四川省2015年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试题

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1、四川省2015年下半年普通外科学外科主治医师专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、手术探查发现胰头部肿瘤切除困难，为解除黄疸，该病人应作A．胆囊十二指肠吻合术B．胆总管十二指肠吻合术C．胆总管空肠吻合术D．胆囊空肠吻合术E．胆总管T管引流术2、以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的A．血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤B．结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C．超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D．结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E．血C

2、EA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据3、为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值A．肝功能检查B．急查血尿淀粉酶C．血培养+药敏D．B型超声检查E．腹腔穿刺4、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的A．前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉B．前者局部炎症反应明显，后者局部症状不叫明显C．前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D．前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全5、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102次/分，血红蛋白110g/L。目前最恰当

3、的诊断措施为A．腹部立位平片B．腹部B超C．诊断性腹腔穿刺D．选择性动脉造影E．查血淀粉酶6、胆总管内正常压力为A．＜0.059kPaB．0.059～0.88kPaC．0.88～1.47kPaD．1.47～1.96kPaE．1.96～2.45kPa7、最适宜的处理方法为A．抗炎治疗B．继续观察C．加强腹肌锻炼D．手术治疗E．免体育活动8、如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是A．肝动脉插管化疗B．肝脏局部放疗C．无水酒精局部注射治疗D．手术切除E．中药及免疫治疗9、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A．空腔脏器破裂B．实质脏器破裂C．后腹膜血肿D．

4、前腹壁血肿E．误穿血管内10、确诊应先做A．B超B．CT检查C．乳腺穿刺D．细胞学检查E．以上都不是11、下述哪项化验对诊断有帮助A．大便常规B．AFPC．CEAD．大便细菌培养E．血小板计数，凝血酶时间12、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的A．胆囊管常有变异B．Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成C．胆囊分底、体、颈三部D．多数胆总管下段与主胰管汇合E．胆囊动脉为终末动脉13、直肠、肛管的动脉供应包括A．直肠上动脉B．直肠下动脉C．肛管动脉D．骶中动脉E．以上都是14、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心，呕吐。2年前曾诊断为"腹主动

5、脉瘤"。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为A．上消化道出血B．急性肠梗阻C．输尿管结石梗阻D．急性胰腺炎E．腹主动脉瘤破裂15、胰腺癌的组织学类型最多见的是A．腺泡细胞癌B．多形细胞癌C．纤毛细胞癌D．导管细胞癌E．粘液癌16、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A．菟丝子B．杜仲C．桑寄生D．川断E．阿胶17、义齿制作最基础是必须保证有准确的（）A．基牙B．卡环C．支托D．模型E．基托18、为明确诊断，应首选何种检查A．腹部CTB．腹部B超C．选择性肝动脉造影D．同位素肝扫描

6、E．经脐静脉肝脏造影19、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3.6cm增长到4.3cm，对病人的治疗建议是A．卧床休息B．严格控制血压C．尽早手术治疗D．避免重体力活动E．继续观察20、最可能的诊断A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．乳房结核D．乳腺囊性增生病E．乳腺内乳头状瘤21、胆道蛔虫症的临床表现中，下列哪项不正确A．常伴反跳痛与肌紧张B．可伴有轻度黄疽C．突然患病突然缓解D．上腹"钻顶样"疼痛E．常有呕吐蛔虫病史22、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A．停止钾盐输入B．输入镁制剂C．阳离子交换树脂D．透析疗法E．输入钙剂23、与肠套

7、叠诊断相符合的X线检查发现是A．膈下游离气体B．钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口"状C．钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"状D．空肠、回肠换位E．结肠瘪细24、直肠癌浸润肠壁一圈的时间是__A．6～10个月B．1.0～2.0年C．2.0～3.0年D．3.0～3.5年E．3.0～4.0年25、有关痈处理方法错误的是A．中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B．切口应扭出炎症范围C．切开至皮肤全层D．尽量剪除坏死组织E．唇痈不宜切开二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；

8、少选，所选的每个选项得0.5分）1、男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首