探讨现代航空医师的服务理念

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1、探讨现代航空医师的服务理念缪志澍1温陆叶1付东平2梁富华3（1中国国际航空公司航卫中心350015）（2中国民航航空华北管理局350015）（3中国国际航空公司客舱部350015）【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）35-0430-02过去的航空医师服务形式以“常规检验、体格检查、按时领取健康合格证，监督空勤食堂的营养食品和卫生状况”等工作为主，服务对象是健康群体,医疗服务重在保健。随着时代的变迁，航空医师的事务性范围逐渐缩小，仅限于常规检验、体格检查和按时领取健康合格证。但市场经济的飞速发

2、展，常规检验、体格检查和按时领取健康合格证也从事务性流程转入信息网络系统，人们物质生活水平的迅速提高，也从营养缺乏到营养过剩，脑力劳动替代体力劳动。以往的常见病：结核病、肝炎、贫血己不多见，而心血管疾病、代谢系统疾病成为健康人群的多发病，甚至威胁到生命。人们开始注重自我保健意识，需要了解威胁生命的疾病和健康保健常识。如果航空医师还停留在原有水平做医疗后勤保障，工作仅限于体检挡案、健康证的流程管理，将远远落后于信息时代和市场经济的需求。所以，时代要求航空医师的服务水平应适应市场经济的发展和需求，除具备必有的航空医学特征外，还应具备家庭医

3、生和全科医生的特征，为空勤人员保驾护航，确保飞行安全。对航空医师的更高要求应体现在：一、航空医学特征航空医师要科学掌握民用航空器材和飞行环境对空勤人员的影响，民用航空器材的影响主要是：机器噪音、仪表辐射；飞行环境的影响主要是：低气压、跨越4个小时的时差效应、高空气流颠簸和宇宙辐射。航空医师要熟练掌握这些环境引起的生理性改变：对鼻塞飞行引起的耳痛、耳鸣、听力下降、要仔细观察耳膜是否充血，并向空勤人员宣传因气压环境引起的航空性中耳炎的预防措施；严格把控飞行前的饮食结构和胃肠功能状况，预防高空胃肠胀气；积极普及航空医学知识，让飞行群体了解“

4、飞行前适应和飞行后适应”，减轻时差效成保证航后睡眠质量；了解极地飞行的宇宙辐射，向空勤人员宣传国家卫生部、民航总局对空勤人员接受宇宙辐射的计量，客观评价国航极地飞行科研试验结果。利用空勤人员复归训练的平台，宣传航空医学知识，确保空勤人员放下包袱安全飞行。如果航空医师在工作中，不注重了解飞行环境，平吋工作中，不注意观察和诊断气压损伤性中耳炎、高空胃肠胀气容易引发的疾病，把握就安全飞行的力度不够准确，不能确保安全飞行的质量，航医的整体形象就会在空勤人员中降低。二、家庭医师特征过去航医和空勤人员隶属一个部门领导，工作关系密切，航医服务主动，

5、比较注重服务细节，服务贴近空勤人员，除提供基本医疗服务外，还为病人及吋联系转诊医院，为各类康复患者提供医疗、理疗等支持服务，空勤人员奋家庭医生的感觉。以市场经济为主导的国企管理，为了促进企业的经济效位和发展，隶属机构分开，职能部门责任明确，把航医作为企业的二线人员，放入后勤保障系统。航医不能因企业的需要而改变自己的价值观，降低医疗服务质量，反而应转变职能，适应市场经济的需求，把自己定位于为空勤人员服务的后勤保障专业技术人员，自觉努力学习，拓展业务技能，当好飞行群体的家庭医生，使空勤人员对航医有亲切感和依赖感。评定航空医师服务的标准也不

6、能离开服务群体，“空勤人员满意了，航医的服务水平就到位了”航卫中心领导评定航空医师工作服务水平的朴实语言，至今也不落伍，应不懈的向新来的航空医师宣传到位。空勤群体都是高学历，自我保健意识和获取知识的能力很强，如果你总停在原有的业务水平，奋问题不能发现或不能准确的冋答相关医疗知识，空勤人员自己也会从信息网络中寻求答案，再缺乏“亲切感”，航医在空勤人员中的信任度、依赖感就会消失。三、全科医生特征航空医师应参加全科医师培训，获得相应证书（理论上全科医师属于中级职称水平），以满足空勤人员的疾病处置和解疑。因为全科医师的业务水准是：需要具备扎实

7、的医学基础知识、医学新理论、新技术和新发展，对慢性病、常见病的诊治要做到胸有成竹，还要对特殊人群提供基本的精神心理卫生服，特别是在突发公共卫生事件和突发危重病人的吋刻，能够积极开展互救、自救和急救措施。另外，强烈的人文情感是全科医生必须具有的，而行业要求航空医师对空勤人员的高度同情心和责任感是无条件的、全方位的、不求冋报的，两者恰恰吻合。航空医师除需要用全科医学知识关注飞行群体疾病的诊断与处置外，应尽可能避免发现问题不总结经验教训，反而是给以褒贬。定期组织业务学4、病历探讨、整体提高航空医师的业务水平是非常必要的，仅停留在个人职称晋升

8、、网上学习或外派进修是不够的，因为这种状态属于被动学习，不能持久。想方设法激发航空医师的主动学热情是非常必要的，因为医疗服务需要持久和不断学习。2005-2009年空勤人员相继出现3例办公室心梗，如果航空医师不具备心血管