北京2016上半年西医综合之外科学考试试题（卷）

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1、北京2015年上半年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、用ELISA法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBs(-)、抗HBc(-)及抗HBe(-)，说明A．HBV复制活跃，血清具有高度传染性B．HBV复制，血清无传染性C．HBV停止复制，血清已无传染性D．HBV停止复制，以往曾经感染过乙肝病毒E．接种乙肝疫苗后2、餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定，这一调节形式是A．神经反射B．激素远

2、距分泌C．活性物质旁分泌D．神经分泌3、男性，50岁，慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应除外下列哪一项A．易导致低钾、低氯性碱中毒B．出现神经精神症状C．使痰液黏稠不易咳出，加重呼吸衰竭D．使血液稀释，增加循环阻力4、不是假小叶的特征性病变的是A．肝内广泛纤维组织增生，分割包绕原有肝小叶B．小叶内缺少中央静脉C．小叶内中央静脉偏位或有两个以上D．小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死5、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是A．基础

3、代谢率可增高B．血糖升高C．血游离脂肪酸降低D．血钾可偏低E．血钙可增高6、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml7、正常人体内环境的理化特性经常保持状态A．固定不变B．绝对平衡C．随机多变D．相对恒定8、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现?A．皮肤粘膜瘀点B．环形红斑C．脾大D．贫E．杵状指9、病毒性肝炎的病变中，属于凋亡的是A．大片坏死B．灶状坏死C．气球样变性D．嗜酸性坏死10、下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是A

4、．别构酶常是由多个亚基组成B．别构酶的反应动力学曲线呈S状C．变构效应剂与酶的结合属于共价结合D．酶构象改变后，其活力可升高也可降低11、大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在A．充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期D．溶解消散期12、粥样斑块没有下列哪种成分A．泡沫细胞B．胆固醇结晶C．中性粒细胞D．纤维组织伴玻璃样变性13、终尿占原尿的比率为A．1%B．85%C．89%D．95%E．99%14、下列关于输血的适应证中，不正确的是A．急性失血时，补充血容量B．纠正贫血和低蛋白血症C．补

5、充各种凝血因子，治疗凝血障碍D．补充营养因子，供应能量15、男性，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽、胸痛1天，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109/L，中性粒细胞85%，诊为A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌性肺炎16、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是A．心源性哮喘B．支气管哮喘C．嗜酸细胞性肺炎D．COPD17、伴有恶性贫血的慢性胃炎是A．慢性浅表性胃炎B．巨大肥厚性胃炎C．疣状胃炎

6、D．A型慢性萎缩性胃炎18、阈电位是指A．细胞膜去极化使K+通道大量开放的临界膜电位B．细胞膜去极化使K十通道大量关闭的临界膜电位C．细胞膜去极化使Na+通道大量开放的临界膜电位D．细胞膜超极化使Na+通道大量关闭的临界膜电位E．细胞膜超极化使K+通道大量开放的临界膜电位19、σ亚基作为RNA聚合酶全酶组分在转录起始时结合在DNA模板上。转录延长中，σ亚基A．作为终止因子在转录终止时再起作用B．随全酶在模板上前移C．在转录延长时发生构象改变D．转录延长时脱落20、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要

7、的原因是A．心肌缺氧B．血液黏稠度增加C．肺动脉高压超过右心负荷D．水电解质平衡失调21、急性化脓性髋关节炎治疗除给以足量有效抗生素外，可首选的局部治疗是A．按摩理疗B．关节内注入抗生素C．关节切开引流D．石膏固定22、关于各器官代谢特点的叙述，错误的是A．肝脏是糖异生的重要部位B．饥饿时大脑也只以葡萄糖供能C．心肌主要进行葡萄糖有氧氧化D．红细胞只以糖酵解产生ATP23、属于永久性细胞的是A．神经细胞B．肝细胞C．胰腺细胞D．表皮细胞24、蛛网膜下腔出血引起的头痛，其病因是属于__A．颅内感染

8、B．颅脑血管病变C．颅脑占位性病变D．颅外颈部疾病E．颅脑外伤25、高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的主要鉴别点是A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为A．支气管扩张症B．支气管肺癌C．慢性支气管炎D．肺结核2、男性，20岁，右肱骨干骨