摘要：目的分析比对不同生化分析仪测定血清钾

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1、摘要：目的分析比对不同生化分析仪测定血清钾　　摘要：目的分析比对不同生化分析仪测定血清钾钠氯的结果，探讨其相关性。方法用配套校准液校准美国强生V1TROS350干式，国产DSI905和AU-1000Clympus生化分析仪，使用精密度试验和比对试验方法并对实验结果进行统计分析。结果校准后不同生化分析仪间测定结果具有可比性和相关性，差异没有统计学意义。结论同一实验室应重视不同生化分析仪的日常校准和比对工作，保证结果的准确性和一致性。　　　　关键词：钾；钠；氯；干化学分析仪；方法学比对　　　　现在各大医院很多实验室都有2台以上的生化分析仪，并且存在不同

2、仪器测定结果不一致的情况，造成同一实验室同一份样本出现两种不同的实验结果，给临床诊断带来误解。为了科学合理应对这种情况和避免同类问题的出现，现对本实验室3台不同生化分析仪检测血清电解质的结果进行了可比性和一致性检验，现将结果报道如下。　　　　1材料与方法　　1．1试剂　　VITROS350全自动生化分析仪，钾干片批号为4102—2482，钠干片批号为4243-7528，氯干片批号为4005-7923，参比液批号为H8183，校准品批号为0276；DSI905电解质分析仪SC-501漂移校准液，批号为20120724；AU一10000一lympus全

3、自动生化分析仪，RAN—DOX试剂，钾批号为160017，钠批号为6051，氯批号为251。　　　　1．2仪器　　美国强生VITROS350全自动干化学分析(仪器A)，国产DSI905电解质分析仪(仪器B)，日本Au一1000Olympus全自动生化分析仪(仪器C)。　　　　1．3方法　　常规对3台仪器分别进行保养维护，按规程操作。分别用钾钠氯校准品进行校准，血清样本收集无溶血、无脂浊的新鲜混合血清，总量50mL，将此混合血清分装于10支试管内，每支约5mL，加盖4℃冰箱保存。（作文网zmol／L，Na浓度范围为125．3～158．4mmol／L，

4、C1一浓度范围为95．5～121．7mmol／L，分别用3台实验仪器测定血清K、Na、Cl一，记录结果并统计分析。　　　　1．4统计学方法　　用SPSS13．0分析软件对数据进行统计，对不同仪器的精密度采用相关回归分析，P<0．05为差异有统计学意义。　　　　2结果　　三种不同仪器测定血清K、Na、cl一结果见表1，C仪器K的变异度较大，A、B仪器稳定一致；A仪器№、Cl一变异度较大，B、C相对仪器稳定；其批内、批间精密度试验见表1。B、C两种仪器测定血清K、Na、Cl一结果与A仪器比对，B、C仪器测定K、Na高度相关，而测定Cl一仅相关。　

5、　　　3讨论　　仪器A和仪器B为直接电位法，仪器C为间接电位法。这三种电化学方法的区别是：干化学直接电位法是由干化学法和电位法组合的，试剂干片的二侧分别由一个离子选择电极组成，每个电极含有被测离子的载体(缬氨霉素)，对照层和银一氯化银层，氯离子测定干片电极另外有一个保护层，能防止尿酸和溴化物的干扰。其优点是使用一次性干片，无复杂的反应杯和管路系统，无交叉污染存在，无需保养电极，有多层涂膜技术将干扰降至最低。直接电位法是指待测样品，如血清、血浆直接进入测量室进行测定；间接电位法则将样品进行预稀释，再进入测量室进行分析。这两种分析方法的结果可能存在一定

6、的差异，日常工作中经常出现不同分析方法或相同分析方法不同仪器问出现测定结果不一致的情况，给临床辅助诊断带来疑惑。　　　　选择干化学直接电位法作为比对方法。据报道该方法测定结果准确，精密度高，线性范围宽，回收率高，与常规电化学测定结果相关性好，干扰因素少，有些项目甚至达到了参考方法水平。该项研究中所有仪器都在常规条件下维护保养，选用正规配套试剂，校准品进行校正，操作人员具有中级职称资格，在生化室有多年工作经验者。研究结果表明，A、B、C三台仪器测定结果有较好的可比性和相关性。虽存在一定的差异，但统计学分析结果比较差异无统计学意义，说明这三台仪器在同一

7、实验室在常规分析状态下完全可以满足临床常规分析的需要。临床检验结果不同仪器问的差异，主要原因可能是，仪器未按操作规程及时维护、保养和校准以及所用试剂不配套和非标准化。　　　　另一种原因可能是所送样本采集不合格，导致结果偏差。因此，同一实验室有多台同类仪器时，要定期进行不同仪器问的比对工作，要选择性能好，经过配套检测系统校准的仪器作为比对仪器，定期进行比对，按比对结果适时调整仪器分析参数，确保检测结果的准确性、一致性，同时加强送检样本质量前控制也是关键。医学网为您提供优质的工程代写服务