慢性宫颈炎采用利普刀治疗的临床疗效观察

《慢性宫颈炎采用利普刀治疗的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、慢性宫颈炎采用利普刀治疗的临床疗效观察麻阳苗族自治县中医医院湖南怀化419400【摘要】目的：研究分析慢性宫颈炎采用利普刀治疗的临床疗效。方法：选取我院66例慢性宫颈炎患者，按照入院时间分为利普刀组和微波组，对比两组治疗效果。结果：利普刀组治疗总有效率明显高于微波组；利普刀组手术时间短于微波组，术中出血量少于微波组，两组比较见差异，具有统计学意义P<0.05。结论：慢性宫颈炎采用利普刀治疗，具有安全性高、准确性高以及治疗效果显著等特点，值得临床借鉴和推广。【关键词】慢性宫颈炎：利普刀：微波：临床疗效慢性宫颈炎是妇科常

2、见的疾病，多发于己婚和育龄女性，临床上常规治疗主要通过药物、物理以及手术治疗，但是治疗后的效果却不尽如人意。利普刀(电环切除术LEEP)是欧洲临床上治疗慢性宫颈炎的方法，近几年以来，通过医学技术相互借鉴，被引入我国广泛用于临床治疗慢性宫颈炎，该种治疗方法只有创伤小、治疗时间短、治愈效果理想等优点［1］。我院自引进利普刀技术治疗慢性宫颈炎以来，取得了满意的效果，现整理材料如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的66例慢性宫颈炎患者，按照入院治疗的时间分为两组:利普刀组和微波组，每组33例；利普刀组患者年龄22—3

3、7岁，平均年龄(31.4±2.2)岁，病程0.5—4.5年，平均病程(2.4±0.7)年，糜烂程度：轻度9例，中度16例，重度8例；微波组患者年龄23—38岁，平均年龄(32.4±2.5)岁，病程0.4—4.3年，平均病程(2.5±0.8)年，糜烂程度：轻度8例，中度15例，重度10例；两组患者的年龄、病程、宫颈糜烂程度等临床资料比较无统计学意义，P〉0.05。1.2治疗方法1.2.1利普刀治疗方法（1）所有患者必须确保在月经期后3—7d进行利普刀治疗；（2）患

4、者取膀胱截石位，对患者的外阴、阴道以及宫颈进行消毒处理操作；（3）在阴道内缓缓置入阴道窥器；（4）使用无菌棉球对患者阴道内和宫颈部分的分泌物进行擦拭；（5）使用碘液标记宫颈糜烂的范围，计算宫颈面积取合适型号的电刀；（6）确定宫颈糜烂的位置，环形切除糜烂的面积，切除的范围要超过糜烂周围0.3cm,切除深度：0.2cm,颗粒型：0.5—1.0cm,乳头型：0.5—1.5cm［2］；（7）出血的位置采用电凝点状进行止血治疗；（8）以上操作完毕后，使用碘伏的纱布塞进患者的阴道内，术后6h将其取出。1.2.2微波治疗方法（1）

5、首先将微波预热，输出功率：45—55W；（2）将探头碰触糜烂位置，脚踏启动；（3）宫颈糜烂位置碰触到探头后发生黄白色和凝固，探头继续治疗，直至治疗糜烂部位全部凝固后；（4）手术治疗吋首先要从宫颈暴露充分的位置进行治疗，从内向外，深入深度：3mm,根据糜烂的程度,准确掌握治疗的深度，对出现的褶皱位置需要适当的加长治疗吋间，治疗的范围要超过糜烂面积边缘1一2mm;（5）术后宫颈的创面呈浅锥形；（6）如出现息肉，使用针状的探头将其蒂部进行灼治，息陶脱落后，进行病理检测；如出现纳氏囊肿，使用针状探头插入囊肿内，使其内部的黏液

6、流出［3】；（7）术后叮嘱患者的注意事项有：禁房事、禁止盆浴、冲洗阴道以及个人卫生等。1.3疗效判定标准显效：治疗后患者宫颈体积明显缩小、无糜烂、宫颈光滑以及纳氏囊肿；有效：治疗后，患者宫颈糜烂的面积明显缩小，宫颈口位置有红色肉芽组织，大小<1.0cm;无效：患者治疗后，糜烂的面积较治疗前无缩小，其至糜烂的面积更大，病情更为严重；治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。1.4统计学方法本次研究中的出数据资料全部采用SPSS16.0统计学软件进行分析以及处理，计量资料全部使用?x&plUSmn;S表示，

7、组间数据结果对比全部采用％体现并且实施t方法检验；计数资料使用X2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1对比两组的治疗效果利普刀组患者治疗总有效率明显高于微波组（P<0.05）,见表1。3讨论慢性宫颈炎发生后，病情会呈阶梯状不断的发展，如若得不到冇效的治疗，会引发宫颈癌。因此，如何治愈慢性宫颈炎尤为重要。S前临床上治疗该病的方法主要有：药物、物理和手术治疗，从大量的文献数据表明，物理治疗的效果还是有效的。物理治疗的方法很多：微波治疗、电凝治疗、冷冻疗法以及波姆光疗法［4】，B前临床上应用最广泛的方法是

8、微波治疗。微波是一种电磁波，通过探头将糜烂的组织进行热效应，当探头触碰到，糜烂的组织，会迅速的缩小并马上达到凝固的效果，但是由于微波治疗的范围、深度不易控制，发生正常组织损伤的几率很高。利普刀是近几年来，从欧洲引起的新型技术，利普刀的作用机制是通过高频电极光波接触糜烂的组织，使组织阻挡电波并吸收后，瞬间产生热量，最终达到治疗和切除的0的，因整个