补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例临床观

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1、补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎60例临床观【摘要】目的］探讨补肾活血汤并中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。［方法］将120例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组口服补肾活血汤，同时进行中药熏蒸治疗。对照组口服双氯芬酸片、盐酸氨基葡萄糖胶囊。［结果］治疗组临床控制7例，显效26例，有效23例，无效4例，总有效率93.33%。对照组临床控制2例，显效11例，有效34例，无效13例，总有效率78.33%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。［结论］补肾活血汤并中药熏蒸治疗对膝骨性关节炎有较好的

2、疗效。【关键词】补肾活血；中药熏蒸；膝骨性关节炎　　Abstract：［Objective］TodiscusstheclinicaleffectofDecoctionofNotifyingKidneyandActivatingBloodCirculationandTCMsuffocationonkneeosteoarthritis.［Method］Randomlydivide120casesintotreatmentgroupandcontroloneentonetakestheDecoctionandTCMsuffocatio

3、n,otherorallytakesDiclofenactabletsandglucosaminehydrochloridecapsule.Bothtake10dasacourse,restfor2dbetentgroup,7arkedeffect,23effect,4noeffect,totaleffectiverate93.33%;forotherone,they(P<0.05).［Conclusion］TheDecoctionofNotifyingKidneyandActivatingBloodCirculation

4、andTCMsuffocationhavegoodcureeffectonkneeosteoarthritis.　　　　Keyin和骨摩擦音，触痛骨增大及关节无明显的热度。凡符合其中1套标准即可确诊。　　中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》［1］《中医诊断学》［2］，肾虚血瘀型：关节隐痛或刺痛，痛处固定或关节畸形，活动不利，伴腰膝酸软，头晕，耳鸣，面色晦暗，舌质淡暗或瘀紫，苔薄白，脉沉细。　　1.3排除标准年龄在75岁以上者；高血压病血压高于140/90mmHg者；妊娠或哺乳期妇女；过敏体质者。　　2方法　　2.1治疗方

5、法治疗组口服补肾活血汤，1剂/d，取汁300ml，分两次温服。方药组成：熟地15g，杜仲10g，续断10g，淮牛膝10g，桑寄生10g，骨碎补10g，当归10g，川芎10g，鸡血藤20g，赤芍10g，秦艽10g。肿胀明显者加泽泻10g，木瓜12g；疼痛剧烈者加细辛3g；腰酸无力者加山茱萸10g，菟丝子12g。同时进行中药熏蒸治疗，方药组成：川乌10g，草乌10g，威灵仙30g，艾叶20g，透骨草20g，红花20g，独活20g，乳香10g，没药10g。用大连腾达科贸公司生产sz88ⅢGN型复合制式熏蒸治疗床，每次治疗30min，

6、温度40℃。　　对照组口服双氯芬酸片（扶他林片）（北京诺华制药有限公司，批号04106）每次25mg，3次/d；盐酸氨基葡萄糖胶囊（葡立胶囊）（山西中远威药业有限公司）每次0.48g，3次/d。　　以上两组均10d为1疗程，疗程间休息2d。观察3个疗程。　　2.2统计学方法使用SPPS11.0软件建立数据库并进行统计学分析,计算资料采用x2检验,。　　3结果　　3.1疗效标准参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》［3］中的疗效标准判定：临床控制：症状和体征完全消失，不影响正常生活。显效：症状和体征基本消失，仅偶有不适，尚能

7、正常生活。有效：症状和体征明显改善，但有反复。无效：症状和体征无明显改善。　　3.2治疗结果经治疗3个疗程后，治疗组60例，临床控制7例，显效26例，有效23例，无效4例，总有效率93.33%。对照组60例,临床控制2例，显效11例，有效34例，无效13例，总有效率78.33%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。　　4讨论　　膝骨性关节炎是临床常见病，随着人口的老龄化，发病率越来越高。现代医学认为，骨性关节炎是一种生物力学改变过程，是生物因素和机械性损伤因素相互作用引起的软骨细胞、细胞外基质、软骨下骨三者降解和合成

8、正常偶联失衡，从而导致关节软骨的破坏和关节积液［4］。目前临床治疗多采用保护软骨的药物，及各种非甾体抗炎镇痛药以缓解疼痛，透明质酸钠关节腔注射可起到润滑关节，保护关节软骨的作用［5］。　　膝骨性关节炎属中医“骨痹”范畴，《内经》提出”风寒湿三气杂致合而为痹”。祖