恩师王文雷经验总结(范小春结业文章)

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1、医海无涯破浪志千里----记我敬爱的南充市屮医医院名老屮医王文茁范小春王文雷,丁丑年生,启蒙时值抗日烽火燃烧的岁月,生活颠沛流离,其父患病无治而终,一生抱憾,立志“不为良相,则为良医”,幼承祖训,饱读医书,满腔热忱,闻鸡起舞,悬梁刺股。学无止境,终大医精诚,杏林春暖,悬壶济世。诊病治疗,不拘古法。用药医穷理。博学厚德,谨慎行医。瞻其一生,兢兢业业,诚诚恳恳,坦坦荡荡,坚守一线,无怨无悔,奉献一生。赞美之言,无从言语,以诗为表:尤来志凌云,得以展宏图。胸襟之宽阔,眼底藏万物。海纳百川水,决胜千里外。深思亦熟虑,睿智多谋略。实践出真知,教学与相

2、长。仁心与仁术,悬壶济万世。百年正骨术,仁术解患愁。继承与发扬,功德赛王侯。一、幽幽杏林道,仁心誉果州王老奉承“大医稿诚”,治病不问贵贱贫富,急患者之所急。技术精湛,态度诚恳。南充市一军属蒋氏,摔伤致骨折,无法行走,因贫困潦倒,无人照料,放弃治疗。王老闻讯,慷慨解囊,为其正骨,问寒问暖,体贴入微。蒋氏痊愈,感激涕零,赠以锦旗。南充县城关镇罗氏,长期胸痛欲亡,用尽钱财,慕名就诊,王老诊断其病已入膏肓,垫付住院费,留院治疗,缓解病痛,安度余生。王老想病人所想,急病人所急,事迹为世人所乐道。一青年,两颧高耸,两眼凹陷,腹大如鼓,叫肢枯瘦如柴,仰坐

3、在椅子上,声音低微,身体极度虚弱,无治欲终,恰王老路过,认为"蛊胀",临证处方,上山采药为药引,守候其旁,连服四剂,肿胀的肚子有所减小,脸上有了微微的红晕,病情开始好转,逐渐病好如初。王老感人事迹诸多,举不胜数,热人肺腑,激励世人。二、漫漫悬壶路,仁术川东北王老临证50余载,理伤续断重实践,内外科一理贯之,力求明其病理,察其病机,撮其要旨,结合骨伤之特点,取其医理之精中,容古书与现代医学于一体。擅长气血兼顾,注重兼邪,突出痰瘀,N外并重,脾肾同治,治病求本。临床用药颇具特色,内服配伍强调君臣佐使,尤以药对运用而屡建奇功;外用配伍讲究辛窜走窍

4、,注重剂型改革,疗效颇著。先后参与主持完成了多项伤科经验方中成药制定,如“损伤初期合剂,复方三期消肿胶囊;损伤中期合剂,接骨疗伤胶囊;损伤后期合剂,龟甲健骨胶囊;乌血经络酒”等,冃前临床广泛使用,成为我院伤科用药经典。斗胆揣摩王老学术思想,总结如下:筋骨并重、肝肾同治《内经》说:“诸筋者皆属于节;骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣”。筋的主要功能是连属关节。骨是立身之主干。人体的俯、仰、屈、伸等一切动作需筋来支持。所以骨的主要功用是支持人体,保护内脏免受外力损伤。筋骨与肝肾两脏是密切相关的。肾藏精,精生髓,髓养骨,骨的生长、发育乃至损

5、伤以后的修复,要依靠肾脏精气的滋养。肝血充盈,使筋脊充分的濡养,筋强j能束骨而利关节。凡外伤痰病,从现象上看来是受外来暴力所造成,而实际上,不健康的身体虽受轻微之外力,亦能引起伤筋伤骨,年老体弱者,肝肾精血较衰,稍受外伤,即易发生骨折,而且骨折后愈合较差,这就是肝肾不足的关系。青年人肝血肾精旺盛,也就不容易外伤筋骨,即使伤了也容易恢复,临床上有些病例不能不随着年龄的增长而变化。肝血肾精盛,筋骨亦劲强有力,肝血肾精衰退时,骨也随之衰退。王老认为筋束骨、骨张筋,筋与骨的关系殊为密切。因而在治疗上就要筋骨并重。临床存在的误区是骨折、脱位的治疗,强

6、调复位,而忽略治筋。伤科传统在骨折复位同吋是要理筋的。中西医结合治疗骨折的手法中也有一条是推拿按摩,顺骨捋筋。早期的被动和主动功能锻炼,也是治骨同时治筋。这对疾病的痊愈、功能的恢复是很有关系的。筋骨损伤,垂青气血王老认为伤科疾病,不论在脏腑,经络,或在皮肉、筋骨,都离不开气血。气血之于形体,无处不在。对于因损伤而成的疾病,其辩证论治原则,总不离乎气血,故伤科的理论基础,主要是建立在“气血并重”之上,不能专主血或主气而有所偏。气血的重要性。气属阳而血属阴,故气血是阴阳的物质基础,气血不和,即是阴阳不平而有偏性;所以因损伤而致的疾病,亦关乎气血

7、阴阳之变。王老理伤的基本原则,垂青气血,气血兼顾而不偏废的。其含两种意义:一是说如果受到外伤,筋骨皮沟固然首当其冲,但气血亦同吋受到损伤。第二个意义:在损伤治疗中强调气血的辩证和治疗。然而形体之抗拒外力,百节所以能屈伸活动,气之充也;血的化液濡筋,成髓养骨,也是依靠气的作用,所以气血兼顾而宜“以气为主”。不过积瘀阻道,妨碍气行,又当祛瘀,则当“以血为先”。临床所见,症情变化多端,必须随机应变。总之,“以气为主”是常法,“以血为主”是变法。这是王老理伤对内治所掌握的原则。劳损杂病,唯重痰況王老提出劳损杂病就更着重在从病人的全身情况入手辩症求因

8、而治。痰本为人体津液,由于气血滞凝而致津液输布受碍,聚而成痰;或郁瘀化热则灼津成痰。骨伤科多见于损伤气血不和,内生痰涎留络,与内科疾病中脾虚生涎酿痰有所不同。新伤多为痰瘀互结,劳

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