药疗联合食疗治疗围绝经期综合症50例临床观察

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1、药疗联合食疗治疗围绝经期综合症50例临床观察陈琼华焦丽嫦李惠娟广东省鹤山市计划生育服务站，广东鹤山529700【摘要】目的：观察围绝经期综合征患者采用药疗联合食疗治疗的临床效果。方法：选取围绝经期综合征患者100例，按治疗方法的不同分为观察组和对照组各50例。观察组予以坤泰胶囊与雌激素联合疗法，同时予以食疗干预；对照组仅予以坤泰胶囊与雌激素疗法，治疗3个月，治疗后比较两组的临床有总效率、激素水平变化情况。结果：观察组、对照组的临床总有效率分别为86.0%、58.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的E2、FSH、LH等各项激素水平指标显著优于对照组，差异有统计学意义

2、（P<0.05）。结论：围绝经期综合征患者应用药疗加食疗治疗，可有效改善患者临床症状及激素水平，临床效果确切，值得临床推广。.jyqkl。所有患者均无血液、肝肾、心脏系统等严重疾病，无乳腺、生殖器官恶性肿瘤、卵巢切除、精神疾患等情况，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法观察组进行药疗联合食疗疗法，服用坤泰胶囊2g/次，3次/d；雌激素0.3g/次，1次/d；食疗法：患者出现月经不调、头晕失眠、急躁易怒、烦热口渴等症状服用枸杞菊花茶，200ml/次，2次/d；患者出现心悸不安、失眠多梦、潮热盗汗、心烦内燥等症状服用大枣银耳汤，200

3、ml/次，2次/d；患者出现心悸失眠、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者服用莲子百合粥，200ml/次，2次/d；患者出现肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者服用赤小豆薏苡仁红枣粥，200ml/次，2次/d；治疗周期为3个月。对照组仅进行药物疗法，服用坤泰胶囊2g/次，3次/d；雌激素0.3g/次，1次/d。治疗3个月后比较两组的临床效果、用药后激素水平变化。1.3治疗药物坤泰胶囊（批号：Z20000083；厂家：贵阳新天药业），雌激素（商品名：倍美力；批号：H20051717；厂家：新疆新姿源生物制药）。1.4疗效评估标准［5］治疗前后进行改良Kapperman评分（K评分），K评分标准：

4、烦躁-2分；失眠-2分；耳鸣麻木刺痛-2分；潮热出汗-4分；下阴干痛-1分；皮肤瘙痒-1分；心悸-1分；头痛-1分；关节肌肉痛-1分；头晕-1分；抑郁-1分；重度：×3；中度：×2；轻度×1；总分计算，满分为54分。疗效指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。显效：症状消失或减少90%，E2升高，FSH、LH降低；有效：疗效指数在75%以上，E2升高，FSH、LH降低；一般：疗效指数30%~75%之间，激素水平无显著改变；无效：疗效指数低于30%，激素水平无显著改变。总有效为显效与有效的百分比之和［5］。1.5统计学分析采用SPSS18.0软件系统分析所有数据

5、，计数资料采用采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床效果评估比较观察组、对照组的临床有效率分别为86.0%、58.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组激素各项指标水平评估比较观察组的E2、FSH、LH等各项激素水平指标显著优于对照组（P<0.05），见表2。3讨论围绝经期又称更年期，是女性从生育期到老年期的过渡时期，此期卵巢功能逐渐衰退，植物神经功能失调、内分泌系统紊乱，绝经是其标志性临床特征［6］。患者雌激素分泌降低，可出现易怒烦躁、潮热出汗、经期紊乱或停经、下阴干湿、皮肤

6、蚁走感、心悸头痛、关节疼痛、神经质、失眠等植物神经功能紊乱症候群。目前该病病情较轻者可进行食疗干预，酌情应用药物，症状显著者主要应用中西医结合药物治疗，但雌激素替代疗法的毒副反应较大［7］。本研究对围绝经期综合征患者进行药疗联合食疗治疗，治疗原则为补益肾气、平衡阴阳，坤泰胶囊为纯中药配方，药物组成为茯苓、阿胶、黄芩、白芍、黄连、熟地黄。其中熟地黄可益髓添精，养阴补血，用于肝肾阴虚，骨蒸潮热、腰膝酸软；茯苓化痰健脾，渗湿利水，安神宁心，增强免疫力；阿胶润肺滋阴，止血补血，改善心悸、头晕等症；白芍收汗敛阴，缓中止痛，柔肝养血；黄芩、黄连泻火解毒，燥湿清热。坤泰胶囊可调节阴阳平衡、交通心

7、肾，缓解植物神经功能紊乱症状。坤泰胶囊用于改善卵巢功能机制：加强卵巢血供，改善其内部微循环，对卵巢组织直接产生作用；对闭锁卵泡产生刺激作用，使卵巢分泌激素逐渐恢复正常水平；促进卵巢功能正常化，使卵巢的生命力延长，延缓女性绝经期，减缓卵巢衰老。药物治疗同时根据患者临床症状服用枸杞菊花茶、大枣银耳汤、莲子百合粥、赤小豆薏苡仁红枣粥。本次研究结果显示：观察组患者治疗总有效率优于对照组，E2、FSH、LH等各项激素水平指标也显著优于对照组，说明围绝经期综合征患者应用药疗联合食