山东地震安全示范社区申请表

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1、山东省地震安全示范社区申请表    申报单位(盖章): 山东省地震局山东省民政厅山东省科协制6表1社区名称地址邮编社区负责人电话传真联系人电话E-mail上级主管部门社区家庭数社区总人数社区助理员人数社区其他被命名的情况其他有关情况:6表2示范社区领导小组成立时间组长姓名职务是否列入工作计划创建时间防震减灾助理员数每年经费投入宣传栏面积志愿者队伍人数应急避难场所数量防震减灾宣传教育的活动场所数量其他有关情况:6表3每年讲座次数家庭参加数主题活动次数知识讲座次数参加市、县宣传活动次数参加市、县宣传活动人数参加

2、全国、省宣传活动次数参加全国、省宣传活动人数组织演习次数组织演习人数其他有关情况:6表4抽查受教育比例获奖情况(防震减灾)来社区参观次数来社区参观人数媒体发表防震减灾文章次数媒体报道次数其他有关情况:6表5县级地震、民政、科协部门推荐意见:盖章年月日市级地震、民政、科协部门审核意见盖章年月日省地震安全示范社区认定委员会认定意见:盖章年月日注:如填写不下可另附页。此表一式三份,可以复印。6

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