2015年初级护师考试历年真题及解析

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~　　8.肝硬化患者，因3h前呕鲜红色血800mi.而急诊入院，血压18/8kpa(135/60mmhg)，脉率122次/min。以下护理中不妥的是　　a.去枕平卧，头偏向一侧　　b.密切观察生命体征及神志变化　　c.流质饮食　　d.建立静脉通路　　e.备好双气囊三腔管待用　　答案：c　　9.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现　　a.呕吐　　b.黑粪　　c.昏厥　　d.休克　　e.上腹痛加重　　答案：c　　10.某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是　　a.取去枕平卧位　　b.补充血容量　　c.发病24～48h内避免搬动　　d.8h后给鼻饲饮食　　e.头部热敷　　答案：e11.周女士，22岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。护理措施错误的是　　a.避免烈日下活动　　b.外出时戴宽边帽　　c.局部用清水冲洗　　d.脱屑处用碱性肥皂清洗　　e.勿用刺激性化妆品　　答案：d　　12.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜　　a.咖喱牛肉汤~~ ~　　b.菜末蛋花汤　　c.榨菜肉丝汤　　d.老母鸡汤　　e.竹笋肉汤　　答案：b　　13.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kpa(160/95mmhg)，下列健康教育内容哪项错误　　a.保持情绪稳定　　b.适量运动　　c.高热量，高糖饮食　　d.戒烟　　e.控制高血压　　答案：c　　14.某支气管哮喘病人，每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸人，护士应告诫病人，如用量过大可能会出现　　a.心动过缓、腹泻　　b.食欲减退、恶心呕吐　　c.血压升高、心动过速　　d.皮疹、发热　　e.肝、肾功能异常　　答案：c　　15.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃，首要的处理是　　a.头部、腋下放冰袋　　b.移至阴凉通风处休息　　c.给予氧气吸入　　d.静脉滴注生理盐水　　e.静脉滴注5%葡萄糖液　　答案：b　　16.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6/14.7kpa(200/110nmhg)，　　心率110次/min。下列哪项护理是错误的~~ ~　　a.安慰患者，稳定情绪　　b.置患者于两腿下垂坐位　　c.酒精湿化吸氧4～6l/min　　d.建立静脉通路　　e.静脉滴注给药宜快速　　答案：e　　17.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是　　a.促进末梢循环减少回心血量　　b.防止肢体肌肉萎缩　　c.防止下肢静脉血栓形成　　d.防止足部发生褥疮　　e.使病人舒适促进睡眠　　答案：c　　18.某肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处在深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为　　a.谵妄　　b.浅昏迷　　c.昏睡　　d.嗜睡　　e.意识模糊　　答案：d　　19.某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗，下列处理哪项不妥　　a.维持激素治疗　　b.安排在背阳的病室　　c.加强肢体锻炼　　d.慎用阿司匹林　　e.经常用清水洗脸　　答案：c　　20.某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为~~ ~　　a.慢性肺心病　　b.肺炎　　c.自发性气胸　　d.肺不张　　e.胸膜炎　　答案：c21.某肝性脑病病人需要灌肠，最适宜的灌肠液为　　a.肥皂水　　b.生理盐水　　c.高锰酸钾溶液　　d.碳酸氢钠溶液　　e.生理盐水加白醋　　答案：e　　22.患者男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即　　a.报告医师　　b.吸氧　　c.应用呼吸兴奋剂　　d.应用镇静剂　　e.放去气囊内气体　　答案：e　　23.某脑出血病人，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，　　醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为　　a.嗜睡　　b.意识模糊　　c.昏睡　　d.浅昏迷　　e.深昏迷　　答案：c　　24.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，　　近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是~~ ~　　a.适当限制活动　　b.预防各种创伤　　c.尽量减少肌肉注射　　d.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂　　e.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食　　答案：d　　25.某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/min，律齐，首选的措施是　　a.加强巡视　　b.心电监护　　c.安慰病人　　d.立即报告医生　　e.做好生活护理　　答案：d　　26.某人患慢性肾炎已3年，目前蛋白尿(++)。血压和肾功能正常，其饮食应限制　　a.总热量　　b.钙　　c.钠　　d.糖　　e.蛋白质　　答案：e　　27.某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是　　a.冰盐水洗胃　　b.静滴脑垂体后叶素　　c.应用三腔二囊管　　d.口服去甲肾上腺素溶液　　e.静滴止血敏　　答案：c　　28.某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐，可能原因是　　a.心力衰竭　　b.低钙血症　　c.低钾血症~~ ~　　d.血氨升高　　e.代谢性酸中毒　　答案：b　　29.某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、　　视力模糊、呕吐，疑为颅内出血，护士首先应给予病人　　a.头部置冰袋　　b.低流量吸氧　　c.头低脚高位　　d.保持口腔清洁　　e.鼻饲流质饮食　　答案：a　　30.某中年男性，2h前误服敌百虫50ml，来院急诊救治。护理体检：　　病人神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排　　a.2%碳酸氢钠溶液洗胃　　b.1：5()()0高锰酸钾洗胃　　c.50%硫酸镁溶液泻　　d.配合医生给予解毒剂　　e.清水催吐　　答案：b31.某原发性血小板减少性紫癜病人，突然寒战高热，　　伴全身广泛出血，血小板明显减少。护理措施不正确的是　　a.应用糖皮质激素治疗　　b.用软毛牙刷刷牙　　c.密切观察出血征象　　d.尽量避免注射治疗　　e.服用阿司匹林　　答案：e　　32.某脑血管病瘫痪病人，需进行功能锻炼，错误的是　　a.制定功能锻炼计划　　b.尽早进行自主运动锻炼　　c.使用辅助器具~~ ~　　d.配合按摩理疗　　e.注意做好保护措施　　答案：b　　33.某急性心肌梗塞患者发病48h后，要求到厕所大便，你应该　　a.嘱家人陪往　　b.肛塞开塞露后，再允许前往　　c.先给予缓泻剂，再允许前往　　d.如无便秘史，应允许前往　　e.坚持制止，指导床上使用便盆　　答案：e　　34.某病人服敌敌畏，被家人送医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括　　a.瞳孔较前扩大　　b.皮肤干燥　　c.颜面潮红　　d.肺部哕音减少　　e.心率减慢　　答案：e　　35.某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑　　a.继发感染　　b.通气量不足　　c.呼吸兴奋剂过量　　d.呼吸性碱中毒　　e.痰液壅塞　　答案：c　　36.某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯，晚7时被家人发现，随即送来就诊，检查：躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孑l1.5mm，不宜采用　　a.催吐　　b.1：5000高锰酸钾溶液洗胃　　c.吸氧~~ ~　　d.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁导泻　　e.按医嘱立即注射阿托品　　答案：a　　37.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，测体温38.5℃，脉搏细弱，血压11.4/6.6kpa(85/50mmhg)，应禁忌哪种护理措施　　a.立即移至阴凉通风处　　b.口服清凉饮料　　c.取平卧位　　d.建立静脉通路　　e.头部置冰帽，四肢冰水敷擦　　答案：e　　38.某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kpa(45mmhg)，动脉血二氧化碳分压10.okpa(75mmhg)，应给予哪种氧疗法　　a.持续低流量、低浓度给氧　　b.持续高流量、高浓度给氧　　c.间歇低流量、低浓度给氧　　d.间歇高流量、高浓度给氧　　e.间歇高流量、酒精湿化给氧　　答案：a　　39.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者　　a.急性白血病　　b.缺铁性贫血　　c.再生障碍性贫血　　d.特发性血小板减少性紫癜　　e.过敏性紫癜　　答案：b　　40.一老年病人，患肺炎而人院，体温39.3℃，对其高热护理，尽量不采用　　a.头部置冰袋　　b.温水擦浴　　c.酒精擦身　　d.鼓励饮水~~ ~　　e.口服退热药　　答案：e41.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止　　a.低钠血症　　b.低钾血症　　c.低钙血症　　d.低血糖　　e.低血压　　答案：b　　42.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3d来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿　　a.高流量持续给氧　　b.高流量间歇给氧　　c.低流量持续给氧　　d.低流量间歇给氧　　e.面罩加压给氧　　答案：c　　43.某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早　　a.病因治疗　　b.耐心解释病情　　c.心电监护，抗心律失常治疗　　d.卧床休息、吸氧　　e.减少体力活动　　答案：c　　44.某慢性肾炎肾病型女病人，经住院治疗病情缓解，当其咨询保健知识时，护士应指出其中不妥的是　　a.注意个人卫生　　b.长期禁盐　　c.维持激素治疗　　d.避孕　　e.感染时选用青霉素类抗生素~~ ~　　答案：b　　44.某慢性肾炎肾病型女病人，经住院治疗病情缓解，当其咨询保健知识时，护士应指出其中不妥的是　　a.注意个人卫生　　b.长期禁盐　　c.维持激素治疗　　d.避孕　　e.感染时选用青霉素类抗生素　　答案：b　　45.某甲状腺功能亢进症病人，体温39.5℃，脉搏150次/min，出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为　　a.抗甲状腺药物中毒　　b.甲状腺功能低下　　c.甲状腺危象　　d.恶性突眼　　e.131i治疗反应　　答案：c　　46.某女青年与人口角后突然倒地，号啕大哭，肢体无规律抽动，错误的护理是　　a.置单人房间　　b.谢绝探访　　c.用牙垫塞入上下磨牙之问　　d.语言暗示　　e.嘱家属勿滥施同情　　答案：c　　47.某肝硬化病人，3d未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液　　a.生理盐水　　b.生理盐水+醋　　c.肥皂水　　d.清水　　e.温水　　答案：c~~ ~　　48.急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应　　a.低脂、适量蛋白、易消化流质　　b.低盐、高蛋白、适量脂肪流质　　c.高糖、低脂流质　　d.高生物效价低蛋白流质　　e.胃肠外静脉营养　　答案：e　　49.某病人有定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动、精神错乱，此为　　a.嗜睡　　b.意识模糊　　c.昏睡　　d.晕厥　　e.昏迷　　答案：b　　50.某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/l(2000/μl)，血小板计数150×109/l(15万/μi。)。该病人的护理　　问题可排除下列哪一项　　a.潜在的感染　　b.营养失调：低于机体需要量　　c.活动无耐力　　d.舒适的改变：发热、恶心　　e.潜在的颅内出血　　答案：e51.患者女性，27岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛吏，肾区叩击痛(+)，下列哪项保健指导对其不适合　　a.多饮水　　b.保持大便通畅　　c.保持外阴清洁　　d.禁用盆浴　　e.经常预防性服用抗菌药物　　答案：e~~ ~　　52.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、紫绀、大汗、四肢厥冷.左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发　　a.休克　　b.呼吸衰竭　　c.心力衰竭　　d.自发性气胸　　e.肺不张　　答案：d　　53.某患者男性，70岁，因突然昏迷1h入院，体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是　　a.暂禁食　　b.去枕平卧　　c.吸氧　　d.留置导尿管　　e.控制人液量　　答案：b　　54.某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷，下列处理措施不正确的是　　a.迅速脱去污染的衣物　　b.立即用温热水清洗皮肤　　c.应用阿托品　　d.应用解磷定　　e.密切观察生命体征　　答案：b　　55.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是　　a.幽门梗阻　　b.急性胰腺炎　　c.穿孔　　d.胃癌　　e.上消化道出血　　答案：a~~ ~　　56.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，首先考虑　　a.颅内感染　　b.颅内出血　　c.脑膜炎　　d.出血性休克　　e.脑血栓　　答案：b　　57.某肾盂肾炎病人住院后护士嘱其多饮水，目的是　　a.增加血容量　　b.降低体温　　c.冲洗尿路　　d.减少药物副作用　　e.增加食欲　　答案：c　　58.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是　　a.心内注射。肾上腺素　　b.吸氧　　c.心前区叩击　　d.胸外心脏按压　　e.口对口人工呼吸　　答案：c　　59.接受降压药物治疗的高血压病患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑　　a.位置性低血压　　b.心源性休克　　c.高血压危象　　d.高血压脑病　　e.急性左心衰竭　　答案：a~~