瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果和炎性细胞因子的影响

《瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果和炎性细胞因子的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果和炎性细胞因子的影响吕东森郭玉花刘华周骞刘焕结罗芬康力宝安区中医院麻醉科，广东深圳518033[摘要]目的评价瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果和炎性细胞因子的影响。方法选择从2012年6月—2013年9月需要在该院接受骨科手术的90例患者，简单随机分为研究组和对照组两组，对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚方案治疗，研究组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚方案治疗。观察两组患者在麻醉诱导前后以及手术开始、结束时的收缩压、舒张压和心率的变化，以及两组患者在术前、术后24h的Hs-

2、CRP、IL-6、TNF-α等炎性细胞因子，并且分别进行比较。结果在麻醉诱导后、手术开始、结束时研究组患者的收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者麻醉诱导后、术后24h的TNF-α、Hs-CRP、IL-6等炎性细胞因子均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中的麻醉效果良好，适合临床长期推广应用。.jyqkifentanilbinedpactonInflammatoryCytokinesLVDongsenGUOYuhuaLIU

3、HuaZHOUQianLIUHuanjieLUOFenKANGLiDepartmentofAnesthesiology，BaoanDistrictHospitalofTraditionalChineseMedicine，Shenzhen，GuangdongProvince，518033，China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheanestheticeffectofremifentanilbinedpactoninflammatorycytokines.Methods90patientsneede

4、dtoundergoorthopedicsurgeryinourhospitalfromJune2012toSeptember2013plyandrandomlydividedintothestudygroupandthecontrolgroup.Thecontrolgroupifentanilbinedmatorycytokinesbeforetheoperationand24haftertheoperationmatorycytokinesofthepatientsinthestudygroupifentanilbined

5、clinicalpopularizationandapplication.[Keyifentanil；Propofol；Inflammatorycytokines[简介]吕东森（1968.4-），男，山东日照人，本科，副主任医师，主要从事临床麻醉，静脉麻醉的工作。传统的骨科手术通常采用硬膜外麻醉进行手术，此种方案难度较高，所以常常会导致麻醉不全[1]。全麻手术在现在的骨科手术中也越来越重要。目前，人们发现瑞芬太尼作为芬太尼类μ型阿片受体激动剂，在用于全麻中维持镇痛和全麻诱导中有很好的作用[2]。为评价瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉

6、在骨科手术中的麻醉效果和炎性细胞因子的影响。现分析2012年6月—2013年9月间在该院接受骨科手术的90例患者的临床资料，报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例选择需要在该院接受骨科手术的90例患者，简单随机分为研究组和对照组两组。所有患者均被诊断为ASAⅠ～Ⅱ级，且排除麻醉禁忌者、肝肾功能障碍者、血液系统疾病者以及药物过敏者。研究组45例，男30例，女15例，年龄28～60岁，平均为（32.6±9.8）岁，对照组45例，男27例，女18例，年龄30～62岁，平均为（33.4±9.5）岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料

7、对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对所有患者进行全凭静脉麻醉。对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚方案治疗，分别加入芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑、维库溴铵进行麻醉诱导；之后行4～8mg/（kg·h）丙泊酚、1～1.5g/（kg·min）芬太尼、0.06～0.08mg/（kg·h）维库溴铵进行维持。研究组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚方案治疗，分别加入瑞芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑、维库溴铵进行麻醉诱导；之后行4～8mg/（kg·h）丙泊酚、0.1～0.8g/（kg·min）瑞芬太尼、0.06～0.08mg/（

8、kg·h）维库溴铵进行麻醉维持。1.3观察指标观察两组患者在麻醉诱导前后以及手术开始、结束时的收缩压、舒张压和心率的变化，以及两组患者在术前、术后24h的TNF-α、Hs-CRP、IL-6等炎性细胞因子。1.4统计方法采用SPSS13.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数