探讨血液透析患者存活质量的影响因素及家庭护理的进展

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1、探讨血液透析患者存活质量的影响因素及家庭护理的进展血液透析患者存活质量的影响因素及家庭护理的进展论文导读：本论文是一篇关于血液透析患者存活质量的影响因素及家庭护理的进展的优秀论文范文,对正在写有关于透析论文的写有一定的参考和指导作用,1.2营养失衡血液透析病人的营养理由极为重要，营养状况直接影响着病人生活质量的改善、存活年限、并发症的发生。血液透析病人蛋白质能量营养不良发生率为23%～76%。肾衰竭的患者在接受透析前为了减少尿素氮等代谢毒素的产生，要限制蛋白质的摄入，长期的饮食限制使患者在透析前就已经存

2、在营养不良，而透析过程中毒素透析出来的【摘要】综述维持性血液透析患者存活质量的影响因素，包括心里理由、营养失衡、血管通路、贫血、家庭和社会的支持等。做好心理护理、饮食护理、血管通路的护理、贫血护理、家庭和社会的支持及基础护理。使透析患者保持健康的心理，提高生活质量和治疗效果。　　【】A　　终末期肾脏疾病是不可逆转的慢性渐进性疾病，维持性血液透析（MHD）是患者的主要替代治疗。随着透析技术的广泛应用，绝大多数患者的生命得到了延长。然而，由于治疗策略和病情的特殊性，使患者容易产生一系列的负性心理反应，对患者

3、的生理社会功能、生活质量以及透析质量产生严重的不良影响。因此，对于MHD患者，在延长生命的同时，更应充分重视其生活质量和心理健康水平，帮他们保持健康的心理，提高生活质量和治疗效果。漫长的治疗过程与透析的危险性等理由时刻困扰着透析病人，护理人员如何在透析护理中更好地为病人服务、获得更好的疗效，是护理工作中重要的课题[1]。综述影响血液透析患者存活的主要因素并及其家庭护理。　　1影响因素　　1.1患者的心理理由由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响，容易产生各种心理理由，通过临床观察了解到，血液透析

4、患者，无论意志多么坚强，一旦患病后心理平衡会打破[2]，再加上治疗时插管或深部静脉穿刺存有的恐惧心理，治疗方式的转变，医院陌生的环境，新的角色转换，昂贵的透析费用都导致患者情绪不稳定，严重的甚至拒绝治疗。这些理由影响患者生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。一旦开始透析，一生都不能中断，给病人带来了沉重的经济负担和心理压力，易产生绝望和不安心理。而多数透析病人都存在着不同程度的心理压力，出现情绪低落、焦虑、恐惧、紧张、沮丧等，不仅影响治疗，还会降低病人的免疫力[3]。　　1.2营养失衡

5、血液透析病人的营养理由极为重要，营养状况直接影响着病人生活质量的改善、存活年限、并发症的发生[4]。血液透析病人蛋白质能量营养不良发生率为23%～76%[5]。肾衰竭的患者在接受透析前为了减少尿素氮等代谢毒素的产生，要限制蛋白质的摄入，长期的饮食限制使患者在透析前就已经存在营养不良[6]，而透析过程中毒素透析出来的同时大量的营养成分也随之丢失，加之肾衰竭时患者食欲较差，从而加重病人的营养不良。由于在透析过程中各种营养物质的丢失而导致营养不良，最终影响透析病人的存活质量，导致各种并发症的发生。　　1.3血

6、管通路血管通路是进行血液透析治疗的重要环节。只有拥有足够的内瘘才能保证有效的血液透析[7]，动静脉内瘘是目前透析病人最理想的选择[8]。沈丽等[9]认为，建立和维持一个良好的血管通路是进行血液透析的先决条件和基本保证，动静脉内瘘也被称为血液透析病人的生命线，透析时直接穿刺可获得足够的血流量，使用方便，对血管影响小，使病人获得满意的透析效果，提高了病人的存活质量。王可平，赵光本[10]指出，保持内瘘的长期通畅对保证血液透析的效果、维持透析患者的远期存活有极为重要的作用。　　1.4贫血肾性贫血是慢性肾功能不

7、建全的常见并发症，贫血是推动慢性肾脏病进展和心血管并发症的发病率及病死血液透析患者存活质量的影响因素及家庭护理的进展由专注毕业论文与职称论文的.提供,.率增加的重要危险因素[11]，慢性肾衰竭病人普遍存在不同程度的贫血现象，严重影响病人的预后[12]，纠正血液透析患者的肾性贫血对于减轻症状，提高患者存活率与生活质量有着极其重要的作用。　　1.5家庭和社会的支持家庭支持系统对血液透析患者起着重要作用。家庭是社会支持的重要组成部分，是生命活动的重要场所，良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础，家庭成员是血

8、液透析患者的主要支持者，真诚而切实的支持能够帮助患者坚持治疗，缓解压力的影响，提高免疫功能。家属通过家务管理、提供医疗费用、接送患者等能起到积极的作用，可以转变生活质量和健康状况　　2家庭护理　　2.1心理护理做好心理评估，针对不同文化程度、不同经济背景的患者给予不同的心理护理，向病人及家属介绍血液透析的相关知识和预后，使病人对透析治疗充满信心；另外，让病人尽快适应血液透析这一角色，让病人及家属明白进行血液透析治疗是多数慢性肾衰竭病人维持生