校聘副教授任职资格申报表

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1、校聘副教授任职资格申报表单位_姓名现任专业技术职务申报任职资格校聘副教授填表时间:年月日安徽医科大学人事处制基本情况姓名现名性别民族照片曾用名出生年月出生地标准工资参加工作时间身体状况现在工作单位所在专业技术岗位政治面貌任何党政职务现任专业技术职务任职资格评审时间聘任时间聘任文号大学及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位毕(结)业参加何学术团体任何职务工作经历起止时间单位从事何种专业技术工作职务——1——任现职以来完成教学工作情况何年何月至何年何月讲授课程名称及其它教学任务学生人数周学时数总学时数备注学校教务部门审核意见任现职以来承担教学工作总学时数,年平均学

2、时数,同教研室年平均学时数。负责人:(签名盖章)公章年月日——2——教研、科研工作业绩登记起止时间教研科研工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利)说明:“本人起何作用”是指在科研或教研项目、课题、成果中任何职及排名顺序情况。——3——著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合(独)著、译说明:1、著作要填写书名、撰写章节、撰写字数、出版社及书号。2、论文要填写论文题目、登载刊物名称、刊物的主办单位及刊号。——4——单位推荐意见基层单位意见负责人签章(公章)年月日

3、所在部门推荐意见负责人签章(公章)年月日评审审批意见学术评价意见总人数参加人数表决结果备注赞成反对弃权签字(章):年月日学校审批意见(公章)年月日——5——

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