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1、复方甘草酸苷片联合蓝润、地奈德乳膏治疗特应性皮炎疗效观察及生活质量评价摘要:目的观察复方甘草酸苷片联合蓝润、地奈德乳膏治疗特应性皮炎的临床疗效。方法采用随机对照法将68例患者分为治疗组36例和对照组32例。两组均外用蓝润、地奈德乳膏,治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷片,连续治疗4w后比较两组治疗效果。结果总有效率;治疗组(88.89%),对照组(68.75%),差异有统计学意义(P关键词:特应性皮炎;复方甘草酸苷片;蓝润;地奈德乳膏;疗效;生活质量指数特应性皮炎(Atopicdermatitis,简称AD)是一种慢性,复发性,瘙痒性炎症性皮肤病。严重影响着患者及家庭成员的生活质量。目前
2、AD的治疗方法主要是局部应用保湿剂或糖皮质激素,其中糖皮质激素为一线治疗药物,而人们对于激素的过度担心,以及对单纯润肤剂作用的怀疑态度使治疗一直处于严重的不规范状态。我科于2013年3月〜11月采用复方甘草酸苷片口服联合蓝润(医用愈肤生物膜)、地奈德乳膏治疗特应性皮炎并与单纯外用蓝润、地奈德乳膏治疗相比较,现将治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料68例患者均来自我科门诊,临床表现符合Williams特应性诊断标准[1]根据Rajka和Langeland标准[2]诊断为中至重度特应性皮炎,体表受累面积>10%。随机分为两组。实验组36例,男16例,女20例,平均年龄36.5岁(1
3、4〜57岁)平均病程11个月(6w〜2.7年);对照组32例,男15例,女17例,平均年龄35.2岁(13〜58岁),平均病程10个月(6w〜23年);两组患者的病情程度,病程,年龄,性别及症状比较差异无统计学意义,组间具有可比性。试验期间均按规定用药。1.2排除标准患有其他皮肤疾病,治疗开始时皮损有明显感染,治疗期间需系统使用糖皮质激素,女性患者入选前妊娠试验阳性,慢性疾病(如糖尿病,高血压,严重肝、肾功能不全)且病情不稳定或未控制者均予排除。1.3方法治疗过程中嘱患者注意饮食,暂禁食鱼虾、辛辣刺激饮避免过度洗涤。治疗组口服复方甘草酸苷片(商品名美能片)50mg/次,3次/d,同时将
4、蓝润(医用愈肤生物膜)外涂皮损处待5〜7min后,再用0.05%地奈德乳膏外涂患处,按3-2-1次/d,依据皮损恢复情况递减用药次数,连续用药(5〜7d)。病情较重瘙痒明显者予口服抗组胺药物。对照组:单纯同样方法用蓝润及地奈德乳膏外涂患处,按3-2-1次/d,依据皮损恢复情况递减用药次数,连续用药(5〜7d)。病情较重伴瘙痒者予口服抗组胺药物。1.4疗效判断标准及评估1.4.1疗效评价根据湿疹面积和严重程度(eczemaareaandseverityindex,EASI)评分[3]痊愈为总体改善>90%,显效为改善60%〜89%,进步为改善20%〜59%;无效为改善0.05);治疗第l
5、w、第2w末两组的症状总积分有统计学差异(P本项临床研宄结果从另一方面证实,复方甘草酸苷配合蓝润生物膜,地奈德乳膏治疗特应性皮炎有效率88.89%,明显高于对照组68.75%,统计学上有显著性差异。用药方便、安全、复发率小、顺应性好、无不良反应。综上所述,复方甘草酸苷片加蓝润生物膜,0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎具有疗效显著,安全性好,患者容易接受,有利于患者和整个家庭生活质量改善等优点,值得临床应用。参考文献:[l]WillamsHC,BurneyPG,PembrokeAC,etal.ValidationoftheU.K.diagnosticcriteriaforatopicde
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