康惠尔水胶体敷料治疗化疗性静脉炎的效果研究

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1、康惠尔水胶体敷料治疗化疗性静脉炎的效果研究摘要：目的探讨康惠尔水胶体敷料治疗化疗性静脉炎的临床效果。方法抽取2013年12月〜2014年12月我科行周静脉化疗的患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用康惠尔水胶体敷料粘治疗，对照组采用硫酸镁湿热敷治疗，3d后比较两组患者局部红、热、肿、痛变化，沿静脉走向条索状物及硬结消退情况。结果观察组痊愈16例，显效9例，有效5例，无效0例，对照组痊愈3例，显效5例，有效18例，无效4例，组间差异具统计学意义(P0.05),具可比性1.2方法1.2.1观察组清洁皮肤后，

2、将康惠尔水胶体敷料粘贴在病变血管外，根据病变范围选择敷料型号，使敷料粘贴范围大于病变四周约2cm左右，间隔24〜72h更换1次，同时预防因频繁更换辅料而导致的皮肤撕脱伤，注意保持敷料干燥，1.2.2对照组应用50%硫酸镁湿热敷，2次/d,30min/次，温度为5(rc左右。涂药前，两组均用温水清洗患处，持续治疗3d1.3疗效评价标准［3］比较两组患者局部红、热、月中、痛变化，沿静脉走向条索状物及硬结消退情况。①治愈：局部红、热、肿、痛完全消失，沿静脉走向条索状物及硬结完全消失；②显效：局部红、热、肿、痛消退，沿静脉走向条索

3、状物及硬结明显减轻；③有效：局部红、热、肿、痛减轻;④无效：局部红、热、肿、痛未发生明显变化1.4统计学方法所有数据均采用SPSS19.0统计软件包分析处理，计量资料采用均数土标准差表示，以t检验，计数资料采用百分率表示，以x2分析，组间差异以P3讨论化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，由于口服药物种类较少，因此静脉用药是主要给药途径。很多化疗药物对机体组织都有严重的刺激性，致使机体出现一些反应，静脉炎就是常见的一种。有研究发现，化疗性静脉炎的发生率最高可达90%左右，不仅给患者带来极大的痛苦，而且增加了护理人员再次穿刺的难度，

4、严重影响了治疗方案的实施，延误了患者的康复或加重其病情本研究主要是将水胶体敷料运用于胃肠道肿瘤进行化疗产生静脉炎的患者，效果明显。康惠尔水胶体敷料的主要成分包括水胶体竣基纤维素钠、粘性材料及人造弹性体等。其中，黏性材料可增强敷料的自粘性，水胶体可增强敷料吸收性能，削弱纤维细胞活性，起隔离与局部润滑作用，保持皮肤干燥，抑制菌落繁殖，纤维素钠作为高分子材料，极少引起过敏反应［5,6］。粘贴康惠尔水胶体敷料后，皮肤表面形成闭合环境，可刺激巨噬细胞与白细胞介素的释放，促进血液循环，加快炎症的消退。同时，康惠尔水胶体敷料是透明的，便

5、于随时观察血供变化，并可根据病变部位的大小随意剪裁，使用起来也十分方便［7］。它的材质是透气但不透水的，既能使患处皮肤进行呼吸，也能阻挡外界细菌的入侵,防止细菌在内部的滋生；此外，它的设计是方格块式的，可以根据不同的患处面积、形状来进行裁剪，不影响使用；它可以直接贴在受损的静脉处，操作比其他湿敷方法更加简单方便，患者可以自由活动，不需要受敷料的限制，因此避免了患者生活的不便，大大减轻了痛苦和压力应用50%硫酸镁湿热敷是处理静脉炎的传统方法，对静脉炎有一定治疗效果，但对III级静脉炎效果不理想，且硫酸镁味苦、咸，有风化性，容

6、易在皮肤表面凝结成无色结晶,刺激皮肤，使患者感到不适。同时，该方法需要经常更换纱布，程序繁琐，护理工作量大，且不易固定，影响了患者的日常肢体活动。湿热敷虽然能降低痛觉神经的兴奋性，但实际操作中很难一直保持有效温度，不易达到治疗理想效果从本次研究的结果来看，观察组总有效率为100%,对照组总有效率为86.6%,组间差异具统计学意义（P