浅析危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察

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1、浅析危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察论文导读:本论文是一篇关于危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写有一定的参考和指导作用,0casesofcriticallyillpatientsent,bythenurseonitoring,andimplementedoutsafetymeasures.Results:Amongthe170patients,1casespropernursingtreatment,entofcriticallyillp

2、atientstoacpanytheent,bythenurseonitoring,andimplementedoutsafetymeasures.Results:Amongthe170patients,1casespropernursingtreatment,provethesafety,effectivenessofhyperbaricoxygentherapyincriticallyillpatients,reduceplicationdiseaseduringthetreatmentandtage,effectivelyimpro

3、vetherecoveryrateofcriticallyillpatients.  【Keyonitoring;Effect  First-author’saddress:GuangzhouPanyuDistrictCentralHospital,Guangzhou511400,China  高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗是指利用空气或氧气对高压氧舱进行加压,使舱内气压高于1个大气压(即标准大气压),让患者在高气压环境中吸入100%纯氧或高浓度氧,以达到治疗疾病的目的[1]。随着人们对高压氧医学的逐步认识,高压氧

4、已经成为某些重症疾病,如重度有害气体中毒、重度颅脑损伤、脑出血术后等不可替代的治疗手段或主要的辅助手段。这些患者病情重,多存有意识障碍,部分患者同时有多种疾病存在,极易发生病情变化。高压氧舱是一个特殊的密闭高气压环境,在治疗过程中这些患者随时可能出现病情变化、躁动、各种管道的扭曲、脱落等。因此治疗过程中必须要有经过专业培训的医护人员全程陪舱护理。2012年笔者所在医院采用20人大型压缩空气氧舱结合临床药物治疗危重症患者170例,陪舱护理854例次,治疗中无1例出现并发症或因护理不当中断治疗,护理效果满意,现总结如下。  1资料与策略  1

5、.1一般资料  2012年1-12月笔者所在医院使用空气加压氧舱治疗危重症患者1危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察论文导读:本论文是一篇关于危重症患者高压氧治疗全程陪舱护理的效果观察的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写有一定的参考和指导作用,70例,其中男108例,女62例,年龄7~81岁。重型颅脑损伤38例,脑出血术后56例,脑出血破入脑室术后6例,重度一氧化碳中毒27例,硬膜下(外)血肿术后21例,多发性脑梗死22例,其中气管切开状态49例。所有患者均无HBO治疗的绝对禁忌证。  1.2治疗方案  采用20人大型压缩空气

6、氧舱(氧舱内配有气动式呼吸机、负压吸引装置,心电监护,雾化系统等),与普通患者同舱治疗,气管切开患者通过呼吸机接头将气管套管与吸氧三通管相连接。压缩空气均速加压25min,调节治疗压力至0.2mPa,氧流量200~300L/h,稳压持续吸氧30min×2+20min,中间休息5min×2,均速减压20min,治疗总时间135min。每天1次(CO中毒每天1~2次),10d为一疗程,3~4个疗程为宜,后遗症治疗可适当延长治疗疗程[2]。患者血压升高超过160mmHg/90mmHg或伴有高热等情况时暂停高压氧治疗。  1.3护理  危重症患者

7、在高压氧治疗中,因其护理的特殊性,操作复杂,因此对陪舱护士要求较高。为了保证患者的安全,入舱前应全面了解患者的病情,详细记录入舱前的生命体征,熟悉专科的特殊情况。1.3.1入舱前准备(1)物品准备:备齐舱内急救用品、药品及器材,准备好抢救记录单,检查有无易燃、易爆物品,禁止携带入舱中,舱外配备生命体征监护设备。检查输液装置是否符合进舱要求,尽量使用软式包装输液器,如使用密封输液瓶时,必须插入大号穿刺针头直达液面以上,以通瓶内外气压,避开氧舱加、减压时输液瓶内的气压波动,出现滴速变化与空气栓塞的发生,必要时带镇静药。(2)患者准备:全面评估

8、患者病情,确保无HBO治疗的绝对禁忌证。进舱前测量患者呼吸、脉搏、血压等指标。留置胃管或鼻饲的患者,进舱前1h禁食,防止食物反流或呕吐导致窒息;胃管、导尿管入舱前均应夹闭,减压时开放。留置有深

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