降钙素原和c反应蛋白检测在小儿支气管肺炎中的临床分析

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1、降钙素原和C反应蛋白检测在小儿支气管肺炎中的临床分析陈慧霞(平湖市第二人民医院儿科浙江嘉兴314201)【摘要】目的:探讨降钙素原和C反应蛋白检测在小儿支气管肺炎中的临床价值。方法:采用随机双盲方法选择我院2014年1月〜2015年1月儿科收治的支气管肺炎患儿35例观察组和同期正常儿童35例对照组。两组儿童均行C反应蛋白及降钙素原测定,并进行相关性分析。结果:1)观察组患儿的血清C反应蛋白、降钙素原水平分别为(15.27±7.51)mg/L、(1.59±1.03)ug/L,对照组C反应蛋白、降钙素原水平分别为(5

2、.27±2.65)mg/L、(0.13±0.07)ug/L,观察组患儿较对照组健康儿童的C反应蛋白、降鈣素原水平高,差异有统计学意义,P<0.05o2)支气管肺炎患儿的降钙素原与C反应蛋白均较正常儿童显著且且支气管肺炎患儿的降钙素原与C反应蛋白呈显著正相关,(r=0.517,P<0.05)。结论:降钙素原及C反应蛋白均是较好的细菌感染指标,二者在肺炎儿童与健康儿童中有显著差异,建议临床应用。【关键词】降钙素原;C反应蛋白;儿童;支气管肺炎中【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8

3、231(2015)07-0131-02小儿支气管肺炎是由不同种病原体或其他因素导致的肺部炎症,其中支气管肺炎主要由细菌及病毒所致,为儿童时期最常见类型肺炎,以2岁以内儿童多见[1,2]o正常生理状态下,降钙素原及C反应蛋白在人体含量很少,在感染、创伤、炎症时可以升高[3]。木研究验证血清降钙素原、C反应蛋白在小儿支气管肺炎中的检测价值,现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月〜2015年1月儿科收治的支气管肺炎患儿35例为观察组。诊断标参照《诸福棠实用儿科学》:①发热,为不规则发热或弛张热;②持续剧烈咳嗽;③听诊肺部呼

4、吸音粗、湿罗音或肺部实变体征;④胸片示双侧肺叶高密度肺实变,部分合并胸腔积液;⑤血清支原体抗体IgM为阳性;⑥白细胞数稍升高或正常。其中男性19例,女性16例,年龄6个月至10岁,平均年龄(5.1&plUSmn;2.1)岁。选择同期儿科门诊行体检健康的儿童35例作为对照组,其中男性20例,女性15例。年龄6个月至11岁,平均年龄(5.2±1.9)岁,观察组和对照组在年龄、性别上差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1试齐IJC反应蛋白测定试剂由伊利康生物技术有限公司提供,降钙素原测定试剂由德国BRAHMS公司提供

5、,均按说明书操作。1.2.2测定方法两组患儿均于早晨空腹吋抽取4mL静脉血,其•中2mL置于干燥管内待测降钙素原,2mL置于促凝管内待测C反应蛋白。分别采用化学发光免疫分析法、免疫投射比浊法检测降钙素原、C反应蛋白。1.3统计学方法实验所有统计学计算采用SPSS17.0统计学软件完成。计数资料数据以(均数&p

6、USmn;标准差)表示,两组间采用t检验判断,观察组C反应蛋白、降钙素原进行Spearman相关分析,以P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1两组C反应蛋白、降钙素原比较观察组患儿的血清C反应蛋白、降钙素原水平分别为(15.27&

7、plusmn;7.51)mg/L、(1.59±1.03)ug/L,对照组C反应蛋白、降钙素原水平分别为(5.27±2.65)mg/L、(0.13±0.07)ug/L,观察组患儿较对照组健康儿童的C反应蛋白、降钙素原水平高,差异有统计学意义,P<0.05。具体结果见表。表两组C反应蛋白、降钙素原比较结果组别n降弼素原(ug/L)C反应蛋白(mg/L)对照组350.13±0.075.27±2.65观察组351.59±1.0315.27±7.51t5

8、.237.18P<0.05<0.05注:与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。2.2相关性分析两组患者C反应蛋白、降钙素原行直线相关分析,显示观察组降钙素原与C反应蛋白呈显著正相关,(r=0.517,P<0.05)。1.讨论小儿肺炎主要发生在3岁以下儿童,严重影响儿童身体健康,引起小儿肺炎的常见病原体为病毒、细菌、非典型病原体。支气管肺炎往往发生不冋类型的病理变化,不仅引起肺外系统并发症,而且可以引起器官功能障碍,严重者引起器官功能衰竭而致死亡[4],近年小儿支气管肺炎的临床诊断备受关注,及吋有效的旱期诊断是目前研究的热点。C反应蛋

9、白是由肝脏合成的非共价结合成盘型的含5个多肽链亚单位的多聚体,其不仅可以结合人体内多种真菌、细菌等物质,而且在钙离子存在的前提下,还可以结合核酸进而激活机体补体系统,引发免疫调节

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