米非司酮对子宫内膜异位症患者内膜中芳香化酶p450的表达的影响

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1、米非司酮对子宫内膜异位症患者内膜中芳香化酶P450的表达的影响【摘要】目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症（内异症）患者在位、异位内膜中芳香酶P450（AromatasecytochroneP450,P450arom）表达的影响,了解其在治疗内异症中的作用环节。方法用免疫组化法测定米非司酮治疗前后在位、异位内膜中P450arom表达。结果正常内膜不表达P450arom，而内异症内膜异常表达P450arom，两者差异有显著性（P<0.05）；治疗后内异症患者的在位、异位的内膜组织中P450arom表达明显降低，与用药前比较差异有显著性（P<

2、0.05），与正常内膜差异无显著性（P＞0.05）。结论米非司酮可以降低内异症患者在位、异位内膜组织中P450arom异常表达，亦可能是治疗内异症的另外环节。【关键词】子宫内膜异位症；米非司酮；芳香酶P450；内膜TheeffectofmifespritoneontheexpressionofaromatasecytochroneP450inendometriumofendometriosisCHENShi-rong,ZHAOXian.DeparmentofObstetricsandGynecology,TheMaternalandChildHe

3、althCenterofZengcheng,Guangzhou511300，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofmifespritoneontheexpressionofaromatasecytochroneP450ineutopicandectopicendometriumofendometriosisandstudyitsroleintreatingendometriosis.MethodsTheexpressionofaromatasecytochroneP450ineutopic

4、andectopicendometriumeasuredbyimmunohistochemicalassaybeforeandaftertreatment.ReslutsNormalendometriumdidnotexpressaromatasecytochronep450butendometriosisdid,normalendometriosis（P<0.05）.Theexpressionofaromatasecytochronep450ineutopicandectopicendometriumofendometriosisredu

5、cedobviouslyaftertreatment,beforetreatment（P<0.05）,butdidnotdiffersignificantlyfromnormalendometrium（P＞0.05）.ConclusionThemifespritonecanreducetheexpressionofaromatasecytochronep450ineutopicandectopicendometriumofendometriosis.Itmaybeotheranimportantroleintreatingendometri

6、osis.【Keyetriosis;mifespritone；aromatasecytochronep450;endometrium内异症已成为育龄妇女的常见病、多发病，由于其浸润性、复发性而成为难治之症，同时也是不孕症的主要原因。近年来根据内异症是性激素依赖性疾病，临床上采用米非司酮进行治疗。但具体作用机制并不十分清楚，故本文检测内异症患者米非司酮治疗前后子宫内膜P450arom的表达，探讨米非司酮在内异症治疗中的作用，为临床治疗提供理论基础。1资料与方法1.1标本来源2003年9月～2005年5月在遵义医学院附属医院经开腹手术或腹腔镜手术病理

7、证实为内异症（巧囊或腹膜内异症）患者内膜50例为研究组，其中20例术前服用米非司酮12.5mg,qd×3个月,术中取异位内膜，同时刮取在位内膜各20份（用药组）;其余30例未服用米非司酮,术中取异位内膜，同时刮取在位内膜各30份（未服药组），年龄36±5.5岁；取同期宫颈鳞癌及CIN手术者子宫内膜30例（对照组）,平均年龄38±4.5岁，排除妇科内分泌失调性疾病及雌激素依赖性疾病，置于-80℃冰箱保存待用。全部患者术前3个月内均无任何激素治疗史。1.2方法1.2.1标本处理130例标本采用免疫组化链酶卵白素蛋白酶（SP）法测定P450arom的表

8、达。ＰＢＳ代替Ⅰ抗作空白对照,已知阳性片为阳性对照。P450arom单抗购于武汉博士德生物制品公司，ＳＰ试剂盒购于福建迈新生物制品公司。