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时间:2018-11-06
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1、护理人员不稳定因素分析及管理对策谭明风陈雪陈保莉(重庆市万州区中丙医结合医院护理部404000)【摘要】目的探讨护理人员不稳定原因,维护护理队伍的稳定和活力。降低护理风险,保障护理安全,提高护理质量。方法规范聘用护士招聘制度,提高聘用护士福利待遇,加强聘用护士的规范化培训及人性化管理等有效措施。结果:聘用护士的福利待遇,职业压力等影响护理队伍稳定。结论有效的管理措施能降低聘用护士的流失,稳定护理队伍,有利于提高护理质量及护理安全。【关键词】合同制护士管理护理质量【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)20-0096-02随着社会的进步和
2、发展,医疗卫生人事制度的改革,合同制护士成为各级医院护理队伍的主力军[1],如何稳定和使用好合同护士己成为影响医院护理质量的重要因素。但目前,各医院对聘用护士管理的机制还没有完全规范,合同制护士的进出及工作随意性大,是最不稳定的技术群体[2]。二甲医院因受发展及业务的多方面限制,聘用护士的流失率更高,已严重影响了护理队伍健康有序的发展,影响了护理质量,导致护理整体水平的下降。现就我院聘用护士不稳定因素进行综述,并提出有针对性的管理措施。1.一般资料我院是一家中丙医结合二级甲等区级医院,编制床位200张,共有护士129人,其中编制在岗护士11人,占8.5%,聘用护士117人,占
3、91.5%,2011年1月至2012年3月共辞职护士43名,占聘用护士43%,原因分析:因待遇等到三甲医院14人,占32.5%;压力大,工作苦累2名,占4.6%;生病,怀孕4名,占9.2%;解决夫妻分居,随军2名,占4.6%;同事关系不和谐1名,占2.3%;原因不明12名,占27.9%;工作一年内占46.5%;1-3年占46.5%;3-5年占7%;5年以上占0%。1.聘用护士不稳定的原因分析2.1工资待遇低于期望值:二甲医院聘用护士不稳定的首要因素是工资和福利待遇,提示工资待遇低于期望值是我院聘用护士不稳定的主要原因,低于在编护士,形成护士的同工不同酬的局面,达不到聘用护士对
4、工资待遇的最低期望值,致使相当一部分聘用护士先就业后择业的思想。经过我院培训,有一定的工作经验及护理操作技能后,能独自胜任工作,一冇机会即跳槽到其他工资福利较高的三甲医院,三甲医院也优先聘用我院护士,造成我院护士招聘、培训、流失的局面。2.2职业性倦怠:职业性疲溃又称工作疲溃,是因为接受慢性与重复性的压力所导致的身体、情绪与心理状态衰竭的综合反应[3]。护理工作是一项高标准、高要求、高压力的职业。随着医院规模的发展和病人对护理服务的高要求,护理工作量不断增加,护理人力资源不足,超负荷高风险的临床工作,使聘用护士长期处于精神紧张状态,加上新聘护士的速成使用,易使聘用护士产生职业
5、性疲溃感。骆宏等的研宄提示,护士的工作压力与离职意愿呈正相关[4],提示工作压力过大引发职业倦怠是聘用护士离职的一个重要因素。2.3职业价值观模糊:当前,医患矛盾突出,社会对护理工作的不认冋、不理解、护理人员的社会地位以及护理服务的价值未得到应奋的重视和体现,医院对护理工作重视程度不够,对聘用护士外出学习、规范培训、职业发展重视不足、晋级晋职闲难、施展才华的平台机会小,使部分聘用护士对护理职业价值观模糊,产生职业自卑感和失落感,以致离职重新改行择业。2.4聘用护士自身因素我院护理队伍平均年龄不到30岁,大部分是80、90后的青年,从小被父母照顾,而在医院要关心、呵护、保护病人
6、,承担着繁琐而零碎的护理工作。遇到闲难就退却,选择离职。2.5其他因素父母对单位及工作性质不满意,在家人安排下选择重新择业而辞职;因居住不方便,房祖贵,经济压力大而辞职;婚后夫妻分居、怀孕保胎、分娩后承枳多种角色产生矛盾冲突,被迫离开工作岗位等因素。1.管理对策3.1规范聘用护士招聘制度以国家《劳动合同法》为依据,依法规范聘用合同,明确医院与聘用护士的职责,权利及义务,并用法律给予维护,使之建立良好的劳动关系。科室制定招聘条件和流程,严格岗前培训,统一考核标准,按制度严格落实,把好聘用护士的招聘环节,切实将真正适合并安心在医院工作的高素质护士引进医院,从根本上保证聘用护士队伍
7、的稳定和活力。3.2提高聘用护士工资待遇聘用护士的愿望是工资福利待遇好。管理者尽力争取聘用护士的福利待遇,并在外出学习、评优评先、构建发展平台上与在编护士同等对待,按职称统一规定奖金系数,积极推进奖金分配同工同酬,按规定购买各类保险,确保聘用护士生活保障,切实解决聘用护士的实际困难,营造好的人文环境,冇效减少聘用护士流失率。3.3创新管理思路,强化管理力度实施规范化的培训,加强组织纪律管理,加强三基知识和护理技能培训,使护士的言、知、行、品质得到提升,聘用护士的自身素质及综合能力提高,增强聘用护士的归属
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