不同健康宣教方式对结肠镜检患者肠道清洁程度影响的研究

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1、不同健康宣教方式对结肠镜检患者肠道清洁程度影响的研赵永芳孙菁通信作者屮国人民解放军总医院北京100853基金项目:解放军总院南楼适宜技术创新项目:无症状成年人心血管疾病危险评估的临床应用研宂(2014BJ-JSCX-2001)【摘要】目的探讨不同健康宣教方式对行无痛肠镜检查患者肠道准备效果的影响.方法将120例行无痛肠镜检查患者随机分为对照组(口尖+书面指导)和观察组(观看视频)，比较两组满意度、肠道准备知识掌握情况及患者肠道清洁程度.结果观察组满意度高，肠道准备知识掌握较好，观察组患者肠道清洁程度与对照组比较有统计学意义(P<0.05),观

2、察组优于对照组.结论通过观看视频的健康教育方式能提高结肠镜检患者肠道清洁度、检查准确率.【关键词】健康教育方式;结肠镜;肠道清洁度【屮图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】[Abstract]objectiveTodiscusstheinfluenceofdifferenthealtheducationmethodsonpatientsofpreparationeffectbeforeenteroscopy.Methods120patientswereranGdomlydividedinto2groupsbeforeenterosco

3、py:Controlgroup(oralexplanationpluswritteninstruction)andObservationgroup(video).ResulttheintestinecleannessofthepatientsinObservationgroupwerebetterthanthoseofthepatientsinControlgroup,thedifferencewasofstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionsHealtheducationwithv【iKdeey

4、ocwaonrdrsai】seintestinecleannessofthepatientsbeforeenteroscopyaswellastheaccuraterateofexamination,itismoresuitableforinstructingpatients.nursinghealthyeducation;enteroscopy;cleanliness【屮图分类号】G479【文献标识码】A【文章编号】1008—6315（2015）12—1036—01肠镜检査是诊疗大肠疾病的安全、有效、可靠的方法之一，良好的肠道准备对医生观察

5、病变及镜下治疗至关重要.临床工作中经常因肠道准备不充分而影响操作，延误检查及治疗，肠道清洁度是防止漏、误诊和提高诊断阳性率的重要前提[1,2].诊疗前肠道准备主要包括饮食准备和药物清洁肠道两个方面[3].我科于2015年6月开始在原有肠道准备的告知方式基础上进行改良,形成以播放视频的告知方式为主体的告知体系，并泣用于临床护理中.本文旨在研宄以上两种不同的告知方式对肠镜诊疗患者肠道清洁效果的影响，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料收集于2015年6月一2015年9月来我院就诊的100例健康体检患者，其中男性患者55例，女性患者45例,年龄为

6、30至60岁之间，平均年龄为46.4±1.5岁，采用随机分组的方式将患者分为对照组和观察组各50人，两组患者性别、年龄、沟通交流无显著性差异（P〉0.05）.1.2方法1.2.1对照组给予常规口头告知方式并附书面指导一份，患者做肠镜检查前1天，责任护士给予饮食指导，如不能吃水果、绿色蔬菜等食物，按药品说明书服药，写明服药时间并交代相关注意事项.1.2.2观察组给予观看视频并同时给予口头指导的方法进行宣教.视频:将肠镜检查前肠道准备的相关注意事项录制成视频,在患者做肠镜检查前1天进行播放.1.2.2.1饮食要求:术前Id进无渣半流

7、质饮食,如面条、稀饭等食物，忌进食带皮、有籽、有核、含纤维素饮食，如西瓜、火龙果、枣子、青菜等食物.检查当日晨禁食.1.2.2.2服药方法:检查当日晨6:00口服磷酸钠盐口服溶液45ml（l瓶）（备注：酸钠盐UI服溶液（辉灵）是第3代肠道清洁药物，是一种高渗性清肠剂，其作用机制主要是通过渗透效应，使人量水分进入肠道，产生渗透性腹泻，从而清洁肠腔.国内外多项临床试验均显示其肠道清洁效果良好且患者依从性较佳[4一6],对便秘患者的肠道清洁效果也优于聚乙二醇[7—8].＞用法采用稀释方案，用750ml以上温凉水稀释后服用，其后适量饮温水，共计不超过

8、1500ml,服药期间多走动，并顺吋针按揉腹部，加快肠道排泄.1.2.2.3肠道清洁标准:肠道清洁效果判定:内镜医师单盲法判断肠道清洁程度.为便于评价，肠道清洁效果