钦州市领军型创业人才项目

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1、钦州市领军型创业人才项目申报书项目名称技术领域申报人地址电话传真电子邮件联系人钦州市人力资源和社会保障局二Ο一三年制10填写须知1.本计划书中列出的所有问题是为了保证专家评审时对您的申报项目做到客观深入细致的了解，请按照我们提供的计划书格式详细填写计划书中的每一个问题。2.请根据您申报项目的具体情况选择适当的中文项目名称。3.请根据申报项目的具体情况选择以下技术领域：石化类、装备制造类、电子信息类、新材料类、新能源类、生物技术类、其他类。4.请将您拥有自主知识产权的专利、软件著作权、论文（摘要）、产品检测报告、技术成果鉴定证明等相关证明材料转换成数码照片或扫描件格式，黏贴在

2、申报书中。5.申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“ü”。6.以创业团队申报的，按团队申报人数在表中反映基本情况。7.申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。8.申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。第五部分“研发与管理团队”中，“学历/学位”一栏只填写最高学历(学位)。10钦州市领军型创业人才申报资料真实性承诺书本人承诺提交的钦州市领军型创业人才申报材料中所有内容均真实可靠，由于提供内容不真实所产生的后果，本人愿承担全部责任。特此承诺。申报人（签名）：年月日10一、领

3、军人才基本情况姓名性别出生日期照片学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号来钦州时间来钦州创业前（目前）生活和工作地本人联系电话Email信息获知渠道（填写协会组织、网络媒体或推荐单位等）学习（从大学起）和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份（职务）取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关发证时间专利、自主知识产权的情况名　　称专利或软件著作权号专利权属与项目关联性101.以往所从事工作的经历和个人业绩（有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩，限1000字）102.来钦州实施创业的项目名称及项目概述（限800字）项目名称项目概述10二、所创（拟）办企业基本情

4、况企业名称法定代表人注册资金实收资金(万元)注册时间产业领域主要产品/服务所处创新创业载体1.中马钦州产业园；2.钦州保税港区　3.钦州港经济技术开发区　4.钦州市高新技术产业开发区　5.其它（）公司股本结构创业人才本人持股比例认缴万元实缴万元其中，已投入现金万元;无形资产作价万元。股东成份股东名称认缴(万元)实缴（万元）实缴现金（万元）持股比例实缴/注册资金(%)企业在职职工人数人其中，具有研究生学历者占比例%；本科学历者占比例%；大专及以下学历者占比例%。10三、团队和引进人员情况总数人，博士人，硕士人，海外归国留学者人，外籍人员人,其它人序号姓名国籍学位毕业院校专业领

5、域公司职务是否海归12345678910111213141510四、创业计划书创业计划书格式要求一、业务描述。描述所要进入的行业，从事什么产品(或服务)，主要客户，所属产业的生命周期与公司形态。二、产品/服务。介绍企业特有关键技术的特点、水平和优势，主导产品相对于市场同类竞争产品在质量、性能、功能等方面的特点和优势。三、市场营销。介绍目标市场定位，上市、促销、定价等策略。四、风险分析。主要介绍企业目前的市场竞争表现，可能存在的风险等。五、管理制度。介绍项目相关运作管理制度。　六、研发与管理团队。介绍现有团队情况与人事需求，需要引进哪些专业技人才、所需人事成本等。七、资金筹措

6、及财务预测。包括融资款项的运用、营运资金周转等，并预测未来3年的损益表、资产负债表和现金流量表；企业目前的经济效益及未来三年经济效益的预测等。八、成长与发展。企业目前正在研发的项目及未来产品、技术发展方向;创业的短期发展、中期发展、长期发展目标。注：（请按照以上要求填写完整）10五、需提供的附件材料清单附件名称（复印件）数量备注□1.有效身份证件必备□2.学历、学位证书必备□3.公司章程及股权结构必备□4.营业执照□5.验资报告□6.知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等）□7.其它相关证明材料注：请将需要提供的附件按顺序复制黏贴在下面附件一：附件二：附件三：附件四：

7、附件五：10