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1、144重庆医学2008年1月第37卷第2期·论著·血液透析患者生活质量的影响因素分析121何静,张俐,袁发焕(第三军医大学:1.新桥医院肾内科,重庆400037;2.心理学教研室,重庆400038)摘要:目的探索血液透析患者生活质量的影响因素。方法采取横断面调查,使用SF236量表、社会支持评定量表、SCL290症状自评量表和自编的生理、社会心理一般影响因素调查表对5所医院的212例血液透析患者进行测试。结果(1)血液透析患者的生活质量显著低于健康常模,并随年龄增加而生活质量下降;(2)在血液透析患者生活质量的影响因素路径中,心理健康对血透患者生活质量的标准化回归系数为0.601,
2、而生理健康对生活质量的标准化回归系数为0.466。心理健康、透析时间和年龄对生理健康有直接效应。生理健康、抑郁、血红蛋白和透析时间对心理健康有直接效应。抑郁的直接效应因素为SCL290总分、躯体化和强迫。结论可以通过改善血液透析患者的抑郁症状,提高患者的心理健康,促进患者的生活质量。关键词:横断面调查;血液透析;生活质量;抑郁中图分类号:R459.5;R749.2文献标识码:A文章编号:167128348(2008)0220144203Ananalysisofinfluencingfactorsonqualityoflifein212patientswithhemodialysis
3、121HEJing,ZHANGLi,YUANFa2huan(1.DepartmentofNephrology,XinqiaoHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400037,China;2.DepartmentofPsychology,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400038,China)Abstract:ObjectiveToexploretheinfluencingfactorsofqualityoflife(QOL)inthepatientswithhemodia
4、lysis(HD).Meth2odsAcross2sectionalsurveywascarriedoutwiththeMOS36-itemShortFormHealthSurvey(SF236),SocialSupportScale(SSS),SymptomChecklist90(SCL290)andcommondataformsin212patientsof5hospitals.ResultsThisstudygeneratedthefollowingfinding:(1)TheQOLofHDpatientsweresignificantlylowerthancommonpeo
5、ple′s,andbecameworseinelders.(2)MCS,ageanddialysistermhaddirectfunctionsonPhysicalComponentSummary(PCS);PCS,depression,hemoglobinanddialysistermhaddirectfunctionsondevelopmentofMentalComponentSummary(MCS).ThetotalscoreofSCL290,somatizationandob2sessive2compulsivehaddirectfunctionsondepression.
6、ConclusionThelevelsofQOLintheHDpatientscanbeincreasedthroughimprovingtheirdepressionsymptomsandthenenhancingtheirmentalhealth.Keywords:cross2sectionalsurvey;hemodialysis;qualityoflife;depression生活质量(qualityoflife,QOL)由躯体功能、心理状态和虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性等9个因子。采用肖水源的[1]社会功能组成。在血液透析中心的维持性透析患者中,超过社会支持评定量表考
7、察患者的客观支持、主观支持和对社会支[2]50%的患者存活10年以上,血液透析开始于较年轻的慢性持的利用度。调查了患者的文化程度,分为小学、初中、高中[3](肾功能衰竭患者,预期可获得正常人的寿命。这些长期存活中专)及大专以上4组,分别赋值1、2、3、4。以下其他资料按的患者,如果没有较高的生活质量,不能参加工作,回归社会,同样方法处理。婚姻状况分为未婚、已婚和离异3种情况。工将给家庭和社会带来巨大负担。因此,探讨血液透析患者生活作状况分为无工作、间断工作、长期工作和
