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时间:2018-11-07
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1、颈椎病中医中药治疗的护理杨孝敏(贵州省贵阳清镇市第一人民医院贵州贵阳551400)【摘要】目的:分析颈椎病中医中药治疗过程中的护理效果。方法:回顾性分析240例颈椎病患者的临床资料,将其颈椎病中医中药治疗的护理随机分为观察组与对照组,每组各120例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行针对性护理干预,比较两组的VDS评分及治疗效果。结果:观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的改善效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);
2、观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对中医中药治疗的颈椎病患者采取针对性护理,可有效缓解患者疼痛症状,改善治疗效果。..关键词颈椎病;中医中药;临床护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【】1674-9561(2015)07-0058-02颈椎病是常见的颈段脊柱慢性退行性疾病,好发于中年以后,男性发病率高于女性,又称作颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征等。本研究240例颈椎病患者采用中医中药方法进行治
3、疗,分析临床护理效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:回顾性分析我院2011年01月至2014年08月收治的240例颈椎病患者的临床资料,其中男144例,女96例;年龄在34-67岁,平均年龄(52.3±0.3)岁;病程2-24年,平均(12.3±2.5)年。所有患者均经颈部X线检查及CT检查确诊。240例颈椎病患者中神经根型134例、脊髓型2例、椎动脉型101例、交感型3例。将240例患者随机分为观察组与对照组,每组各120例,两组患者的一般资料差异不具统计学意义(P>0.05),具有可比性。
4、1.2方法:所有患者采用中药治疗、针灸、推拿等中医中药治疗,对照组采用颈椎病常规护理,包括基础护理、病情观察、疾病知识宣教等;观察组在对照组的基础上采用针对性护理,具体如下:1.2.1情志护理:患者入院后要为其创造安静、舒适的住院环境,最大程度上消除其紧张心理。由于颈椎病疗程长、病程长、病情易反复等特点,久而久之患者易出现焦虑、抑郁心理,因此要做好患者的心理护理,在了解其心理状态的前提下,加强与患者的沟通,疏导其不良情绪;向患者主动介绍各类治疗手段的作用及效果,并讲解清楚注意事项,使患者了解疾病与心理情志的关
5、系,鼓厉其怡情悦志,安心养病。1.2.2生活护理:病室要保持良好通风,适宜的温湿度;日常工作、生活、休息时要注意纠正不良体位,保持颈部平直;选择正确睡姿,取低枕仰卧位,颈椎后缘增生明显者,枕头可偏高;注意颈部保暖,避免臣子风寒湿邪侵袭;增加营养,滋养筋骨;坚持锻炼,巩固疗效。1.2.3防止二次伤害发生:颈部推拿时要根据证型选择对应的推拿手法;如多次推拿效果不好,需停止推拿。治疗过程要注意患者安全,防止意外受伤;下肢乏力行走困难者要加强陪护,患者入厕时要有陪护,防止摔伤。1.2.4饮食护理:多食牛奶、新鲜蔬菜和
6、水果及含钙高的食物,少食油腻及高胆固醇食物。1.3疗效评价标准:头痛、颈痛、上肢麻痛等疼痛症状采用VDS评分法进行评价,无痛计0分,轻度疼痛计1分,中度疼痛计2分,重度疼痛计3分,剧烈疼痛计4分,疼痛难以忍受计5分,由患者准确描述疼痛,对其疼痛程度进行评分。疗效评价:1.3.1头晕、颈僵、上肢麻木等症状消失,X线、CT复查病变有明显改善,颈部活动正常,无不适感视作显效;1.3.2头晕、颈僵、上肢麻木等症状有明显改善,X线及CT复查病变部分有所好转,颈部活动基本正常,劳累后有轻微不适视作有效;1.3.3头晕、颈
7、僵、上肢麻木等症状未见缓解,X线检查及CT复查病变无改善,颈部活动有仍有不适视作无效。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学处理:研究数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05视差异具统计学意义。2结果经过护理干预,观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的改善效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。见下表1。观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为78.33%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具统计学
8、意义(P<0.05)。见下表2。3讨论中医学理论认为,颈椎病主要是由于肝血不足、肾精衰少、骨髓生化乏源导致骨痿筋弱而引起的退变。颈椎病多是由于颈椎长期处于强迫姿势、不良的睡眠姿态、颈椎退变、失稳、头颈部外伤等因素所致。颈椎病具有病程长、疗程长、易反复等特点,且颈椎间盘退行性改变、病理改变具有不可逆转性,因此在治疗的同时还要加强临床护理,指导患者进行正确的功能锻炼,以取得最佳的康复效果。由本研究
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