医疗责任险推行困难重重

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时间:2018-11-06

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1、医疗责任险推行困难重重据统计国内各种医患纠纷正以每年30%速度递增一种运用经济手段旨在解决这一纠纷医疗责任险正在全国各地陆续推广但在最先“尝鲜”江苏、上海等地医疗责任险运行却并不尽如人意  早在2002年江苏省1500余家各类医院就投了近10亿元试行“医疗责任险”两年过去了医疗责任险却并没有在医院和保险公司之间形成“双赢”反而面临一拍两散窘境“江苏医疗责任险正遭遇着‘冲动惩罚’南京市卫生局一位李姓干部对医疗责任险评价具有一定代表性投保理由与保险无关  记者在南京采访时发现尽管医疗责任险对于医院而言已经明显失去了诱惑力面临一拍两散窘境但仍然有医院对

2、医疗责任险充满了“执着”那么究竟什么在吸引着这些医院坚持投保呢?  根据《北京市实施医疗责任保险意见》医疗责任险投保对象仅限于非赢利性医院专科整形医院不在投保之列而江苏省在推行医疗责任险时候却规定所有医疗机构都可以参与南京市卫生局那位李姓干部告诉记者在医疗责任险摇摇欲坠时候恰恰这些专科整形医院一直对医疗责任险“义无反顾”据介绍整形医院之所以在达不到预期收益情况下继续投保一方面希望通过投保加强自我宣传力度、提高医院知名度;另一方面则希望通过投保使前来整形顾客心理上产生安定感、增强对医院信心综合性医院刚好相反其在很大程度上算经济账不需要借此来打知名度

3、  尽管专科整形医院投保医疗责任险在一定程度上花钱赚“吆喝”但医疗责任险并非走到了尽头“目前医疗责任险存在诸多问题、需要完善这事实但单就医疗责任险这个险种而言在国内还具有广阔前途也将来发展趋势医疗责任险不但国外通行做法而且也切实解决了医院风险我们希望通过投这个险积累一定经验为以后将这类保险做得更好打下基础”南京某医院医务处一位负责人认为医疗责任险在江苏省发展得并不理想原因在于医院需要转变“一保百险观念病人也要充分认识到这一险种特色”  投医疗责任险为了加强医院和医生风险意识、提高医务人员责任心下一步在条件成熟情况下将探索医生投保模式将保险落实到人

4、从而降低医疗事故发生可能性南京大学医学院一位教授向记者表示目前正在做相关论证工作:“医生也参与到医疗责任险中来这一条必然要走路”保险并没有降低医院“风险”  “参加医疗责任险就为了降低医院和医生风险减少发生医疗事故后医院与患者之间纠纷与所有参加医疗责任险医院一样南京长江医院参加医疗责任险初衷也希望医疗责任险对医院能够一种解脱  长江医院一位管理者直言不讳地告诉记者新《医疗事故处理条例》意味着医院面临更大经济风险也就更多医患纠纷“选择医疗责任险医院初衷当然想少花钱、多办事让日子过得舒服一点同时医院和医生可以把更多精力用在病人身上以提高医疗质量然而医

5、疗责任险并没有让医院从医患纠纷烦恼中解脱出来反而深深地陷入其中南京某三甲医院一位不愿透露姓名主任对记者说:“投了保险后医院处理医患纠纷麻烦可没少至少现在看来保险公司在替医院解决医患纠纷方面意义不大”她进一步分析说医疗责任险与最初愿望存在出入其很大原因在目前通行医疗纠纷解决方法中病人并不认可保险公司虽然我们提醒产生了纠纷病人医院投了医疗责任险可以找保险公司处理医疗事故但病人根本不买保险公司账无论怎样做工作绝大多数病人还会直接找医院讨说法甚至将医院告上法庭“在们(病人)看来直接发生医疗事故关系始终医院和病人所以出了事故只会认准医院从这几年实际情况来看

6、由医院和病人直接协商解决医疗纠纷比例占到80%以上而真正由保险公司解决却没有几件”医院参加医疗责任险根本目在于能够从医患麻烦中解脱出来如果单从经济利益去考虑医院则没有投保必要上述不愿向记者透露具体姓名主任给记者做出如解释:保险公司每年支付病人赔偿金比例实际上不到医院全部收入1%从这个意义上说“即使这笔赔偿金由医院自己支付对医院影响也不大而改由保险公司支付原因在于医院希望省却其中麻烦”绝大多数保险公司并不具备处理医疗纠纷专业人员就算病人找保险公司理赔以目前保险公司人力资源来看恐怕最终还要由医院出面收拾烂摊子南京市卫生局一位李姓干部给记者举例说扬州市

7、苏北人民医院投保1年多来保险公司解决赔偿金不到保费一半据说2003年苏北医院投了30多万元保险而保险公司目前只赔付了10万多元“保险都有风险指望保险公司承接医院所有医疗风险其回报大于付出既不切实际也不利于医院认清自己责任”这位李姓干部认为由于医院每年处理医患纠纷很费精力因此医院都希望通过参加医疗责任险让所有由医疗事故而产生纠纷都能够一了百了所有麻烦也将由此画上句号但事实上保险公司并不能帮医院分担医患纠纷处理已经一个普遍现象“保险公司成了医院不确定‘储蓄罐’只负责掏钱这必然会导致医院对医疗责任险‘感情’淡化”记者在南京鼓楼医院采访时宣教处张处长就不

8、愿过多地谈及医疗责任险:“现在我们不参加医疗责任险了因为没有多大必要”  保险公司认为医疗责任险“不保险”对医疗责任险“降温”不仅医院保

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