初产妇产前心理状况调查及护理

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1、初产妇产前心理状况调查及护理曾维琴璧山区人口和计划生育生殖健康中心重庆璧山402760摘要：目的：通过对初产妇的产前心理状况调查分析，了解其心理状况影响因素，给予相应的护理干预措施，顺利度过围产期。方法：通过自拟一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)对120例初产妇的产前心理状况进行调查，调查结果用SPSS统计软件分析。结果：初产妇产前SCL-90总分及因子分躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖与常模分相比存在非常显著差异或显著差异(P<0.01或P<0.05)，初产妇SCL-90总分与年龄呈正相关(P<0.01

2、);与文化程度呈正相关(P<0.01);与家庭月收入呈负相关(P<0.01);与对分娩知识的了解呈负相关(P<0.05)。结论：初产妇较正常人群存在较多心理问题，并与年龄、文化程度、家庭月收入、对分娩知识的了解相关，我们应该重视初产妇产前的心理活动变化，做好相应的心理护理。关键词：初产妇；心理状况；护理妊娠、分娩是妇女一生中正常的生理过程，但初产妇由于缺乏对分娩的直接体验，以及从亲友、媒体处得到关于分娩的负面信息，使得初产妇在分娩期常产生显著的心理变化。初产妇产前心情通常十分复杂，既有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧担

3、心。精神心理因素作为影响分娩的重要因素之一[1],能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。其不良情绪可以导致机体发生一系列的变化，使分娩不能按正常分娩进行，从而导致难产、剖宫产等。为了减少和避免这种情况的发生，通过对2013年5-9月份保健院120例初产妇的产前心理状况进行调查，给予相应的护理干预措施，使其顺利度过围产期，减少并发症的发生。1.资料与方法1.1资料对2013年5-9月份以来住院产前初产妇随机抽取120例作为此次调查研究的对象。在调查的120例初产妇中，年龄构成从20岁-36岁，平均年龄27.1±2.97岁，孕36

4、-42周。在文化程度上，小学及以下文化者16例（13.3%），初中文化者29例（24.2%）,高中及相应文化者39例（32.5%）,大学及以上文化者36例（30%）。家庭月收入，1000元及以下者11例（9.17%）,1000-3000元者27例（22.5%）,3000-5000元者37例（30.8%）,5000元及以上者45例（37.5%）。在对分娩知识的了解方面，不了解者3例（2.5%）,简单了解者56例（46.7%）,比较了解者43例（35.8%）,非常了解者18例（15%）。1.2方法首先对初产妇产前心理状态进行调査，讲解测试0的，

5、说明此测验与自身利益无关，结果受到保密，消除被试者的顾虑，向受调查者讲明问卷的内容及填写注意事项，问卷当场填写，当场收冋。对收集到的资料数据进行统计学处理。此次发放120份问卷冋收120份，冋收率100%。1.结果表一表示初产妇产前SCL-90总分及因子分躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖与常模分存在非常显著差异（P<0.01）,因子分强迫与常模分存在显著差异（P<0.05）,因子分敌对、偏执、精神病性与常模分未发现显著差异（P>0.05）。从表二可以看出初产妇SCL-90总分与年龄呈正相关（P<0.01）,即年龄越

6、大，心理症状越多；与文化程度呈正相关（P<0.01）,即文化程度越高，心理症状越多；与家庭月收入呈负相关（P<0.01）,即家庭月收入越多，心理症状越少；与对分娩知识的了解呈负相关（P<0.05）,即对分娩知识了解越多，心理症状越少。2.讨论3.1初产妇产前不良的心理症状从表一可以看出，初产妇在产前都会产生不良的心理症状，主要表现在分躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖敌对、偏执、精神病性等方面，所以我们必须找出影响初产妇产前心理不良症状的因素，并提出对应的解决措施，这样产妇才能保持身心健康。3.2影响初产妇产前心理相关因素

7、分析从表二可以看出初产妇年龄越大，心理症状越多；文化程度越高，心理症状越多；家庭月收入越多，心理症状越少；对分娩知识了解越多，心理症状越少。3.2.1年龄因素高龄孕妇容易产生心理问题的原因包括：来自家庭及外界的压力；扪心超过最佳生育年龄能否平安渡过妊娠、分娩期［2】；担心胎儿的健康状况及是否有畸形等。3.2.2学历因素从受教育程度上看，高学历（大学及以上）孕妇产生心理问题的比例较高,可能与知识层次高，通过各种途径了解妊娠分娩的过程以及容易发生的母婴并发症等多，但又缺乏相关专业知识，易于陷入片面的理解，容易对号入座；且对下代期望值高，担心胎儿

8、是否发育良好及自己是否绝对安全；且文化程度高的产妇多从事脑力劳动.对疼痛更为敏感。3.2.3经济因素家庭月收入可以反映初产妇的社会经济支持情况，也是影响初产妇产前心理状况的重要因