地榆升白片预防老年nsclc患者术后辅助化疗中的

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1、地榆升白片预防老年NSCLC患者术后辅助化疗中的【摘要】 目的观察评价地榆升白片(强力升白片)在预防老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后辅助化疗中对骨髓抑制的影响。方法78例手术切除的NSCLC患者,随机分成治疗组(强力升白片+化疗)和对照组(利血生+化疗),化疗前、化疗结束后及化疗结束后1、2周查外周血白细胞水平。结果化疗结束后,治疗组及对照组骨髓抑制发生率分别为20.00%和27.63%,两组比较无统计学差异(P>0.05);化疗结束后1、2周两组骨髓抑制发生率分别为22.50%、33.55%和9.38%、17.11%,两组比较均有显著性差

2、异(P<0.05)。结论地榆升白片升高白细胞的作用显著,可有效预防并减轻老年非小细胞肺癌患者术后辅助化疗中的骨髓抑制,明显提高患者的化疗耐受性。【关键词】地榆升白片 非小细胞肺癌 化疗  ClinicalStudyonDiyushengbaiTablettoPreventBloodCellReductionofPostoperativeNSCLCElderPatientsotherapyethodsThepatientsizedintototherapy,thecontrolgroupprised38patientstreatedotherapy

3、.Thepatientsent.ResultsTherateofbonemarrootherapyintestgroupandcontrolgroupotherapy,therateofdepressionint(P<0.05).ConclusionDiyushengbaitabletarrootherapy.Keyallcelllungcancer;Chemotherapy  辅助化疗是非小细胞肺癌患者术后治疗的主要方法,但化疗药物造成的骨髓抑制,尤其白细胞水平的明显降低常常使病人中断或延期化疗,使患者的治疗效果大受影响。rhGGSF重组基因

4、粒细胞集落刺激因子刺激骨髓造血虽然效果良好,但其价格昂贵,临床应用受到很大限制。我们应用升白细胞药物地榆升白片(地奥集团天府药业生产),预防老年非小细胞肺癌患者术后化疗所导致的白细胞降低取得了良好效果,总结报告如下。1研究方法1.1随机分组方法选择经手术切除的非小细胞肺癌患者78例,随机分为两组。患者按入院先后顺序编号,根据随机表法[1]从随机数字表任一行开始确定第1个数字与病人编号相对应,按序查找,凡≤80的数标记,查够40个数;将与这40个数对应编号患者列为一组,余下患者为另一组(查表中重复数字舍去)。1.2临床资料两组患者中,治疗组40例,男31

5、例,女9例,年龄60~76岁,平均64.5岁;对照组38例,男30例,女8例;年龄61~79岁,平均62.8岁。病理类型:治疗组鳞癌19例,腺癌21例,对照组鳞癌16例,腺癌22例;临床分期:治疗组ⅡA期5例,ⅡB期5例,ⅢA期24例,ⅢB期6例,观察组分别为3、6、22、7例。两组病人在年龄、性别、病理类型及TNM分期等方面均无统计学差异。1.3化疗指征及化疗方案经手术完整切除并经病理证实的非小细胞肺癌患者,血常规检查白细胞总数≥4.0×109/L,肝肾功能正常者进入本实验组。全组于术后三周开始给予MVP(DDP、MMC、VDS)方案化疗。化疗开始同

6、时,治疗组口服地榆升白片,每日3次,每次3片;对照组口服利血生[2,3],每日3次,每次20mg。化疗前、化疗结束时及化疗结束后第1、2周由本院检验科同一名医师检查患者外周血白细胞水平。所有病人均完成4个疗程化疗,每月1个疗程,前后2个疗程间隔2个月。骨髓抑制按WHO分级标准(WBC):0度>4.0×109/L,I度(3.0~3.9)×109/L,II度(2.0~2.9)×109/L,III度(1.0~1.9)×109/L,IV度<1.0×109/L。1.4统计学处理方法本组实验结果采用t检验及χ2检验进行统计学分析。2结果两组病人化疗前白

7、细胞水平均大于等于4.0×109/L,骨髓抑制以外周血白细胞下降为主。化疗结束后,治疗组160个疗程中发生骨髓抑制I度26例次,II度6例次,III度0例次,IV度0例次,骨髓抑制发生率20.00%;对照组152个疗程中发生骨髓抑制分别为35、7、0、0例次,骨髓抑制发生率为27.63%,经统计学分析两组差异无显著性,P>0.05(χ2=2.51)。化疗结束后1周治疗组发生骨髓抑制I度32例次,II度4例次,III度0例次,IV度0例次,骨髓抑制发生率为22.50%,对照组相应为44、6、1、0例次,发生率为33.55%,两组差异存在显著性,P&

8、lt;0.05(χ2=4.74);化疗结束后2周发生骨髓抑制I度13例次,II度2例次,III

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