水胶体敷料治疗导管性静脉炎的研究

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1、水胶体敷料治疗导管性静脉炎的研究罗慧霞谢红梅李颖华（河北省任丘市华北石油管理局总医院河北任丘062552）【摘要】目的：探讨水胶体敷料治疗导管性静脉炎的疗效和研宄。方法:将24例PICC所致静脉炎的患者随机分为实验组（12例）和对照组（12例），实验组采用水胶体敷料治疗，对照组采用50%硫酸镁针剂+维生素B12针外敷。观察和比较两组患者静脉炎治愈时间和疗效的差异。实验组治愈时间约3.0天，对照组为5.0天。实验组静脉炎治愈时间短，疗效显著。结论：水胶体敷料治疗导管性静脉炎操作简单，疗效显著，值得推广。【关键词】水胶体敷料；导管性静脉炎；经外周静脉置入中心静脉导管【中图分类号】

2、R714.62+5【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）5-0155-02经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）为患者提供中期或长期的无痛性静脉治疗通道，具有操作简单安全、留置时间长、并发症少、节省时间和人力、减轻患者痛苦等优点，但由于穿刺、护理及导管对血管的刺激性造成导管性静脉炎发生率很高，给护理工作带来了一定的问题，自2009年-2014年木科室采用水胶体敷料治疗PICC所致静脉炎，取得良好的效果。先将方法和结果报道如下。1一般资料2009年1月-2014年1月选择在木科室住院行PICC置管术发生导管性静脉炎24例，其中男16例，女8例，年龄26-85

3、岁。置管部位：贵要静脉18例，肘正中静脉5例，头静脉1例。将24例患者随机分为实验组12例；对照组12例。两组在性别、年龄、置管部位比较，。P〉0.05,两组差异无统计学意义，具有可比性。2方法2.1将24例PICC所致静脉炎的患者随机分为实验组（12例）和对照组（12例），实验组采用水胶体敷料治疗，对照组采用50%硫酸镁针剂+维生素B12针外敷。2.2诊断标准：采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准［1］。al级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，为触及硬结；2级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉冇条索状改变，为触及硬结；3级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，可触及

4、硬结。2.3疗效判断标准：治愈：红、肿、热、痛的症状消失，血管弹性恢复，静脉无条索状改变；显效：红、肿、热、痛的症状减轻，血管弹性尚未恢复；无效：症状无明显改变。2.4统计学方法计数资料采用秩和检验。3结果3.1两组患者静脉炎治愈吋间比较实验组治愈吋间约3.0天，对照组为五天。实验组静脉炎治愈吋间短，疗效显著。3.2两组患者静脉炎疗效比较见表一组别例数显效有效无效总有效实验组121020100%对照组1262467%P<0.05o4讨论4.1水胶体敷料的作用机理水胶体敷料是一种水胶体新型敷料，由亲水胶肽的微粒的明胶、果胶的羧甲基纤维素混合而成，其主要成分羧甲基纤维钠［2

5、】，具有较强的自融清创能力，选择性清除坏死组织，吸收大量渗出性物质，加快血管再生和减轻疼痛，加速炎症消退［2】。4.2水胶体敷料的优点（1）水胶体敷料属于闭合性敷料，可形成低氧张力，从而加速炎症消退[3】，提高静脉愈合率，缩短治疗时间；（2）水胶体敷料是密闭的半透膜，透气不透水，局部清洗和沐浴不受影响；（3）透明，易于局部的观察；（4）能有效的吸收渗液，保持穿刺部位的干燥，阻挡皮肤外界微生物，减少菌落生长，减少穿刺点感染；（5）水胶体敷料弹性好，患者自觉舒适，活动不受限制；（6）患者很少发生过敏反应；（7）操作简单，安全，减少了护理工作量,节约了护理吋间。5结论通过临床观察，

6、水胶体敷料治疗导管性静脉炎；疗效显著，减轻了患者的痛苦，且操作简便，节约了护理吋间，减轻了护理人员的工作量，患者很容易接受，值得在临床上推广使用。参考文献：[1】王颖，由占彪，美皮康在静脉输液药物外渗中的应用，[j].中国医学创新，2010,7（36）：127-128。[2】张文琼，任俊翠，康惠尔增强型透明贴治疗静脉炎效果探讨，[j].临床肺科杂志，2009,14（6）：829。[3】邱昊，吴娅丽，康惠尔透明贴预防治疗盖诺致静脉炎的疗效观察，[j].护士进修杂志，2010,25(10)：958-959o