中医内科学证型表解

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1、中医内科学证型表解一、【肺系病证】1.1感冒–解表达邪证型治法代表方药风寒束表辛温解表，宣肺散寒荆防达表汤、荆防败毒散风热犯表辛凉解表，清肺透邪银翘散、葱豉桔梗汤暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮气虚感冒益气解表参苏饮阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤1.2咳嗽–宣肺散邪证型治法代表方药外感风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止咳散风热犯肺疏风清热，宣肺化痰桑菊饮风燥伤肺疏风清肺，润肺止咳桑杏汤内伤痰湿蕴肺健脾燥湿，化痰止咳二陈平胃散合三子养亲汤痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤肝火犯肺清肺平肝，顺气降火加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗养阴清热，润肺止咳

2、沙参麦冬汤1.3哮病–发时治标，平时治本证型治法代表方药发作期寒(冷)哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘定喘汤、越婢加半夏汤寒包热哮解表散寒，清热化痰小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤风痰哮祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤缓解期肺脾气证健脾益气，补土生金六君子汤肺肾两证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎a565501d41b10333e997dc3fac8e311c.doc19/191.4喘证–实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳证型治法代表方药实喘风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤合华

3、盖散表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤痰热郁肺清热化痰，宣痰平喘桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣痰平喘二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子虚喘肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉1.5肺胀–侧重地选用扶正与祛邪的不同治则证型治法代表方药痰浊壅肺化痰降逆苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤、桑白皮汤痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤1.6肺痈–清热

4、解毒，化瘀排脓证型治法代表方药初期疏风清热，清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期解毒排脓加味桔梗汤恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎a565501d41b10333e997dc3fac8e311c.doc19/191.7肺痨–补虚培元，治痨杀虫证型治法代表方药肺阴亏损滋阴润肺月华丸虚火灼肺滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散气阴耗伤益气养阴保真汤、参苓白朮散阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸1.8肺痿–补肺生津证型治法代表方药虚热滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤虚寒温肺益气甘草干姜汤、生姜甘草汤a565501

5、d41b10333e997dc3fac8e311c.doc19/19二、【心系病证】2.1心悸证型治法代表方药心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂心血不足补血养心，益气安神归脾汤阴虚火旺滋阴清火，养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉心阳不振温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤水饮凌心温阳利水，宁心安神苓桂术甘汤瘀阻心脉活血化瘀，理气通络桃仁红花煎痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤邪毒犯心清热解毒，益气养阴银翘散合生脉散2.2胸痹–祛邪治标，扶正固本“补，通”证型治法代表方药心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤气滞心胸疏肝理气

6、，活血通络柴胡疏肝散痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉辛温通阳，开痹散寒枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心肾阴虚滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散合人参养荣汤心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮2.3厥证证型治法代表方药气厥实证开窍，顺气，解郁五磨饮子虚证补气，回阳，醒神四味回阳饮、生脉饮、参附汤血厥实证平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤、通瘀煎虚证补养气血独参汤灌服继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤食厥消食和中盐汤探吐以去实邪，再用神术散合保和丸a565501d41b10333e997d

7、c3fac8e311c.doc19/192.4不寐–补虚泻实，调整阴阳证型治法代表方药肝火扰心清肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤痰热扰心清化痰热，和中安神黄连温胆汤心脾两虚补益心脾，养血安神归脾汤心肾不交滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸心胆气虚益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤2.5痴呆证型治法代表方药髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮脾肾两虚补肾健脾，益气生精还少丹痰浊蒙窍豁痰开窍，健脾化浊洗心汤瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤心肝火旺清热泻火，安神定志黄连解毒汤2.6癫狂癫证痰气郁结理气解郁，化痰醒神逍遥散合涤痰汤心脾两虚健脾益

8、气，养心安神养心汤合越鞠丸狂证痰火扰神清心泻火，涤痰醒神生铁落饮痰热瘀结豁痰化痰，调畅气血癫狂梦醒汤火盛伤阴育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心汤2.7癎病证型治法代表方药发作期阳痫急以开窍醒神，继以泄热涤痰