xx县农村合作医疗存在的问题调查与对策参考

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1、XX县农村合作医疗存在的问题调查与对策参考XX县农村合作医疗存在的问题调査与对策参考农村合作医疗，是中央、地方政府和农户个人多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济组织。2005年旬阳县是省上确定的8个新型农村合作医疗试点县之一，也是安康市唯一的合作医疗试点县。试点成败事关全县仍至全市的声誉和形象，为此县委、县政府高度重视，精心组织，稳步推进。通过两年的实施，农村合作医疗工作总体情况良好，成绩较为显著，同时，发现也还存在一些极待解决和规范的问题，必须切实加以解决。本文针对调查研究中发现的问题，提出解决I'nJ题的几点对策供参

2、考。一、我县农村合作医疗工作的基本情况2006年是实施合作医疗的第二年，全县共28个乡镇364138人参加了新型农村合作医疗，占全县农业总人口的95.2%，应筹集合作医疗基金1820.71万元，已筹集合作医疗基金1704.75万元（其中农民缴纳参合资金364.14万元，县财政配套资金109.41万元，市财政配套资金109.41万元，省级财政配套资金509.79万元，中央财政配套资金612万元）。合作医疗基金分配为：风险基金91.03万元，家庭健康储蓄基金218.48万元，可用大病统筹基金1395.24万元。截止2006年12月

3、31日，全县参合农民累计住院报销10648人次（其屮乡镇定点医疗机构住院4987人，县级定点医疗机构住院4337人，县外定点医疗机构住院1324人），总医疗费用金额2833.32万元。补偿大病统筹基金1301.7万元，补偿比例为45.92%，人均补偿费用1222元。其中单病种1971例，总医疗费用302万元，补偿136.49万元，补偿比例为45.15%，非单病种8677例，总医疗费用2531万元，补偿1164.68万元，补偿比例为46.02%。报销补偿住院费用1000元以下6613例，1000—2000元2517例，2000—

4、3000元666例，3000一000元270例，4000—5000元189例，5000元以上的393例。大病统筹基金节余94万元，基金使用率为93%，基本达到保障适度,收支平衡，略有节余的管理冃标。二、取得的成效建立新型合作医疗制度，是党中央、国务院为切实解决“三农”问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展，加快建设社会主义新农村的重大举措，是提高农民健康水平，减轻农民负担，解决农民因病致贫，同病返贫的主要途径，从调查的情况看，推行这项工作以来，真正体现Y“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的良好效果。1、新型农村合作医疗深得

5、民心。被调查的段家河、甘溪两镇，2006年度参合率分别为97.97%和96.5%,较上年度相比都有所上升。参合人数中有80%以上都愿意参加，只有10%左右的人因家庭困难不愿意参合，也有5%左右的人认为不患病，也不愿参合，如廿溪河延村一农民梁楚平就是这样认识的，岂知天有不测风云，人有祸福旦夕，就在2006年3月份患直肠癌到十堰东风医院作手术花3万余元，回来后找到村干部要求补交10元，享受报销费用，按规定没有达到他的要求，后悔莫及，无独有偶，就在本村又有一例患阑尾炎的吉德技因参加合作医疗享受2100元的药费补助，逢人就说兴亏参加丫

6、合作医疗，否则自己要多出2100多元药费。真正体现了“花小线治人病”的作用。2、新型合作医疗的实施，促进了卫生事业的发展。一是促进了定点医疗机构的规范管理，新型合作医疗要求各定点医疗机构在制度建设病历书写、费用报销、药品价格等方面必须符合相关政策和要求，否则不予报销。并实行药费报销直通车制度，缩短了时间，简化了手绪，方便了患者。二是医院收入较快增长，以甘溪卫生院为例，2003年和2004年总收入分别是35万和40万元左右，2005年至2006年分别70万元和90万元，成倍的增长又给卫生带来了新的生机，调动了医务人员的工作积极性

7、，据统计，全县28个乡镇定点医院和县城6家定点医院年收入与没实施前的2004年相比都增长了60%以上,群众说“农村合作医疗的实施，救活了医院，减轻了患者的负担”。三是加速丫项目建设过程，因合作医疗制度的建立，全县争取国债资金700万元用于乡镇卫生院建设，截止2007年底28个乡镇卫生院基本改造完毕，比原计划可以提2—3年。3、新型合作医疗使参合农民真正得到实惠。住院患者人均补偿费用1222元。推行新型农村合作医疗制度，激发了群众潜在医疗卫生服务需求，改变了以往“住院就上县”的就医观念，小伤小病在村卫生室看，常见病、多发病在乡镇

8、卫生院就医，大病和疑难重病在县级及县外定点医疗机构治疗。2006年全县参合农民住院补助10648人次，补助大病统筹基金1307.17万元，补助比例为45.92%，人均补助1222元，高于全省平均水平。应住院却没能住院的现象减少，住院患者医药费用明显降低，有效地解决了农民看病贵