宁悸颗粒治疗气虚火旺型快速性心律失常的临床研究

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1、批京中１弟大等ＩＢＥＩＪＩＮＧＵＮＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕士研究生学位论文ＴＨＥＳ’ＩＳＯＦＭＡＳＴＥＲＳＤＥＧＲＥＥ题目：宁悸颗粒治疗气虚火旺型快速性心律失常的临床研究专业：中西医结合临床研究方向：中西医结合防治心脑血管疾病学位类型：专业型硕士生：侯季秋导师：赵海滨教授二〇一八年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中

2、医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－签字日期：＾ｏＬｏｌ学位论文作者签名：ｄＭｆｃｉ＾学位论文版权使甩授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘－，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。讼开□保密（年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此议）＾？ｙ学位论文作者签

3、名：导师签名：＾签字日期：签字曰期：目录＊ｍｉＡＢＳＴＲＡＣＴ３一第部分文献综述６一综述中医对心悸６（快速性心律失常）的研究及治疗现状１中医药对心悸的病因病机认识６２中医药对快速性心律失常的治疗现状８综述二快速性心律失常的现代医学研究治疗现状１６１快速性心律失常的概念及流行病学认识１６２快速性心律失常的病因及发病机制认识１６３快速性心律失常的治疗现状１９４／ｎＪ＾２１第二部分临床研究２６引言２６１诊断标准：２７２研究设计３２３研究方法３３４结果撕３５５讨论４

4、５６临床应用的安全性分析５１７课题的创新点及不足之处５１８参考文献５２５麵５个人简历５６宁悸颗粒治疗气虚火旺型快速性心律失常的临床研究播戒研究目的探究“”宁悸颗粒对气虚火旺型快速性心律失常的有效性及安全性，探讨从阴火论治快速性心律失常的可能机制，推动中医理论的创新，丰富中医理论的内涵。研财法（本研究依托北京市科委首都临床特色专题项目，采用随机随机序列生成及随机方（评价盲及统计盲案隐藏）、平行对照及盲法）设计进行临床研究。将６０例受试者利用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。所有患者保留其他基础疾病的常规西药治疗

5、，并给予酒石酸美托洛尔片１２．５ｍ，２次口服，ｇ／次每天在此基础上，治疗组予宁悸颗粒，１２１每次袋，每日次口服，对照组给予等剂量安慰剂颗粒，每次袋，每日２次口服。治疗一期为４周。采用ＳＰＳＳ２２．０软件对数据进行处理。观察指标为中医症状总积分及单症状积分前后变化、心律失常疗效评定、心率及心率变异性变化、ＱＴ间期离散度指标及安全性指标。研究结果１．中医症状总积分：经４周治疗后，与对照组相比，治疗组中医症状总积分水平下降，中医症状改善有效率増高，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２一．症状积分：经４周治疗后中医单，与对照组相比，治疗组在心悸、

6、燥热、自汗盗汗一、气短乏力、神疲口舌干燥心烦失眠方面单症状积分下降，差异具有统计学，，意义（ＰＣ０．０５）。３．心律失常疗效评定：经４周治疗后，治疗后治疗组显效１５例，有效１２例，无效３例，加重０例１，５０％，总有９０％７，治疗期间出现不良反应例显效率效率；对照组显效例，有效１３例，无效１０例，加重０例，治疗期间出现不良反应１例，显效率２３．３％，总有效率６６．７％。４．心率变异性指标：经４周治疗后，与对照组相比，治疗组ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＳＤＮＮｉｄｘ、ｒＭＳＳＤ水平均升高，组内比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），且其升高优于对照组，组

7、１宁悸颗粒治疗气虚火旺型快速性心律失常的临床研究间比较差异具有统计学意义。５－．ＱＴ间期：ｄ和ＱＴｃｄ均低于对照组离散度指标经过４周的治疗后，治疗组ＱＴ，差异具有统计学意义（Ｐ＜〇．０５）。６．。１安全性指标：４周治疗期间，两组均未发生严重不良事件治疗组出现例腹泻恶心轻度胃肠道反应症状１，对照组出现例头晕心悸症状，均在数天后自行缓解。不良事件发生率两组之间并无统计学差异（Ｐ＞〇．０５）。研究结论治疗组在改善气虚火旺型快速性心律失常患者心