医嘱书写规范--null

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1、自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立医嘱书写规范

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3、NULL　　篇一：医嘱书写要求　　中山眼科中心医嘱书写要求　　根据广东省卫生厅XX出版的《广东省病历书写与管理规范》对医嘱单的书写要求，再结合本院实际情况，制定本院医嘱单书写要求。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。　　一、医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。　　二、医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明　　下达时间，应当具体到分钟。　　三、医嘱不得涂改。需要

4、取消时，在长期医嘱停医嘱区注明停止日期、　　时间并签名，还需在临时医嘱上开“DC+医嘱编号”。临时医嘱取消应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。　　四、一般情况下，医师不得下口头医嘱。因抢救急危重患者需下达口头　　医嘱时，护士应当复述一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。　　五、长期医嘱单包括患者姓名、科别、住院病历号、页码、起始日期和随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化

5、、大量国际统一标准规则的建立　　时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、过医嘱护士及查对医嘱护士签名。长期医嘱内容的顺序为：护理常规，护理级别，病危或病重，隔离种类，饮食种类，体位，各种检查和治疗，药物名称、剂量和用法。　　六、临时医嘱单包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、　　执行护士签名，如不需马上执行的临时医嘱（检查、手术医嘱等），需要过医嘱护士和查对医嘱护士同时签名并在治疗本注明执行时　　间。　　七、医嘱单书写要求　　（一）医嘱应紧靠日期线书写，不得空格，各行对齐；一行不够另起一行　　时，前面应空一格；若只余下剂量和时间，则与末尾排齐写于第二行。

6、同一患者若有数条医嘱，且时间相同，只需第一行及最后一行写明时间，余项用直线连接。　　（二）同一患者若有数条医嘱，且时间相同，签名者只需第一行及最后一　　行采用封头、封尾签名，余项用直线连接；临时医嘱执行后，执行者必须签名并注明执行时间。　　（三）长期医嘱：有效时间24小时以上，医师注明停止时间后即失效。　　（四）随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立临时

7、医嘱：有效时间24小时以内。临时医嘱是医师根据病情随时　　决定的一次性治疗或抢救医嘱，包括出院带药。临时医嘱只执行一次，包括内服药、注射剂、术前用药、特殊治疗、检查和皮试等。　　（五）手术、分娩、转科或重新整理医嘱时，应在最后一项医嘱下面用红　　笔划线，表示以前医嘱一律作废；线下正中用蓝黑墨水笔标明“术后医嘱”、“转科医嘱”、“重整医嘱”，在日期时间栏内写明当(转载于:小龙文档网:医嘱书写规范

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9、NULL)天日期时间。如需换一页开医嘱，线下用蓝黑墨水标明“以下空白”，换页的开头仍需标明“术后医嘱”、“转科医嘱”、“重整医嘱”。　　（六）长期医嘱单超过三张应及时整理。重整

10、医嘱应抄录有效的长期医嘱　　并写当天的日期时间，医师签名栏均由重整医嘱的医师签名。　　篇二：最新医嘱书写规范　　医嘱书写规范　　目录　　临床医嘱和处方书写　　医嘱书写规则　　临床护理常规随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立　　住院病人膳食内容、各种卧位　　常用的拉丁文、英文医学缩写　　医嘱内容的书写顺序　　长期医嘱的书写、临时医嘱的书写　　长期医嘱是指

11、执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上，当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名，科别，住院病号或病案号，页码，起始日期和时间，长期医嘱内容，停止日期和医师签名，执行时间，执行护士签名。在这个时间都是具体到分钟的时间。临时医嘱也就是您说的（短期医嘱）是指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处臵、临时用药，有效时间在24小时内。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。　　怎样开医嘱，各级医院基本上有大致统一的规定，现分述如下。　　医嘱分长期医嘱和临时医嘱，长期医嘱于病人住院时要执行一段时期，为相