整体护理对高龄胸部手术患者心理障碍和并发症

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1、整体护理对高龄胸部手术患者心理障碍和并发症【】目的:探讨高龄胸部手术患者心理状况及并发症整体护理的干预结果。方法:将70岁以上患者胸部病理状况以及两组患者术后并发症的发生情况进行统计学分析。结果:干预组术后14dSAS、SDS评分、术后切口感染率、肺部感染率、浅低温发生率和咳嗽次数等评价指标显著低于对照组。结论:整体护理在减少高龄胸部手术患者心理障碍、术后并发症等方面具有重要临床意义。【关键词】整体护理;高龄患者;心理障碍;并发症Influenceofholisticnursingonpsychologi

2、calconditionsandplicationsofelderlypatientsafterchoracicsurgeryZHANJin-mei,LIULi-zhi,XIAHua,etal(Zhen’anHospital,ShanxiProvince,Zhen’an711500,China)Abstract:ObjectiveToexplorethepsychologicalstateofelderlypatientsundergoingthoracicsurgeryandholisticnursin

3、ginterventionresultsofplications.MethodThebreastpathologicalconditionsofpatientsover70yearsoldandtheincidenceofpostoperativeplicationsinthetildhypothermiaincidence,coughfrequencyintheinterventiongroupafter14days’treatment,portantclinicalsignificanceinredu

4、cingpsychologicalbarriersandpostoperativeplicationsinelderlypatientsafterthoracicsurgery.Keyin/次,解释戒烟、口腔护理的好处及术前禁饮食、保证充足睡眠的意义,使其主动配合手术准备,利于手术进行[1]。③术后镇痛护理。提前告诉患者术后24h内切口最痛,48h后即明显减轻,使患者有心理准备。密集巡视,观察表情,鼓励患者用言语表达疼痛。适当地使用放松法或分解注意力法缓解患者术后疼痛,如播放音乐或在交谈中使患者快乐地回忆

5、、放松心情,减少压力以缓解疼痛造成的痛苦[2]。遵医嘱术后6h适当使用止痛剂。④指导患者进行床上小幅度运动练习。麻醉未清醒之前,由护士帮助做被动运动,主要是上肢各关节运动(尤其是手术侧上肢运动)和按摩下肢(以免下肢静脉血栓形成)。意识清醒后,待生命体征恢复平稳时,让患者转颈、翻身,有能力的患者改半卧位或坐位。床上运动1周后,床边双腿垂下2h。15d后进行下床缓步行走训练。1.3观察指标:两组患者均于入院后在护理人员的指导下填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),记录得分作为基值。分别于手术后1

6、4d对两组进行SAS、SDS评定。并记录患者切口感染率、肺部感染率、浅低温发生率及咳嗽次数。1.4统计学分析:应用SPSS13.0统计软件。计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组SAS和SDS分果比较:两组患者入院时SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预组术后14dSAS、SDS评分较入院时明显降低,亦低于对照组术后评分,差异均有统计学意义(P0.05),见表1。表1两组SAS和SDS评分比较(略)2.2两组术后并发症发生情况比较:整体护

7、理干预2sintheelderly[J].Chest,1999,115(Suppl5):158.[4]仲继红,张卫红.强化护理细节管理筑牢患者安全防线[J].医学研究生学报,2007,20(12):1343.[5]许仕英,董兴菊,唐小丽,等.高龄肺癌手术患者的呼吸道护理[J].四川肿瘤防治,2004,17(3):184

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