如何应对老年人常见的口腔问题

《如何应对老年人常见的口腔问题》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、如何应对老年人常见的口腔问题文／中日医院口腔医学中心主任医师王非牙病包括龋病和牙周病，是造成牙齿丧失、影响国民健康和生活质量的主要口腔疾病。牙病患病率随年龄递增，几乎可累及所有人群。世界卫生组织对口腔健康的定义标准是，：牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、不出血。口腔疾病是威胁老年人身体健康的常见病、多发病，许多老年人存在着口腔状况不良引起的咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。老年人常会出现哪些口腔问题根面龋老年人龋病主要以根面龋为主。其病因一是由于老年人牙龈萎缩和牙骨质暴露。两相邻牙的接触点因长时间磨耗，易发生食物嵌塞，根面堆积的菌斑不易清除，为根面龋的发生创造条件。二是老

2、年人口腔组织器官萎缩，自洁作用减退，唾液分泌量减少，全身疾病的影响因素，也可使菌斑易堆积产生根面龋。三是老年人一般牙缺失较多，口腔内多有义齿（假牙），活动义齿与基牙之间食物嵌塞，不易被清洁，使基牙发生龋齿。根面龋的一个特点是位置隐蔽、不易发现。所以，中老年人应定期检查牙齿．及早发现龋洞，及早充填。牙周疾病牙周疾病是指发生在牙齿周围组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨一类疾病的总称，是由黏附在牙齿表面的牙菌斑中的细菌引起的牙周组织发炎。其主要症状是牙龈红肿，刷牙时出血，牙石积聚，可能有牙痛或牙龈疼痛，严重时发生脓肿、流脓，因而出现持续的口臭。若不积极治疗发展为晚期牙周炎，牙周膜及牙槽骨进一步破坏

3、，牙齿松动、移位，最终导致牙齿脱落或需要拔牙后安装假牙。牙周病是老年人最常见的口腔疾病之一，是造成老年人牙缺失的主要原因。牙齿磨耗和牙本质过敏老年人牙齿不论是部分点状磨耗还是整体的磨耗，其主要表现为牙本质过敏（倒牙），出现遇冷热刺激疼痛。咬合面磨平可出现咀嚼无力。由于磨耗的不均匀，出现尖锐牙尖，又可损伤颊舌黏膜，形成溃疡。不均匀的牙尖可出现咬合干扰导致咬合创伤，临床上还可出现牙折，包括冠折和根折。牙齿过度磨损还可引起牙本质过敏、牙髓病、尖周病，甚至颞颌关节紊乱等疾病。牙本质过敏症即牙齿在遇到外界温度变化、化学和机械性等刺激时所引起的一种异常酸痛感。主要原因是由于使用刷毛过硬的牙刷，刷牙

4、用力过大，刷牙方法不正确造成牙颈部釉质缺损；或长期咀嚼过硬食物、夜磨牙导致牙齿磨耗；或牙龈萎缩造成牙本质暴露。应选择合格的牙刷（软毛），采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用力过大；使用抗过敏牙膏。牙楔缺损牙楔状缺损是发生在牙颈部的一种慢性缺损，中老年人最常见。其病因一般认为是横刷牙的机械摩擦和酸性物质的脱矿化作用。牙齿颈部釉质与牙骨质交界处组织结构较薄弱，在长期的横向刷牙过程中容易被磨损，加上龈沟内渗出物的腐蚀作用而形成的一种楔形的缺损。用不正确的方法刷牙，年龄越大，时间越长，牙颈部磨损也越严重。症状因缺损的深浅而有不同。浅的可无症状；深的可能有激发痛，甚至穿髓，引起牙髓炎、尖周炎相应的症

5、状，更重的还可导致牙齿横折。牙齿缺失失牙原因多为龋病与牙周病。从口腔健康考虑，缺失牙占全口牙的四分之一以上时，就会影响到口腔正常功能，尤其是咀嚼功能，从而影响食物的消化吸收。10%以上的老年人全口牙都已失去，无牙使老年人咀嚼功能丧失，面下三分之一高度降低，面部皱纹增加，鼻唇沟凹陷，容颜衰老，对美观影响很大。因此牙缺失会严重地影响老年人的身心健康和生命质量。口腔黏膜病口腔黏膜组织结构的增龄性变化比较明显，由于血管硬化和毛细血管的管腔变小，口腔黏膜上皮萎缩、变薄，常表现为口腔黏膜色泽变淡，干燥，对外界刺激的抵抗力差，对义齿负重和摩擦的抵抗力也降低。黏膜处的小涎腺发生明显萎缩，涎腺分泌减少，

6、老年患者中常出现口干、黏膜烧灼感、味觉异常、黏膜发白发干、损伤后不易愈合等。常见的口腔黏膜病有扁平苔藓、黏膜白斑、口腔溃疡、牙龈炎、萎缩性舌炎等。老年人口腔问题的原因是什么口腔组织器官与全身状况一样，随年龄增长，发生许多重要的形态学和生理学改变。①牙齿硬组织包括牙釉质、牙本质及牙骨质的改变。由于长期的咀嚼和刷牙等机械性摩擦，常可造成牙体硬组织的增龄性改变。②牙周组织的增龄性改变。包括牙周膜厚度随着年龄的增长逐渐变薄，导致相应的牙周功能降低所致。③牙槽骨组织的增龄性变化。随年龄的增长，牙槽嵴的高度降低。与身体其他骨组织一样可出现生理性的骨质疏松，骨密度逐渐减小，骨的吸收活动大于骨的形成。

7、④口腔软组织的增龄性改变。老年人因牙槽嵴骨的不断吸收，牙列缺失，唇颊部因失去硬组织支撑，向内凹陷，上唇丰满度消失使面部皱褶增加。老年人日常生活在哪些口腔保健的误区①很多人认为年纪大了就该掉牙。其实，绝大多数老年人牙齿的脱落或被拔除，是由于对牙病不重视所造成的。如果早期积极防治牙周病，及时填补龋洞，老年人也会有一副健美的牙齿。②不少老年人受”牙病不算病”的错误观念影响，对口腔里的残冠、残根等不处理，这些残冠、残根的边缘、锐尖长期刺激、损伤舌缘或唇