未足月妊娠胎膜早破的潜伏期、终止妊娠时机及分娩方式对母儿预后的影响

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1、未足月妊娠胎膜早破的潜伏期、终止妊娠时机及分娩方式对母儿预后的影响李涧福建省厦门市长庚医院妇产科,福建厦门361022[摘要]目的探讨分析未足月妊娠胎膜早破的潜伏期、终止妊娠时机及分娩方式对母儿预后的影响。方法回顾性分析该院于2012年4月—2013年8月收治的160例（28~36）+6周为未足月妊娠胎膜早破孕妇的病历资料，依据孕周分为小孕周组和大孕周组，其中小孕周的孕周为（28~34）+6周未足月妊娠胎膜早破孕妇，大孕周为（34~36）+6周未足月妊娠胎膜早破孕妇。结果小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率明显高于大

2、孕周未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症的发生率。小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇的潜伏期时间大于大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇潜伏期，小孕周组和大孕周组新生儿的并发症发生率和孕妇未足月妊娠胎膜早破的潜伏期进行比较，P<0.05，差异有统计学意义。小孕周组和大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇的产褥感染发生率以及产后的出血量进行比较，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。同时未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿的分娩方式对新生儿预后无明显差异。结论未足月妊娠胎膜早破孕妇的孕周一旦＜35周，应及时的治疗，同时＞35周的未足月妊娠胎

3、膜早破孕妇应积极的终止妊娠，未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿的分娩方式应对产科常规加以遵循。.jyqkg/次，连续使用2d。建议：给予胎膜早破的患者给予预防用抗生素，大孕周的患者根据实际情况进行分娩方式选取。对比分析小孕周和大孕周新生儿并发症的发生率、未足月妊娠胎膜早破孕妇的潜伏期长短、未足月妊娠胎膜早破孕妇的产褥感染发生率以及产后的出血量。1.3统计方法该组资料所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学分析，所有计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，所有计数资料用[n(%)]表示，比较采用χ2检验。2结果2.1小

4、孕周和大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症以及潜伏期情况小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率为12%，主要为脑瘫、神经受损、脊柱裂等。而大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率为2%，仅仅出现脑瘫这一并发症。小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率明显高于大孕周未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症的发生率。小孕周和大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率进行比较，P<0.05，差异有统计学意义。小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇的潜伏期时间大于大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇潜伏期，小孕周

5、组和大孕周组新生儿的并发症发生率和孕妇未足月妊娠胎膜早破的潜伏期进行比较，P<0.05，差异有统计学意义。2.2小孕周和大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇产褥发生率以及产后出血量的比较小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇有20例发生产褥感染，发生率为25.0%，产后的出血量为（401±203）mL，大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇有19例发生产褥感染，发生率为23.8%，产后的出血量为（400±210）mL。产褥感染发生率相比，χ2=2.150，P>0.05；产后出血量相比，t=1.964，P>0.05，差异无统计学意义。

6、同时，小孕周组产妇有28例选择剖宫产，占总病例数的40.0%，2例选择阴道助产，占总病例数的2.9%，40例选择阴道顺产，占总病例数的57.1%；大孕周组有66例选择剖宫产，占总病例数的36.6%，5例选择阴道助产，占总病例数的2.8%，109例选择阴道顺产，占总病例数的60.6%。两组产妇在剖宫产、阴道助产、阴道顺产发生率方面相比有χ2=1.247，P＞0.05，差异无统计学意义。可见，未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿的分娩方式对新生儿预后无明显差异。3讨论现如今，对于未未足月妊娠胎膜早破的潜伏期、终止妊娠时机及分娩方式对母儿预后

7、的影响的研究始终是临床医学研究的热点之一[3]。当前胎膜早破发生的病因并不明确，未足月妊娠胎膜早破孕妇的临床处理相对来说比较困难，同时不恰当的处理方式不仅仅影响着孕妇的身体健康，同时对于新生儿的生命也有着一定的威胁[4]。该院通过对未未足月妊娠胎膜早破的潜伏期、终止妊娠时机及分娩方式对母儿预后的影响进行分析，统计学分析结果表明，小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症发生率明显高于大孕周未足月妊娠胎膜早破孕妇新生儿并发症的发生率。小孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇的潜伏期时间大于大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇潜伏期，小孕周组和大孕

8、周组新生儿的并发症发生率和孕妇未足月妊娠胎膜早破的潜伏期进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。小孕周组和大孕周组未足月妊娠胎膜早破孕妇的产褥感染发生率以及产后的出血量进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。同时未足月妊娠胎膜早破孕