护理干预在术后粘连性肠梗阻应用中频导药仪治疗21例中的应用

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1、护理干预在术后粘连性肠梗阻应用中频导药仪治疗21例中的应用【摘要】目的:评价分析在术后粘连性肠梗阻中应用中频导药仪的临床护理作用。方法:选取42例术后粘连性肠梗阻患者,根据随机原则分为两组,每组各21例,对照组实行基本治疗和护理,试验组同时实行中频导药仪护理,比对两组相关指标改善时间和临床作用效果。结果:试验组排气时间、第一次肠鸣音时间、胃肠恢复时间和排水样便、胃液变清亮缓解时间显著少于对照组;试验组患者的总有效(95.24%)与对照组患者的总有效(71.43%)相比较高,差别均具有统计学意义(P【中图分类号】R248.2【文献标志码

2、】A【】1007-8517(2016)08-0117-02临床上术后较为常见的并发症的其中之一就是粘连性肠梗阻,病情发展严重就会引发坏死、穿孔等不同程度其他病变,给患者带来生命安全带来威胁[1]。在临床上早期粘连性肠梗阻治疗主要使用药物和辅助护理,但不同的方式也会对患者的预后造成不同程度的影响。中频导药仪是现在临床上新兴的药物使用方式,为了分析其在术后粘连性肠梗阻中的临床应用效果,特选我院患者为研究对象,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月到2015年12月我院治疗的42例肠梗阻患者,随机分为两组,对照组21

3、例,男11例,女10例,年龄10~74岁,平均年龄(45.34±15.14)岁;试验组21例,男10例,女11例,年龄11~73岁,平均年龄(44.49±14.83)岁。入选标准:①患者临床表现为排便不畅、排气减少、腹痛、腹胀等,且具有排便习惯改变、大便带血等病史;②患者均进行接受治疗前进行X线、螺旋CT和腹部B超检查,临床分析联合病理检验确诊为粘连性肠梗阻;③该项研究经医院伦理委员会批准,所有患者均自愿参与调查研究,所有治疗方案均获得患者和家属知情同意,且已签署知情同意书,依从性较好。在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面,两组比较差

4、异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均进行抗炎治疗,包括禁食、禁饮,胃肠抗炎、减压,静脉注射体液纠正患者电解质紊乱以及酸碱失衡情况。试验组同时加用中频导药仪(仪器型号:MC-TD-01型;批准文号:辽食药监械(准)字2010第2230029号;生产厂家:沈阳美辰医疗器械有限公司)治疗,取平卧位,暴露腹部,连接导药仪的治疗头和电源线,接通电源,清理治疗部位,将贴片放在治疗部位,然后开始治疗,每次20min[2]。1.2.2护理方法对照组患者采用一般护理,禁食水并给予持续的胃肠减压,同时观察胃管

5、内的液体性质。试验组患者采用综合护理,①心理护理:护理人员主动与患者沟通,认真对待患者的问题,详细告知必要的解决方法,对于情绪十分不稳者,给予精神和肢体安抚,也可使用镇静药物[3]。②灌肠护理:完全排出胃内物质,进行适当的冲洗,再灌入药物。③饮食护理:48h内未解决问题需要禁食,已解决者可服用半流质食物。④胃肠减压护理:保持引流管顺畅度,观察引流液的量、颜色和形态,及时观察和记录。⑤体位护理:取半卧位,避免对病变部位施压;适当进行床上简单运动。1.3评价标准一般情况包括排气时间、第一次肠鸣音时间、胃肠恢复时间。相关症状包括排水样便、胃

6、液变清亮。临床作用效果评价[4]:接受治疗的24h内相关临床症状完全消失,可以正常通气和排便为基本痊愈;接受治疗在48h内相关临床症状大部分消失,可以正常通气和排便为显效;接受治疗的48h内相关临床症状部分消失,可以进行通气但排便费劲为有效;接受治疗48h以外任何指标和临床表现均没发生任何变化,必须采用手术解决。总有效为基本治愈与显效以及有效的总和。1.4统计学处理统计分析时采用SPSS17.0软件分析,用(x±s)表示计量资料,采用t检验;用检验计数资料,以P2结果2.1两组一般情况改善时间对比试验组排气时间、第一次肠鸣音时间、胃肠

7、恢复时间显著少于对照组的,差异相比具有统计学意义(P2.2两组症状相关指标缓解情况对比试验组患者排水样便、胃液变清亮缓解时间与对照组患者相比明显较少,差异相比具有统计学意义(P2.3两组临床疗效对比两组患者经治疗后,试验组患者的总有效(95.24%)与对照组患者的总有效(71.43%)相比显著较高,差别有统计学意义(P3讨论粘连性肠梗阻是临床上最为常见的肠梗阻类型,也是术后并发症发生率较高的疾病。若在肠梗阻发生早期给予及时治疗和有效的护理,可以对病况进展进行有效地控制。超声中频导药仪是一种集合多种先进技术,如离子导入、电致孔、超声空化

8、等来使脂质颗粒呈有序状态进行重新排列,产生可逆性生物通道并增加通透性,使得药物分子进行转运的仪器。该种用药方式可以增加药物粒子的动能,从而可以沿着声波传播方向运动,最终到达病变部位,可以显著提高药物的生物利用率,可以加快

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