护理工作制度

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1、护理工作制度护理部工作制度一、在业务院长领导和护理部主任具体主持下，全面负责医院护理管理工作。二、护理部有年计划、月计划、周工作重点，并认真组织落实，定期检查总结、汇报。三、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制。根据“三级甲等妇幼保健院”的标准要求，制定出医院切实可行的迗标措施，定期进行检查、考核和评估，严防发生护理差错、事故。四、负责组织检查、安排全院护理人员的“三基”训练与考核，以及进修、实习人员的学习、轮转，建立护理人员的技术档案。建立一支适应护理工作需要的心理素

2、质和技术素质好的护理队伍。五、负责护理人员的思想政治工作，使护理人员树立全心全意为患者服务的思想，热爱本职工作，树立良好医德医风。六、全面实施以病人为中心的整体护理。七、坚持每周三分之一的时间，深入科室和病区指导业务工作，组织急诊、危重病人的抢救护理工作，抓好门诊、病区的护理管理，使之逐步制度化、常规化、规范化。八、参与护理人员的聘用、转正、晋升、晋级工作，协调全院护理人员的轮转调动工作。九、组织护理人员开展科研及新业务、新技术的应用。手术室工作制度一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋

3、帽、衣服、口罩；离开手术室时，应更换外出衣服及鞋子。二、各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先电话通知，后补手术通知单。三、手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改，特殊情况与护士长联系。四、术前30min接病人，携带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。填写手术病人交接记录，病人入手术室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位标识及清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。五、手术室内应保持肃静，严禁大

4、声喧哗、嬉闹，禁止吸烟。六、进手术室见习、参观人员需经科主作或护士长同意，3人以上需报业务院长批准，见习和参观者应接受手术室医务人员的指导，不得随意走动及出入。七、禁止在手术室内进行非业务性工作，工作时间不得接待客人，非紧急情况，不传私人电话。八、爱护物品，节约用电，注意安全，用物归原，保持手术间内整齐划一。九、工作严肃认真，坚守岗位，不得擅离职守。十、严格无菌技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，无条件时，应先做无菌手术，后做有菌手术。特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理十一、严格执行室内卫生清洁处理

5、及消毒隔离、检测制度。十二、手术室应备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不外借，如外借需经医疗管理部门同意。十三、手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。麻醉剧毒药品要标志明显，专人加锁保管；药品每天清点并记录，每月彻底检查1次，专人负责。十四、负责保管和送检手术中采集的标本，请医师及时填写病理申请单、送检单，并作好送检登记，督促及时送检。产房工作制度一、工作人员进产房前应更换衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子，非本室工作人员请勿入内。二

6、、产妇进产房后应有专人陪伴，给予心理支持及指导，以防发生意外。三、工作人员态度要严肃认真，对产妇应体贴、关怀，不能任意谈笑，遵守保护性医疗原则。四、严格执行各项规章制度，注意消毒隔离及无菌技术操作。五、产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜，温度24〜26°C，湿度50%〜60%。六、保证无菌物品无过期，各类物品要定位、定量放置，由专人负责，随时整理消毒及补充。七、每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。八、产房内一切物品不能随意带出，借物应严格履行借物手续。九、产后1小时内应进行新生儿早吸吮

7、及母婴皮肤接触不少于30分钟。十、接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。十一、产后观察2小时，若无异常，护送母婴返回病房。供应室工作制度一、工作人员按要求着装上岗，衣帽整齐，出入工作间要换鞋入室。二、工作人员必须遵守各项工作制度和各种技术操作规程。三、供应室工作人员要熟练掌握各种器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法。四、供应的医疗物品、器械要做到及时、准确、适用。五、根据科室工作需要按时下收下送，科室使用过的器械必须进行初步消毒处理后，供应室方可回收处理。每月对空气、无菌物品、一次性无菌物品、消毒

8、液、台面及工作人的手进行细菌培养，结果存档。七、对一次性输液器、注射器、针头做好抽样检测。符合检测标准后方可投入临床使用。八、严格划分污染区、清洁区和无菌区。无菌物品不得交叉混放或迂回传递，防止交叉感染。九、物品定位放置，及时清点。物品领取、使用、发放、报损要严格履行手续，做到帐物相符。十、服务主动热情，定期深入临床第一线征求意见，不断改进工作。换药室工作制度一、严格执行无菌操作原则，非换药室工作人员不得入内。二、除固定用敷料外（綳带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明消毒日期，超过一周应重新