探究妇科慢性盆腔痛的有效治疗方法

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1、探究妇科慢性盆腔痛的有效治疗方法新疆喀什疏附县人民医院妇产科新疆喀什844100【摘要】慢性盆腔痛是女性常见症状，其致病因素较多，心理因素、疾病因素、其他系统病变等均是引起慢性盆腔痛的常见因素。加强对慢性盆腔痛患者的临床诊治是当前妇产科的重要研究内容。当前临床对于妇科慢性盆腔痛的临床治疗主要分为中医、丙医、中丙医结合三种方式。以下对当前临床的治疗该病的有效治疗方法进行总结。【关键词】慢性盆腔痛；中医；丙医；效果慢性盆腔痛是妇科常见病，是指非周期性、持续6个月以上、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔痛患

2、者可引起患者周边组织脏器、骨盆等多部位疼痛，且患者病因较为复杂，诊治难度较大，严重影响女性的生活质量及生命安全。1慢性盆腔痛的中医治疗1.1慢性盆腔痛的病因及发病机制当前中医典籍中尚未明显提出“慢性盆腔痛”这一名词，但根据患者的发病症状与癥瘕、痛经、不孕等疾病症状相似，临床常将慢性盆腔痛划为痛症范畴。分析患者致病因素多为情志不调、外邪入侵、饮食失调、手术创伤、劳累过度等。情志不调、饮食失调、劳累过度均导致患者机体经络血运失调，引起血运不通，导致疼痛出现。当外邪入侵机体时，将引起外脉血少，脉中血运不通。手术创伤

3、将直接引起气运改变，引起疼痛。慢性盆腔痛患者病程较长，患者常反复发作，中医中认为患者多为虚证，血运迟缓、气虚阳虚、气运阻滞是患者发病的病机。1.2中医治疗慢性盆腔痛的方法及效果当前临床中医中治疗慢性盆腔痛多采取辨证施治，多给予患者中药汤剂、中药制剂治疗。临床可将慢性盆腔痛分为气虚瘀滞型、中气下陷型、阳虚痰湿型、湿热瘀结型、阳虚寒凝型等。使用中药汤剂治疗吋，常可根据患者实际临床症状进行药剂加减治疗，对症治疗，以提升治疗效果。中药汤剂的治疗方式可采取U服、灌肠、外敷、直肠点滴等多种用药方式。如在袁红霞［1］等人的

4、相关研究中，对70例慢性盆腔痛患者进行研究，其中35例对照组患者进行辩证内服中药后患者的治疗总有效率达82.9%,而使用复方毛冬青液保留灌肠联合辩证内服中药治疗的35例观察组患者的治疗总冇效率达91.4%,两组患者的治疗效果均较高，说明采取中药辩证治疗慢性盆腔痛效果显著。此外，当前人们对于中医疗法的关注度越来越高，在慢性盆腔痛患者治疗中也逐渐重视穴位对患者症状的控制，根据穴位疗法运用的治疗方式包括针灸、按摩、推拿、经皮穴位电刺激等。如在任芳颖［2］等人的相关研究中，对35例慢性盆腔痛对照组患者采取U服妇科千金

5、片治疗，对35例治疗组患者在UI服妇科千金片的基础上采取经皮穴位电刺激足三里、合谷穴、归来穴治疗，结果显示治疗组患者治疗后疼痛症状及患者生活质量明显优于对照组。说明采取穴位刺激可进一步促进患者内府、气运等通畅，进一步改善患者治疗效果。2慢性盆腔痛的西医治疗2.1慢性盆腔痛的病因及发病机制西医中对慢性盆腔痛研宄较多，研究结果显示慢性盆腔痛的病因较为复杂，II临床对于慢性盆腔痛的发病机制尚未明确。当前诸多研宄结果认为慢性盆腔痛除与患者原发性妇科疾病等相关病理改变相关，也与患者心理状态存在关联。存在焦虑、抑郁、人格

6、障碍、盆腔创伤史、创伤性性经历等均是增加慢性盆腔痛发生率的重要因素。2.2慢性盆腔痛的诊断当前临床对于慢性盆腔痛的诊断方式较多，多以患者临床症状、生命体征、器械检查、实验室检查等多种检测方式相结合，进行综合诊断。临床常用的器械检查方式包括CT检查、超声检查、盆腔造影检查、MRI检查等影像学检测方式。医疗技术的进步使得影像学检查的效果显著提升。II随着腹腔镜微创技术在临床上的运用效果越来越肯定，其在妇科疾病诊治中的运用也越来也多。采取腹腔镜检查患者盆腔吋，可直接观测患者盆腔内各脏器、组织状况，从而减少误诊及漏诊

7、状况。此外，采取腹腔镜检查时，对于不能明确的病例，可采取病理活检。腹腔镜检查己经成为当前临床诊断慢性盆腔痛的金标准。2.3西医治疗慢性盆腔痛的方式及效果分析西医治疗慢性盆腔痛主要分为两大类：药物治疗、手术治疗。药物治疗吋，主要针对患者疼痛病因即可实际疼痛症状进行对症治疗。常用药物包括：镇痛药物、抗抑郁药物、抗炎药、植物神经调节药物、解痉药物、激素假孕药物、激素假绝经药物等。手术治疗是多根据患者实际疼痛状况实施子宫切除术、子宫悬吊术、神经传导通路切断术、子宫内膜异位病灶切除术、子宫内膜异位病灶固化术、盆腔黏连松

8、解术等。在宣立宗［3］等人的相关研究中，对50例患者中明确病症的38例患者实施针对性腹腔镜手术，12例患者未明确病因，实施骶前神经切断术，患者治疗总有效率达92.0%，疗效显著。但0前手术治疗慢性盆腔痛仍存在争议，手术治疗的B的是根治疼痛，但由于该病病因较为复杂，许多患者病因较多，虽将子宫切除，但仍不能改善症状，因而增加了患者治疗痛苦及费用。因此，临床进行手术治疗该病吋，术前需严格明确患者症状，选择