周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研

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1、周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研【摘要】目的应用超声方法检测外周动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块情况，探讨外周动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性，评价超声检测外周动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医院心脏科住院行冠状动脉造影（CAG）的患者术后1～2周内，行外周动脉（包括颈总、颈内、颈外、股总、股浅、股深、腘、足背动脉）粥样硬化情况进行超声检查，以动脉IMT和粥样硬化斑块厚度作为观测指标，对各组病例外周动脉粥样硬化的情况进行比较，进行统计学分析，探讨动脉粥样硬化发生的危险因素，外周动脉与冠状

2、动脉粥样硬化的相关性。结果（1）CCAIMT、颈动脉IMT、CFAIMT、SFAIMT、DFAIMT、下肢动脉IMT在冠脉未见异常组与其余三组任一组均差异有统计学意义（P＜0.05），冠脉未见异常组IMT值小于其余三组。（2）随着冠状动脉粥样硬化血管的数量增加，颈动脉和下肢动脉动脉粥样硬化情况加重，斑块形成呈明显增加趋势。（3）多因素Logistic回归分析（STEPT和P下肢与冠状动脉粥样硬化具有显著相关性，有统计学意义（P＜0.05）。结论（1）颈动脉、下肢动脉和冠状动脉粥样硬化的趋势一致。（2）颈部和下肢血管的IMT及斑块对冠状动脉粥样硬化有

3、很好的预测价值；P下肢、CFAIMT可作为预测冠状动脉粥样硬化的重要指标。（3）年龄、吸烟时间、患有高血压及高血压患病时间、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素水平是动脉粥样硬化的高危因素。【关键词】动脉粥样硬化；外周动脉；超声；冠状动脉造影［Abstract］ObjectiveExaminingperipheralarteriesinedbyultrasoundaftercoronaryangiographyof1～2a-mediathicknessandplaqueconditionofmoncarotidartery，internalcarotidar

4、tery，externalcarotidartery，carotidbifurcation，monfemoralartery，superficialfemoralartery，deepfemoralartery，poplitealartery，dorsalispedisartery，measuringandrecordingIMT，thicknessoftheatheroscleroticplaque，andstenosisextentofdifferentarteries.Accordingtocoronaryangiography，allpat

5、ientsbsarteriesIMTalcoronaryarteriesandanyoneoftheleftthreegroups，andtheIMTofthegroupalcoronaryarteriesberofatheroscleroticcoronaryarteriesincreasing，theatheroscleroticplaquesofcarotidarteriesandfemoralarteriesbecamemoreserious.（3）T,Plobsoralarteries，coronaryarteriesaresame.（2

6、）TherearegoodpredictivevalueofIMTandplaqueofcarotidarteriesandfemoralarteries，tocoronaryarteryatherosclerosis.Plobs,CFAIMTcanbeconsideredasimportantpredictiveindexes，topredictcoronaryarteryatherosclerosis.（3）Age，smokingtime，hypertension，timeofhypertension，triglycerides，fasting

7、bloodsugar，andinsulinlevelsaretheriskfactorsofatherosclerosis.［Keywords］atherosclerosis;peripheralartery;ultrasound;coronaryangiography动脉粥样硬化是一种全身性动脉系统疾病，常常侵犯体循环的大、中型动脉，引发血管狭窄甚至闭塞，导致相应组织、器官缺血性改变。全身各处动脉粥样硬化病变的发生或发展并不同步，同一动脉的病变，也多只是在某一节段严重，其他部分血管可以有轻微病变或正常［1］。本文旨在研究外周动脉和冠状动脉粥样硬化

8、的相关性。1对象与方法1.1研究对象2004～2005年天津医科大学第二医院心脏科行冠状动脉造影的患者110例。记录患者姓