中药湿热敷配合运动疗法治疗颈椎病的疗效观察

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1、中药湿热敷配合运动疗法治疗颈椎病的疗效观甘肃省瓜州县人民医院736100【中图分类号】R274【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2016)6摘要：观察中药湿热敷配合运动疗法治疗颈椎病的临床效果。方法：采用随机分组将96例颈椎病患者分为治疗组和对照组两组，治疗组50例，对照组46例，治疗组给予中药湿热敷配合运动疗法，2周为1疗程。对照组给予止痛剂、维生素配合运动疗法，2周为1疗程。结果：治疗组和对照组治疗后颈肩疼痛、颈肩关节活动度、头晕头痛、上肢麻木等症状对比，治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论：中药湿热敷配合运动疗法治疗颈椎病

2、疗效显著，且安全可靠，易于操作。关键词：中药湿热敷运动疗法颈椎病分类号:R274颈椎病是在临床上的常见病、多发病。可引起头晕头痛、耳聋耳鸣、吞咽困难、失眠、手麻、握物无力、记忆力下降、颈部活动障碍、神经功能紊乱，其中脊髓型颈椎病还会导致内分泌失调、肌肉萎缩、大小便失禁、性功能障碍、甚至是瘫痪。严重时，颈椎病也会引发心脏病甚至猝死。严重影响患者生活质量。中药湿热敷是祖国传统医学中外治法之一。运动疗法可使患者获得局部功能运动，改善血液循环，消除肿胀和疼痛。二者合用对各型颈椎病都有很好的治疗作用。为观察中药湿热敷配合运动疗法对颈椎病的治疗作用，我科选取2

3、015年3月一2016年3月住院颈椎病患者96例，随机分组，进行临床观察。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取我科住院患者96例，随机分为治疗组50例与对照组46例。治疗组男24例，女26例，平均年龄44.17±9.23岁，病程8.82±1.08年；对照组男23例，女23例，平均年龄47.14±12.12岁，病程7.96±1.26年。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2纳入标准具有典型颈椎病临床表现及影像学诊断标准（颈椎曲线改变、或椎间关节不稳；椎

4、体后缘骨质增生、椎管狭窄；节段性不稳定或关节骨质增生；退行性改变等）。1.3排除标准①有较明显或进行性脊髓受压症状者，②奋严重的心肺疾病患者，③局部皮肤感觉障碍者，④无法合作者，例如有精神病史或精神症状患者。2治疗方法2.1治疗组2.1.1中药湿热敷中药处方：葛根50g白术50g海桐皮30g伸筋草30g透骨草30g威灵仙30g乳香30g没药30g乌蛇30g桃仁30g红花30g防风30g桂枝30g羌活30g黄芪50g当归50g骨碎补30g薏米30g鸡血藤30g。将上药加冷水约6000ml及黄酒500ml,浸泡30分钟，用中药煎药机煎取4000-500

5、0ml药液，每300ml封一小包，放入冷藏柜备用，将药渣装入棉布袋（约25cmxl8cm）备用。治疗时调节室内温度，取舒适体位，一般取俯卧位，暴露颈背部，注意保暖，下铺一次性中单保护床褥，必要吋屏风遮挡。将药渣加入中药液约300ml,以湿透药渣，不滴水为度。将药渣装入布袋，放入微波炉高火加热至70°C-80°C，根据患者耐受程度，将毛巾按三折或2折折叠成大于药袋面积的护垫（约4-6层），放于患处，将药包放于护垫上抚平，上覆塑料布，再盖以棉垫或棉被。对皮肤敏感度较差者，应待药包热量散发，以腕部掌侧试温不烫吋使用。随吋观察患者反应，如温度过高，可将药包

6、及护垫一同抬起散热，或向两旁移动位置，直至患者可以耐受。随药包温度下降，将贴近皮肤的毛巾渐次抽去，直至药包敷于皮肤上。感觉温度不热吋，取下药包。每日1-2次，每次约30-60分钟，2周为一个疗程。一剂药•一般可用1周。如出现皮肤红、肿、痒或皮疹等过敏反应者，暂停治疗，局部涂抹抗过敏药膏或对症治疗。中药湿热敷后即可进行运动疗法。2.1.2运动疗法我科颈椎病运动疗法采用浙江省老中医陈忠福先生自创的“颈操八段锦”，其锻炼方法如下：左右侧屈把肩靠，冋旋双圆活颈项，以头代笔写“米”字，左右弯弓射大雕，犀牛望月往后瞧，摇肩扩胸气血畅，前俯后仰舒筋络，按摩击顶能

7、醒脑。运动量因人而异，病情较重者，应循序渐进，逐步加大运动量。动作宜柔和，切忌用力过猛。一般每日做2次，以运动后感觉头颈肩轻快，舒适为度。2.2对照组给予双氯芬酸钠缓释片，每次O.lg，每日1次口服；维生素B1片，每次10mg,每天3次U服；维脑路通片，每次0.2g，每天3次口服。冋吋给予运动疗法，每日2次。3疗效分析3.1疗效标准痊愈：临床症状和阳性体征完全消失，能参加正常劳动及工作，颈椎X线片曲度变直、关节不稳、椎间盘膨出等较治疗前改善，增生、退行性改变等尚无明显变化。好转：临床症状部分消失或明显减轻，H常轻度劳动及生活无影响。无效：临床症状无

8、改善其至反而加重。3.2统计学方法应用SPSS17.0软件进行统计，计量资料采用（）表示，组间比较采用t检验。以P<0.0