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时间:2018-11-10
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1、高危新生儿急诊服务流程入科,通知医师,立即抢救:保持呼吸道通畅或辅助呼吸,维持心功能,建立静脉通道,监测心电、呼吸指标,完善辅助检查(血常规、血气分析、血生化、胸片等),进一步维持呼吸、循环稳定,记录抢救过程,向患儿家长交代病情,并签知情同意及病危通知书。如图示:入科,通知医师立即抢救建立静脉通道维持心功能保持呼吸道通畅辅助呼吸用药血常规监测心电、呼吸指标完善辅助检查血气分析生化胸片进一步维持呼吸、循环稳定凝血筛查.签知情同意书、病危通知书记录抢救过程我院高危新生儿范围:早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、高危产妇所生新生儿。5新生儿窒息复苏抢救流程5早产儿抢救
2、流程入科,通知医师喂养头颅B超必要时供氧预防感染必要时CPAP保暖记录抢救过程建立静脉通道签知情同意书、病危通知书进一步维持呼吸、循环稳定凝血筛查生化血气分析血常规完善辅助检查防止低血糖发生监测生命体征立即抢救5新生儿转运制度一、高危儿范围1、孕周<34周或新生儿体重低于2500g;2、严重的出生时窒息,复苏后处于危重状态;4、严重的呼吸窘迫、频发呼吸暂停需要辅助通气。5、出生后发绀且氧疗不改善,休克或有先天性心脏病。二、转运方式120救护车转运三、转运设备新生儿急救箱(包括所有新生儿急救用药及复苏设备)四、转运人员1、新生儿医师:熟练掌握新生儿转运的各项操作
3、及规章制度。2、护士:熟练配合医生进行各种转运抢救工作。3、转运前准备:⑴向接受医院联系及报告患者病情。⑵对患者做转运前病情稳定的处理。⑶与家长谈话,告知转运的必要性、途中可能发生的危险及经济负担,完成转运单的填写及家长知情同意书的签字。⑷转运途中的监护及救治:体温:必要时抱于怀中保暖。①呼吸:保持呼吸道通畅,建立有效的呼吸。③循环:持续监测血压,观察肤色、皮温等。必要时建立静脉通道,维持血压稳定。5④观察并记录患儿转运途中情况变化及处理。5
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