关于农村家庭内部医疗资源分配的“道德次序”

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1、关于农村家庭内部医疗资源分配的“道德次序”导读：农村家庭内部医疗资源分配的“道德次序”是一篇相关家庭和生命的论文文献，免费分享阅读下载是对毕业生写作论文有着参考意义。摘要：传统上家庭内部资源配置研究的重点多强调家庭资源不性别间的分配，这种研究方向的有文献大多从家庭成员市场活动受益导向的角度进行分析.国内相关研究主要是姚洋及高梦滔提出的家庭内部医疗资源配置与家庭成员性别差异方面的课题，将生命周期作为变量引入家庭医疗资源分配的决策过程.但是以上研究均以定量研究为主要研究方法，缺少对个案的深入分析多考虑家庭成员的市场经济价值，忽略了社会文化素尤其是农村社区

2、中的家族文化家庭成员获取医疗资源分配的过程中起到的重要作用.以生命历程的社会文化意义为框架，结合中国传统文化中的家本位及生育观念，分析这种分配方式的道德次序原，应成为我们研究的重点.关键词：生命历程医疗资源道德次序家本位中图分类号：B823。1文献标识码：A：1003854X(2009)11013004一、现状及问题的提出目前，我国农村地区的医疗保障覆盖面较低①，很难享受到国家医疗救助的情况下，高昂的医疗费用使很多家庭陷入病致贫的恶性循环.一个家庭一旦有人遭受比较严重的疾患，很能将整个家庭拖进贫困的深渊.以，对很多农民来说，大病挨，病抗是常事②，尤其

3、是经济比较落后的西部地区．20012003年病家死亡的人数占全部死亡人数的70%多③.韩俊、罗丹的研究认为，农村大病致贫的原主要有两点：一是村级医疗机构条件差，服务质量低，不能看大病：二是公有制的卫生院或大医院医疗服务和药品价格又非常昂贵，农民自承担不起医疗费用.他们调查的1100个农户中，共有402个大病户，占调查样本的34。3%．农民一次大病的平均花费7051元，而中西部地区年人均收入为2000元，三口家一年的收入也不过6000元④.见，一次大病的治疗费用会花掉一个家庭一年多的全部收入：而越有大病，家庭的生产能力和劳动能力越差，收入也越低，由此形

4、成了恶性循环.然而，家庭作为一个整体，面对危机时会进行调适和应对，即具备改变路径的能力.也是说，当成员身患重病时，家庭会考虑成员特征、资源分配、文化倾向等多方面素，从而作出决策以维持自身正常运转.那，中国广大农村地区的家庭中，一旦成员身患重病，医疗资源非常有限的条件下，资源是何分配的呢？影响分配的素又有哪些？这些素通过什机制控制家庭决策？这将是本文力图回答的问题.本研究的调查对象为夏回族自治区S市S乡B村和河北省S市S村.调查主要采用深度访谈的方式．从调查农民的个人生活史出发，了解重大疾病对于农户的影响以及他们的应对策略.笔者于2007年9月和10月

5、导师的带领下随课题组赴研究地多次进行了田野调查，有很的代表性和研究基础.本研究采用的主要方法是个案访谈.为生命历程是一个微观和宏观相联系的概念，追求个体和社会间的结合点，家庭内部成员生命的个体意义不容忽视.从这一点来说，由生命历程的视角对家庭内部资源分配进行解读，比较适合采用个案研究的方式.为家庭内部医疗资源分配的决策过程是极其复杂多样的，只有通过解剖式的微观研究能够挖掘出其真实的行为逻辑和价值取向.当然，这种形式的研究结论能会缺乏普适性，代表性和普遍性方面能存着某种欠缺，但通过仔细记述和深度分析个案，其实我们发现很多情况下被访人的回答能够直指问题的

6、核心和要害.而我们的目的主要是对具有典型意义的个案进行研究，从而形成对某一类现象较为深入、详细和全面的认识⑤.一、家庭医疗资源分配的道德次序根据埃德的说法，家庭危机是指处于某种境遇中的家庭要求及其对后果的控制间颇成问题的不一致性，更确切地说，是指社会经济需求和满足这种需求的能力间的差距⑥.根据这一定义，中国农村的许多家庭中，当家庭成员患有较严重的疾病时，由于医疗费用与家庭收入间的不匹配，家庭会面临经济危机：作为需要延续的组织，家庭会对危机进行适应性应对，决定有限的资源何成员间分配.对河北S村和夏B村的实地调查中，我们发现了一种普遍存的现象，当患重病的

7、成员是青年子女，尤其是未婚嫁子女时，家庭将倾力治疗，即使他们患的是不治症而当患重病的成员是老人时，不一定会出现家庭病致贫的现象，老人会自动退出治疗回家休养，以放弃治疗来保全家庭正常运转，避免给子女带来债务负担.笔者将这种先子女、后老人的资源分配的方式称作道德次序.谓道德次序，是指家庭内部应对危机，决定有限资源何成员间分配时，由中国家本位文化为主导观念，结合家庭成员处的生命历程中不阶段蕴含的不文化意义运转的一种分配机制.这种分配机制的背后，是生命历程的社会文化意义起作用，这种次序非由传统研究中家庭成员的市场价值高低决定，而是由患病成员处于何种社会年龄以

8、及这种年龄代表的社会期望而决定.本篇关于农村家庭内部医疗资源分配的“道德次序”论文范文综合参考评定下度:经典