浅谈呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施分析

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1、浅谈呼吸内科患者的护理问题与相应解决措施分析胡燕王婷侯近四川省南充市中心医院，四川南充637001摘要：目的探讨呼吸内科的患者中存在的护理问题集相关解决措施。方法将我院2014年1月至2015年4月间，呼吸内科收治的32例患者的临床资料进行回顾性分析，归纳所出现的相关问题及对应的解决措施。结果呼吸内科患者再经过基础护理、心理护理、饮食护理等科学合理的护理后，病情得到了有效控制，改善了患者的预后和转归。结论护理人员应当加强对呼吸内科患者的科学优质护理，提高患者对护理工作的满意度，积极配合治疗，从而减轻病痛，提高治愈率。关键词：呼吸内科；护理问题；解决措施；预后转归近年来，由于医疗科学

2、事业及医疗法制建设的飞速发展和逐渐完善，使得患者在就医过程中的自我保护意识也随之增强，这也对医疗机构的临床护理工作提出了更高的要求，呼吸内科作为我院临床的重要科室，科室的护理质量也应当得到充分的重视。笔者根据我院2014年1月至2015年4月间，呼吸内科收治的32例患者的临床资料进行回顾性分析，得出呼吸内科患者的护理中存在的相关问题，而减轻病痛，提高治愈率。如下：1临床资料选取木院2014年1月〜2015年4月木院32例患者，男18例，女14例，年龄19〜87岁，平均37岁。慢性支气管炎10例、哮喘10例、慢性阻塞性肺病6例。随机分成干预组和对照组，干预组4例，常见呼吸急促和呼吸困

3、难等症状，对照组3例，无明显突发症状和体征。2护理方法［评估］1，评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。2,评估病人生命体征及有无伴随症状，如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑、消瘦。3,对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。［护理要点］1、休息：在疾病急性期，如发热、频繁咳嗽、咳痰、呼吸闲难时应卧床休息，减少活动。2、保持室内空气新鲜，每日定吋通风，室内禁吸烟，避免尘埃和烟雾等刺激，注意保暖，避免受凉。维持室温18-20摄氏度。3、观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，奋缺氧，二氧化碳储留的病人注意观察紫绀、球结膜充血、意识的变化。4、根据病人出现的不同症

4、状进行护理。（1）咳嗽、咳痰的护理①详细观察咳嗽和咳痰的情况，准确记录痰量和痰的外观，及吋正确采集痰标本。②教给病人深呼吸及奋效咳嗽、咳痰的方法。为病人实施拍背及胸部扣击疗法。每日2〜3次，每次15〜20分，餐前进行。③痰液粘稠吋进行雾化吸入，每日2〜3次，吸入结束后为病人拍背助其排痰，并观察疗效。每日饮水1500ml。④对支气管扩张、肺脓肿病人在肺功能尚好情况下，采取体位引流。⑤清理呼吸道无效的患者床边备吸引器、口咽气道及气管插等抢救用物。⑥清理呼吸道无效的患者采取经鼻或U咽气道吸痰术，防止痰堵窒息。⑦观察痰液潴留病人，唇甲紫绀，球结膜充血及意识的变化。⑧加强巡视。⑨备好抢救物品

5、，如气管插管及无创呼吸机。（4）胸痛病人的护理①采取舒适的体位，缓解疼痛。②加强与病人的沟通，取得病人信任③遵医嘱位用止痛剂，并观察疗效。④采取局部按摩，冷敷，针灸，听音乐，看杂志等方法、营养与饮食护理（1）为病人讲解合理饮食的重要性，以取得病人配合，自觉纠正不良饮食习惯。（2）心、肝、肾功能正常的病人，每日饮水量应在1500ml以上，有利于稀释痰液，维持呼吸道黏膜的湿润。（3）为病人提供高热量、高蛋白质、高维生素饮食，适量补充微量元素，提高机体免疫力。（4）少食产气发酵的食物。（5）为中度和重度呼吸困难病人提供流食或半流食。（6）多食蔬菜、水果，并做到粗粮细粮合理搭配，注意预防便

6、秘。（7）对咳嗽、咯血病人应加强UI腔护理（8）监测病人白蛋闩、血色素及体重的变化，以了解病人营养状况。（9）必要吋需静脉补充营养液。6、药物治疗护理。（1）为病人讲解治疗用药的名称、作用、副作用、使用方法及注意事项。（2）为病人提供准确的药物治疗。（3）观察用药效果及不良反应。（4）为病人示范气雾剂的使用方法。7、心理护理对此例长时间呼吸机依赖患者，我们在对苏进行心理分析和实施心理护理后，患者的心理状态明显改善，增强了战胜疾病的信心，使临床治疗得以顺利进行。参考文献：[1】施冰芳，杜乐燕.使用BiPAP呼吸机患者的心理分析及护理.西部医学，JournalofQiqiharMedi

7、calCollege,2002，23(2):186.[2】王兰，刘荣珍，杨彩虹.音乐疗法可以减轻机械通气患者的压力.西部医学文献?护理学分册，2000,19(2)：66.[3】刘喜梅，魏新.气管插管患者的需要调查与护理.中华护理杂志，1998,33(2)：63.[4】陶明，韦秀碧.非语言交流在脑出血失语患者中的砬用.护士进修杂志，2001,16(2)：60.