宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理观察

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1、宫颈癌患者介入治疗的手术期护理观郴州市第一人民医院湖南郴州423000摘要：目的：分析宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理效果观察。方法：选取2015年3月~2016年3月收治的宫颈癌患者55例进行护理观察，对围手术期出现护理问题进行观察并及时处理。结果：经观察发现55例宫颈癌患者并发症和药物反应较小，并且经治疗后病体均有不同程度的缩小，可根据患者实际情况进行根治性手术。结论：临床中护理质量非常重要，护理人员的护理方法及责任心较为重要，有良好的护理技术，能为患者减轻痛苦，确保手术的顺利进行。关键词：宫颈癌患者；介入沿疗；围手术期；护理宫颈癌

2、疾病是妇科方面最常见的恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤的首要位置，临床主要治疗方法是化放疗和手术切除，这种治疗方法对早期宫颈癌能取的较好的治疗效果，但对中晚期宫颈癌疗效不理想［1］。近些年，采用介入治疗技术应用于宫颈癌疾病的治疗，并且取得了较好的疗效，且创伤小，副反应少,使部分患者获得手术后机会，提高患者的生活质量和生存率。由于介入治疗技术应用于宫颈癌术前，而患者对于这种疗法了解不多，在一定程度上容易使患者产生恐惧心理。木文通过介入治疗技术的护理观察全过程，取得疗效进行分析，具体报道如下［2］。1资料与方法1.1一般资料选取2015年3

3、月~2016年3月收治的宫颈癌患者55例进行介入治疗。患者年龄为35〜65岁，平均年龄50岁。所有病例均经宫颈活检病理确诊，其中，宫颈癌IIa期10例，宫颈癌IIb期25例，宫颈癌Ilia期15例，宫颈癌IUb5例。血常规、血小板显示数据正常。1.2介入治疗方法先进行常规消毒，铺无菌巾，局部麻醉后。采用Seldinger技术进行经皮股动脉穿刺，并通过X线，将导管插至患者的腹主动脉，随后注入泛影葡胺，根据造影情况，将导管插入患者子宫动脉靠近肿瘤的供血区域，注射药物，退出导管，随后在插入子宫动脉，注射药物，注射药物成功后，采用明胶海绵进行填

4、充。术后拔出导管，采用局部加压包扎，同时进行压迫止血［3】。1.3围手术期护理1.3.1术前护理通过护士耐心细致地向患者讲解手术方法及注意事项，做好心理疏导及解释工作，全部病例都能以最佳的心理状态接受治疗。①心理指导，正确评估患者的健康情况、身体状况，由于患者在手术前容易出现紧张、焦虑等不良心理，所以护理人员应多与患者进行沟通，介绍手术的优点，消除患者的不良情绪，让患者积极的接受治疗。手术当天，由相应的工作人员将患者推入手术等候室，保护患者的隐私，由专门的护理人员对患者讲解手术注意事项，对患者提出的问题要积极的解答，消除患者的紧张情绪。

5、②术前准备，了解患者的病情，详细的询问患者的药物过敏史，检查各种手术用品是否准备齐全，对患者进行药物过敏试验，手术前清洁灌肠，置留尿道管。1.3.2术中护理注意患者需平卧，注意保暖，密切观察患者生命体征的变化，并注意奋无苏他并发症情况发生，保持留置尿管通畅。术中再注入栓塞剂吋引起的疼痛，可按医护人员叮嘱，对患者肌肉注射适量止痛、阵痛药物缓解。1.3.3术后护理①病情护理，手术后，护理人员应密切的观察患者的各项生命体征变化，让患者取平卧位，进行穿刺的肢体限制活动，要保持在24h以上，保持患者血流的通畅，预防血栓的形成，指导患者如何正确的进

6、行咳嗽、下肢活动，避免局部高压导致出血。根据患者的情况，可在术后48h后可导尿管。①疼痛护理，疼痛是术后的常见症状，可能是由于患者的子宫血管出现痉挛,发送位置为腰餓部、会阴部以及肛门，所以护理人员应注重患者的隐私，主动的安慰患者，必要时予以镇痛剂进行治疗，如果患者的疼痛比较剧烈，达到无法忍受的地步，应及时的通知医生，并进行相应的处理。②并发症护理，术后常见的并发症为血栓、血肿等，所以护理人员应及吋的观察患者皮肤的颜色、温度以及动脉搏情况，叮嘱患者避免剧烈运动，限制下肢的运动，如果患者出现血肿，应通过热敷或者理疗的方式促进血肿吸收，如果患

7、者出现皮肤温度下降、颜色苍白等情况，应疑似为血栓，并及吋的通知主治医生，采用治疗措施。③阴道流血护理，由于在进行治疗后，患者会出现阴道少量出血的情况，所以护理人员应观察患者的出血量等情况，并指导患者进行日常清理，保障外阴的清洁［4】。④消化道护理，由于化疗药物很冇可能会引起患者恶心、呕吐的情况，针对于病情比较轻的患者，可以不予以任何处理，予以患者精神上的支持，鼓励其进食，可以根据患者的情况进行补液治疗。针对于病情较为严重的患者，应予以止吐剂类药物进行治疗。1.4统计学方法采用SPSS16.0软件包对本组实验全部数据进行统计处理，计数资料

8、采用百分率（％）表示并将各组间的计数资料进行X2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。2结果在55例宫颈癌患者中，针对lib〜Illb期宫颈癌患者术前进行介入治疗技术后，临床观察：患者出现动脉栓塞并发症、恶