组织工程化骨修复牙周骨缺损的实验研究

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1、新疆医科大学硕士学位论文foreachexperimentalgroupafter8weekswassignificantlyhigherthanthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0．05)．12weeks，thecalcinedbone／P盯，Bio—OSSbone／PRFsignificantlyimprovedcomparedwiththecontrolgroup，comparedwiththeothergroupswe

2、restatisticallysignificant(P<0．05)．Conclusion：Self-calcinedboneandfreeze-driedbonepreparedfromsheepvertebraecanbeusedasgraftmaterialperiodontalbonedefects．ThecalcinedboneiSsuperiortothefreeze-driedboneintermsofosteogenicinduction．butthefreeze．driedboneiSbet

3、terthanthecalcinedboneandBio．OSSbonetopromotetheperiodontalligamentregeneration．Calcinedbone／PRFgel，Bio．OSSbone／PRFgelcompositematerialiSsuperiortotheeffectofstentusedalone，cansignificantlypromotetheregenerationofperiodontaltissue．Keywords：calcinedbone；free

4、ze·-driedbone；Bio·-OSSbone；plateletrichfibrin；PeriodontalTissueRegeneration3新疆医科大学硕士学位论文前言慢性牙周炎病理改变牙周袋的形成和炎症以及牙槽骨的吸收，最后导致牙齿的松动与脱落，不仅严重影响患者的咀嚼功能还会影响颜面的美观与全身的健康有着密切的联系，其中临床治疗中促牙周组织再生依然是面临的重要问题。牙周组织的再生是指由炎症所造成的牙周组织的丧失得以重建，新的牙周膜纤维将新形成的牙骨质和牙槽骨连接。牙周植骨术是指通过骨移植材料促进

5、新骨的形成，达到骨再生【l屯J和新的附着。目前，其治疗方法主要有自体骨移植术、同种异体骨移植、异种骨移植、非骨移植材料植入等，然而每一种移植都有自己的适应症和长短13J。因此，骨组织工程构建骨组织修复材料显得更加重要。骨组织工程三要素包含种子细胞，支架材料以及相关的成骨因子。骨髓间充质干细胞经过一系列的诱导可以向成骨细胞进行转化，骨组织工程在颌面外科，骨科的研究中获得了非常多的进步，相关文献已有报道，骨髓间充质干细胞成为当前组织工程技术当中较为常用的种子细胞14巧】。通过对骨组织工程活性因子的研究，学者们发现

6、bTGF、转化生长因子、骨形成蛋白(BⅧ)等有骨诱导形成的作用16j。据此，将活性因子在支架材料上添加，可提高支架材料的成骨能力。支架材料必需满足以下要求才能被应用到骨组织工程中【7‘1l】：(1)必须具有很好的生物相容性，无毒，不会引起炎症，更不能致畸；(2)应有良好的生物降解能力，降解速率与新骨生成能力相当；(3)应有良好的三维多孔结构，以便于可以让种子细胞附着、增殖；(4)有良好的力学性能和可塑性；(5)良好的支架材料细胞界面，生长因子与细胞易于粘附与结合。承受一定力量时不会变形，机械性能好。完成组织工

7、程骨的体内构件，不仅要选择三维贯通多孔结构良好及生物相容性良好的支架基础，还要选择支架材料的力学性能，因此需重点研究生物材料表面性质对材料功能的影响，如支架材料的化学成分，支架微结构等。异种煅烧骨通过950。C高温煅烧，目的是把骨中含有的有机物全部氧化清除，不仅彻底消除异种抗原，同时还保留适合成骨细胞移行和粘附的异种骨原有的无机盐骨架结构，形成的多孔三维的结构可快速修复骨组织缺损。通过实验也证明煅烧骨符合支架材料的基本要求，具有一定的机械性能，有稳定的生物安全性，良好的生物降解性，符合新骨长入得孔径，且微孔间

8、互相贯通。异种冻干骨通过脱脂、脱钙后，．80℃低温冷冻改变支架材料性能，使细胞冻伤，降低其异种免疫原性，而细胞内结晶与融化过程中渗透压发生的变化对细胞有一定的影响，细胞膜发生改变，造成抗原表达有所不同，减少了对免疫系统的刺激，最后通过60Co照射后再一次降低了异种冻干骨的免疫原性，其经过脱钙，冻干等一系列处理后，暴露了骨基质中的骨形成蛋白对骨组织有较好的骨诱导能力¨’2

9、。4新疆医科大学硕士学位论文