效果，临床治疗的总有效率为84.33%,两组患者在临床治疗效果方面的差异具有着统计学的意义(P<0.05),1.讨论在脑出血患者的各项生命体征保持在了稳定的水平后，对其进行早期的康复治疗能够十分有效地对患者神经症状的发展与变化进行抑制，因此，在对患者进行临床常规治疗的同事，对艽进行早期的康复治疗具奋着十分理想的应用效果，利于促进对血肿的吸收，十分明显地对患者神经功能重组的能力进行改善。本次研究结果表明，在常规治疗方法的基础上应用早期康复

8、治疗的观察组患者在临床治疗的总有效率以及患者日常生活能力的评分方面均十分明显地优于仅仅使用常规治疗的对照组患者，经过反馈表明，观察组患者对于临床治疗以及疾病康复情况的满意程度也要明显地高于对照