探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响

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1、探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响佳木斯大学第一附属医院154002摘要：目的：研究并讨论预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响。方法：选择在2012年12月-2014年12月入住我院接受治疗的80例临产室产妇作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，按不同护理方案分为两组,对照组38例行常规护理，研究组42例在其基础上行预防性护理干预，观察两组产后出血及产程时间。结果：对照组产后出血总量(342.2±239.7)mL多于研究组(260.4±222.0)mL,且总产程时间(11.8±

2、6.6)h显著多于研究组(7.7±5.2)h,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理干预能够有效降低产后出血，并缩短产程，对临产室产妇分娩结局的影响效果显著。关键词：护理干预；产妇；分娩结局分娩是每个产妇生产必经的一个生理过程，分娩的顺利进行与产妇的身体、心理、精神等因素密切相关，有效的护理干预可避免产妇分娩过程中的不利因素，从而减少产后出血量，缩短产程等，促进产妇及新生儿的健康［1］。为探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响，木院针对收治的80例临产室产妇临床资料进行分析，报告如下。1资料与方法

3、1.1一般资料回顾性分析2012年12月-2014年12月木院收治的80例临产室产妇临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例，年龄22-47岁，平均(25.5±2.2)岁，初产妇28例，经产妇10例，己婚30例，未婚8例；研究组42例，年龄21-45岁，平均(26.2±1.7)岁，初产妇30例，经产妇12例，已婚32例，未婚10例；两组产妇年龄、产次等基线资料均无显著差异(P>0.05),具可比性。1.2方法对照组行常规护理.•产前健康检查,产中生命体征监测以及产后生活、饮食等康复指导。研宄组在苏

4、基础上行护理干预，产前：与产妇交流，了解其心理状态和需求，并行心理疏导，宣传分娩相关知识，包括分娩具体过程、可能引起的不适感等，并介绍分娩成功的案例；产中：介绍临产室环境、相关设备的作用以及医护人员等，保持临产室舒适的环境，及时更换体位，告知正确深呼吸以及用力的方式，嘱咐家属陪伴鼓励，用手帮其按摩子宫，播放轻柔音乐，鼓励进食进水，手术过程严格无菌操作，密切监测面色、阴道流血状况，对阴部清洁消毒；产后：密切监测生命体征变化，及时告知产妇婴儿状况，尽早母乳喂养，多食维生素、蛋白质多的食物，加强体育锻炼。1.3疗效判断与观察指标观察两组产后出

5、血及产程吋间。产后出血：产后2h、产后24h。产程吋间：第一产程、第二产程、第三产程。1.4统计学分析研究数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差(x±s)表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比(％)表示计数资料，采用X2检验，当P<0.05表示差异具统计学意义。2结果2.1两组产后出血对照组产后总出血量(342.2±239.7)mL显著多于研究组(260.4±222.0)mL,差异具统计学意义(P<0.05)。2.2两组产程吋间对照组总产程吋间(11.8±

6、;6.6)h显著多于研究组(7.7±5.2)h,差异具统计学意义(P<0.05)。3讨论0前，我国的剖宫产率居高不下，很大一部分原因则是难产，而难产与产妇身体、心理、精神等因素密切相关，II有研究发现，82.1%的产妇选择剖宫产是由于惧怕分娩吋的剧烈疼痛感［2】。本研究结果显示：对照组总出血量显著多于研宄组，由此可知护理干预对减少产后出血具有重要作用。原因分析可能为：产后出血最大的原因则是宫缩乏力，约占90%;而医护人员产前对产妇进行心理疏导可有效缓解产妇焦虑、抑郁的心理状态，从而降低交感神经的兴奋度,避免宫缩乏力引

7、起出血；且宣传分娩相关知识，尤其是介绍分娩成功的案例，可增加产妇对分娩的信心［3】。产中介绍临产室环境、相关设备的作用以及医护人员，可有效减少产妇因环境的陌生而产生孤独、抵触的心理，促使其配合分娩;保持临产室舒适的环境，及时更换体位，均可增加产妇身体舒适度，避免不良情绪的产生。手术过程均严格无菌操作，动作轻柔，密切监测面色、阴道流血状况，对阴部清洁消毒，均可减少产妇并发症的发生，尤其是阴道感染，软产道出现裂伤等,加重出血症状。产妇血压升高会引起小动脉出现痉挛,从而引起宫缩乏力，造成出血；而产后密切监测生命体征变化，可对血压及吋监测，对出

8、血状况及吋处理，从而减少出血量。多食维生素、蛋白质多的食物，加强体育锻炼，均可增强产妇免疫力，减少细菌感染引起出血。本研究结果还显示：对照组总产程吋间显著多于研究组。原因分析可能为：宫缩乏力不仅会引起出血，