益宫颗粒治疗育龄期功血90例临床观察

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1、益宫颗粒治疗育龄期功血90例临床观察【摘要】目的：观察益宫颗粒对育龄期功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法：选择符合诊断的90例育龄期功能失调性子宫出血(简称“功血”)患者，随机分为中药治疗组和西药治疗组，中药组采用口服益宫颗粒，西药组应用西药治疗方法，以阴道流血停止时间和临床症状的改善情况评估两组的临床疗效。结果：西药治疗组在止血时间上优于中药治疗组，而中药治疗组的临床症状改善明显优于西药治疗组。结论：益宫颗粒为治疗育龄期功血的有效方法。【关键词】益宫颗粒;育龄期功血;崩漏【中图分类号】R27

2、1.9【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)12-0370-01功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴出现神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在K13。中医属“月经先期、月经量多、经期延长、经间期出血、月经先后无定期、崩漏”范畴，运用中药治疗从根本上恢复肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能，改善患者的生活质量。现报道如下：1临床资料1.1一般资料:90例育龄期功血患者均来自2009年12月至2011年06月我科就诊的门诊病人。采用随机对照观察方法，将90例患

3、者分为治疗组54例及对照组36例，年龄21-45岁；病程1月-15个月，阴道出血时间最短2天，最长35天；已婚76例，未婚14例；两组一般资料经统计学处理，差异无显著性（P>0.05）,治疗过程能按规定服药，治疗前后观察指标完整。1.2纳入标准：（1）育龄期妇女；（2）有典型的子宫异常出血的临床表现，阴道出血色淡红或紫黯、质地稀薄或挟有血块、小腹坠痛、自汗、乏力、少气懒言，舌淡紫或有瘀斑、脉缓弱或弦涩；（3）子宫内膜病理检查支持功能性子宫出血诊断；（4）无生殖器官及全身的器质性病变；（5）无血液及

4、内分泌系统疾病；（6）无宫内节育器性激素药物使用不当；（7）无异常妊娠及产后并发症；（8）无生殖器官感染；（9）有不同程度贫血表现；（10）心肝肾功能正常。1.3疗效判定标准，见表1。表1①痊愈：经期、月经周期、经量均正常，积分减少彡95%。①显效：月经周期恢复28±7天，月经过多者，经量较治疗前减少1/3或小于100ml，经期恢复在7天以内，积分减少彡70%。②有效：治疗后月经期缩短，周期、经量较治疗前改善，积分减少＞30%。③无效：治疗后月经周期、经量、经期无改变，积分减少＜30%。2治疗方法

5、(1)中药治疗组：口服益宫颗粒，由陕西健民制药有限公司研制，每次10g(1袋)，每日3次，温开水冲服，7天为一疗程。(2)西药对照组：口服避孕药-妈富隆止血并调整周期。如为有排卵性功血自月经第1天始服药，1#，1/0,连用21天，停药第8天开始服用下一疗程，共3个疗程。如为无排卵性出血自确诊日起口服妈富隆，3#,1/0,共7天；2#，1/0,共7天；1#，1/0,共7天，共21天，停药待月经来潮。自月经来潮第1天开始周期服药，1#，1/日，共21天，共3个疗程。分别于服药后3天、5天、7天回访，了

6、解阴道流血及全身症状改善情况并观察舌苔、脉象以评估疗效。3治疗结果3.1临床疗效评定，见表2-4。表2治疗一个疗程两组疗效比较Un(%)3表3用药3个疗程全身症状改善的临床比较(例％)表4两组用药后3天和7天的止血率比较3.2临床治疗结果：短时间阴道流血停止，西药治疗组优于中药治疗组，但在改善全身气血两虚症状中药组优于西药组。4讨论育龄期妇女正值性活跃期，房劳多孕，多次流产，致使气血亏耗，气不摄血，冲任不固,导致阴道异常出血?若不及时治疗或迁延日久，则会失血伤阴而致血虚阴竭，可变生他病、严重影响产

7、妇的身体健康？“益宫颗粒”系陕西健民制药有限公司、天津药物研宄院根据验方研制的中药制剂，本方为民间验方，出自于关中西府名医王秀春先生之手，由黄芪、当归、党参、丹参、益母草、川续断、败酱草、香附组成，应用于临床，已有近百年历史。方中黄芪补气升阳，善于补脾气、当归补血活血，调经止痛,与黄芪一气一血，气血互生、阴生阳长、补气生血、摄血，在方中共为君药。气虚致血行无力，瘀血阻滞，方中益母草为妇科经产之要药，能行瘀血、丹参活血祛瘀；脾主运化而生气血，为后天之本，故用党参健脾补中，以裕气血之源。肾藏精，主生殖

8、，《素问?奇病论》云：“胞脉者系于肾”，故又用川续断补肝肾，调冲任，强腰膝，上四药共为臣药，活血化瘀，补脾益肾，攻补兼施。败酱草清热解毒，祛瘀排浊，为佐药。肝主疏泄，畅达气血，香附为气中之血药，调畅气血，舒肝解郁，为使药。诸药合用共凑益气补肾，养血化瘀之用，使气血旺，瘀血去则新血生，肾气充则阴道出血自止，综观全方共奏益气摄血，养血化瘀之效，既能避免西药的副作用，又能达到调理周身，恢复生殖平衡的功效，值得临床推广。参考文献[1]张玉珍.中医妇科学.北京:中国中医药出版社，2002:1