上海中医药大学西医内科学复习题

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1、第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题:1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜(标答:D;出处:第1章p6;知识点:急性支气管炎、鉴别诊断;难度:中)2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显D.X线胸片可正常或肺纹理增粗E.白细胞分类和计数多无明显改变(标答:C;出处:第1章p5;知识点:急性支气管炎、临床表现;难度:中)填空题:1.急性气管–支气管炎的病因有、、。(标答:感染因素、理化刺激、变态反应;出处

2、:第1章p5;知识点:急性支气管炎、病因;难度:中)第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题:1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是A.每年发病至少2个月,持续1年以上B.每年发病至少2个月,持续2年以上C.每年发病至少3个月,持续2年以上D.每年发病至少1个月,持续3年以上E.每年发病至少2个月,持续3年以上(标答:C;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断与鉴别诊断;难度:易)2.慢性支气管最主要的发病因素是A.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素(标答:A;出处:第2章p8;知识点:慢性支气管炎、病因;难度

3、:易)3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查(标答:A;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)4.不属于慢性支气管炎的并发症的是:A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病(标答:D;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、并发症;难度:易)5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗(标答:C;出处:第2章p11-12;知识点:慢性支气管炎、治疗;难度:中)6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列

4、哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型(标答:A;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、临床分型;难度:易)7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音(标答:E;出处:第2章p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控

5、制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭(标答:A;出处:第2章p9-10;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度:难)多选题1.慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括A.常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血(标答:ACDE;出处:第2章p9;知识点:慢性支气管炎、临床表现;难度:中)填空题:1.慢性支气管炎的临床表现有、、。(标答:咳嗽、咯痰、喘息;出处:第2章p9;知识点:慢性支气管炎、临

6、床表现;难度:易)名词解释:1.慢性支气管炎急性发作期(标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分期;难度:易)简答题:1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些?(标答:慢性支气管炎的诊断标准为:1.凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。2.如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎;出处:第2章

7、p11;知识点:慢性支气管炎、诊断;难度:中)2.慢性支气管炎如何分型及分期?(标答:分型:分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。分期:根据病情进展分为三期:急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期;出处:第2章p10;知识点:慢性支气管炎、分型与分期;难度:中)病例分析:女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:T38℃,P101次/分,R28次/分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓无畸形

8、,三凹征(-)。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集

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