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时间:2018-11-08
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1、研究中医护理用于癌症化疗致便秘预防中的临床效果张茜(江苏省淮安市中医院;江苏淮安223000)【摘要】目的:探讨中医护理用于癌症化疗致便秘预防中的临床效果。方法:选取2013年6月-2015年12月来我院就诊的56例癌症化疗患者作为调查对象,通过回顾分析法,将28例癌症化疗患者作为研究组,另28例作为对照组,对照组主要采用常规护理,研究组主要采用中医护理干预,对比两组患者便秘的发生情况与便秘临床症状评分。结果:研宄组发生便秘的患者有6例,便秘发生率为13.54%,对照组发生便秘的患者有13例,便秘发生率为27.7%,通过两组患者的便秘发生率比较,研究组便秘发生
2、率明显要低于对照组,比较差距显著,P<0.05,有统计学意义。在两组患者护理前后便秘临床症状评分比较中,研宄组的便秘临床症状评分要低于对照组,比较差距显著,P<0.05,有统计学意义。结论:对癌症化疗患者实施中医护理,可以有效预防便秘发生,提高患者的生活质量,值得推广使用。【关键字】中医护理;癌症化疗;便秘预防;临床效果木文主要将来我院就诊的56例癌症化疗患者作为调查对象,通过回顾分析法,对癌症化疗患者实施中医护理,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年12月来我院就诊的56例癌症化疗患者作为调查对象,通过回顾分析法,将28例癌症
3、化疗患者作为研究组,另28例作为对照组,对照组男性14例,女性14例,年龄55-79岁,平均年龄(60.4±7.54)岁,研宄组男性18例,女性10例,年龄57-83岁,平均年龄(65.23±8.94)岁;所有患者均己签订知情同意书;文化程度:20例大专以上,高中与初中以下36例;职业:34例患者为农民,12工人,10例为干部;20例患者患有肺癌,15例乳腺癌,11例胃癌,7例肝癌,3例食管癌。比较两组患者的临床资料,差距不显著,P>0.05,无统计学意义[1]。1.2方法对照组主要采用常规护理;研宄组主要采用中医护理干预,具
4、体如下所述:1)穴位疗法根据患者的实际病情,选择患者膻中穴、合谷穴、长强穴、上巨虚穴、天枢穴、太溪穴、承山穴以及太冲穴等,以拇指进行有规律的按、点、挤、压、揉、捏,从而使其发生胀、酸、痛以及热等反应,顺时针为补,逆吋针则为泻,轻为补,重为泻,3-5穴/次,一穴5分钟左右,一天2次。或予以艾灸,选择神阙、关元、上巨虚、支沟、曲池、天枢、足三里等,将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位,约距皮肤2-5厘米左右,进行熏烤。熏烤使患者局部冇温热感而无灼痛为宜,一般每处灸5〜7分钟,至皮肤红晕为度。2)腹部按摩在患者化疗第一天,对患者的腹部进行按摩,嘱咐患者仰卧,双下肢保
5、持弯曲,使腹部放松,医护人员应站在患者的一侧,两手示指、中指以及无名指等进行相叠,对患者进行腹部按摩,可以从右下腹开始,慢慢向上,再向左,向下,进行顺吋针按摩,从而刺激患者肠蠕动,利于患者排便。按摩时间一般是每天吃完早餐后的30分钟,程序按摩10分钟左右,医护人员可以指导患者或者家属进行自行操作[2】。3)膳食调理由于癌症患者的身体比较虚弱,加上化疗导致的消化道反应,使得患者容易出现营养不良,因此,护理人员应给予患者食用一些清淡,易消化,营养丰富的食物;禁止食用辛、辣等刺激食物;针对体弱的患者,应给予鸡汤、鳝鱼汤等食物,并适当加入枸杞、大枣、桂圆、大枣和药等,
6、益气养血[3】。4)鼓励患者多喝水每天指导患者饮水2000-3000ml左右,并每天清晨给予其空腹饮用蜂蜜水,以刺激结肠反射,利于患者排便[4】。5)养成良好的排便>』惯指导患者每天定时排便,以利于预防或者缓解便秘。其中排便4惯可以按照早餐时间、个人时间来定,一般情况下是早餐后的一个小时[5】。1.3诊断标准对比两组患者便秘的发生情况与护理前后便秘临床症状评分情况。1.4统计学分析统计数据,可采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理,两组数据间的数据差用X?检验。P〉0.05表明对比结果差异不明显,无统计学意义,P<0.05表明对比差异明显,有统计学意义。2
7、结果2.1两组患者的便秘发生率比较研究组发生便秘的患者冇6例,便秘发生率为13.54%,对照组发生便秘的患者有13例,便秘发生率为27.7%,通过两组患者的便秘发生率比较,研究组便秘发生率明显低于对照组,比较差距显著,P<0.05,有统计学意义。2.2两组患者护理前后便秘临床症状评分比较护理前:研究组的便秘临床症状评分为(13.7士3.56)分,对照组为(12.4士2.98)分;护理后:研究组的便秘临床症状评分为(3.98士1.02)分,对照组为(9.06士2.16)分;通过比较,研究组的便秘临床症状评分要低于对照组,比较差距显著,P<0.05,有统计学意义。
8、表1两组患者护理前后便秘临床症状评分比
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