循证健康教育方式对肛肠术后病人睡眠质量的影响

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1、循证健康教育方式对肛肠术后病人睡眠质量的影响（贵州省铜仁市人民医院肛肠外科贵州铜仁554300）【摘要】目的：探宄循证健康教育方式对于肛肠术后病人睡眠质量的影响。方法：随机抽取2015年4月-2016年4月在我科住院治疗的肛肠手术病人40例，所有病例均无严重并发症、既往无精神病史及认知障碍、半年内亦未发牛.重大生活事件。随机将40例患者分为两组，其中对照组20例，观察组20例。对对照组患者行常规健康教育，对观察组患者行循证健康教育，对肛肠术后病人睡眠质量进行比较分析。所有患者在年龄、性别等多个方面的差异，没有统计学意义，即P〉0.

2、05,因此，具有可比性。结果：根据木次研究，所有患者，术前术后的睡眠质量有一定的差异，差异具有统计学意义。患者术后3d睡眠质量最差。通过对患者实行循证健康教育，能够有效改善患者睡眠质量。结论：对于肛肠术后患者，可以采用循证健康教育的方式，有效改善患者术前术后睡眠质量。【关键词】循证健康教育；肛肠术后；睡眠质量【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）23-0209-02循证健康教育是一种新型护理健康教育模式，重点是对患者采用遵循证据的健康教育方法，使患者能够积极采用健康的牛.活方式，有效消除可

3、能会对健康产生不良影响的危险性因素，促进患者身体健康恢复。对此，木文随机选取木科的40例患者作为研究对象，对循证健康教育方式对肛肠术后病人睡眠质量的影响进行详细探究，现报道如下。1.资料与方法1.1研究对象随机抽取2015年4月-2016年4月在我科住院治疗的肛肠手术病人40例，年龄22岁〜57岁（37.2岁±12.1岁）；男30例，女10例。所有病例均无严重并发症、既往无精祌病史及认知障碍、半年内亦未发生重大生活事件。随机将40例患者分为两组，其中对照组20例，观察组20例。对对照组患者行常规护理健康教育，对观察组

4、患者行循证健康教育，对肛肠术后病人睡眠质量进行比较分析。所有患者在年龄、性别等多个方面的差异，没有统计学意义，即P>0.05,因此，具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组患者行常规健康教育。1.2.2观察组对观察组患者行循证健康教育。(1)入院介绍入院后对病区环境、科室主任、护士长、主管医生、责任护士及同房病友进行简单介绍，重点对疾病的发生原因、主要治疗方法、效果及注意问题等知识点对病人进行教育，使其消除陌生感、尽快适应环境，主动配合治疗。(2)术前健康教育责任护士手术前一天详细讲解手术方式、过程、吋间、术前用药等知识点；指

5、导患者肺功能锻炼包括缩唇呼吸、有效咳嗽、劝苏戒烟，增加患者肺功能，减少肺部并发症；指导患者听音乐、读书看报并多与医护人员交流，缓解紧张焦虑的情绪；让患者配合做好术前肠道准备工作。(3)术后健康教育对患者进行详细的术后健康教育，能够有效减少术后并发症发生几率，促进睡眠。①尿潴留：麻醉和疼痛的刺激易导致尿潴留，患者精神越紧张,排尿困难越发严重，因此要放松心情消除顾虑，同吋采取热敷、热水坐浴、止痛、针灸或短暂留置尿管等方法来解决尿潴留。②疼痛：疼痛程度是影响睡眠质量的主要因素，让患者阅读、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病

6、人对疼痛的注意力，以减轻疼痛；疼痛严重影响睡眠吋遵医嘱用止痛药。③腹胀、便秘：术后早期，安排患者下床进行适当活动，这样能够有效促进患者肠胃蠕动，恢复肠功能；注意饮食适位性调整：首先为患者提供流质饮食,然后为患者提供半流质饮食,最后为患者提供普通食物,逐步过渡和加量；合理膳食，进食优质蛋白、高热量、高维生素食物，，增加机体营养，以减少术后电解质紊乱，促进伤U愈合；忌辛辣刺激发物，避免暴饮暴食。坚持锻炼，增强体质，利于术后恢复。(1)出院健康教育维护患者健康的重要保证是为患者做好出院健康教育。向患者及家属讲解饮食、运动、工作、旅游、社

7、交等方面知识；指导患者在出院后要根据情况每天坚持适宜的功能锻炼，如太极拳、散步;注意劳逸结合，并保持乐观情绪，调整饮食习惯，形成良好的生活习惯，而且还要定期复诊。1.3干预效果评定对所有患者入院吋、术前、术后3d以及出院前，采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量评估，即PSQI是由19个项0所构成的,总共有7个成分，每个成分按0、1、2、3来计分，所得总分即为PSQI总分，以PSQI〉7分作为睡眠质量差的参考值，总分越高，则说明睡眠质量越差。1.4统计学方法对于本文所有研究数据，采用SPSS18.0软件进行数据分析，对于计量资料可

8、以采用(x-±s)进行表示，组间比较可以采用t进行检验，若P<0.05,则差异有统计学意义。1.结果所冇患者的睡眠质量差异具冇统计学意义；对照组与观察组患者在不同吋段，所得睡眠质量总分也具有统计学意义；术后3d得分高于入院吋、术前及出